Inhalt
- Wie Behandlungsentscheidungen getroffen werden
- Chemotherapie
- Strahlentherapie
- Monoklonale Antikörpertherapie
- Aggressives NHL im Frühstadium: Stadium I oder Stadium II
- Advanced Stage Aggressive NHL: Stufe III oder Stufe IV
- Rückfallaggressive NHL
- Klinische Studien für aggressive NHL
- Prognose
Wie Behandlungsentscheidungen getroffen werden
Sie und Ihr Arzt können zusammenarbeiten, um den besten Behandlungsplan zu finden, der sowohl zu Ihrem individuellen Krebs (sie sind alle unterschiedlich) als auch zu Ihren persönlichen Vorlieben in Bezug auf Aggressivität und Nebenwirkungen passt. Zur Auswahl stehen Chemotherapie, Strahlentherapie, monoklonale Antikörpertherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen.
Diese Entscheidung basiert normalerweise auf einer Reihe von Faktoren. Das wichtigste ist das Stadium Ihrer Krankheit. Andere Faktoren sind ebenfalls wichtig. Die spezifische Art des Non-Hodgkin-Lymphoms, die Anzahl der beteiligten Knoten, das Vorhandensein eines Lymphoms in anderen Organen, einige Blutuntersuchungsberichte und sogar Ihr Alter hängen von der Art der Behandlung ab, die am besten funktioniert.
Chemotherapie
Chemotherapie ist dieHauptbehandlung Bei Non-Hodgkin-Krankheit wird im Allgemeinen eine Kombination von drei oder mehr Arzneimitteln verwendet, was als Kombinationstherapie bezeichnet wird. Es kann verwirrend sein zu verstehen, warum so viele Medikamente benötigt werden. Chemotherapeutika wirken alle an verschiedenen Punkten auf dem Weg der Zellteilung und -vermehrung. Da sich verschiedene Zellen an verschiedenen Stellen im Teilungsprozess befinden, werden verschiedene Medikamente benötigt, um das Wachstum aller vorhandenen Krebszellen zu stoppen.
Alle oder die meisten Medikamente werden entweder als schnelle Injektionen oder als langsame Infusionen in Ihre Venen verabreicht. Einige können als Pillen eingenommen werden. Es gibt eine Reihe wirksamer Arzneimittelkombinationen. Die häufigste heißt CHOP. Die Wahl des genauen Zeitplans hängt von Ihrem Arzt ab. Die Chemotherapie wird typischerweise alle 2 bis 3 Wochen für eine Reihe von Zyklen verabreicht.
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie wird bei Non-Hodgkin-Lymphomen selten allein angewendet. Es kann nach einigen Zyklen der Chemotherapie hinzugefügt werden. Die Bestrahlung ähnelt einer Röntgenaufnahme. Sie liegen flach auf einer Couch und eine Maschine liefert aus der Ferne Röntgenstrahlen an einen Teil Ihres Körpers. Strahlenbehandlungen werden normalerweise 5 Tage die Woche für 3 bis 5 Wochen durchgeführt. Das Non-Hodgkin-Lymphom reagiert gut auf Bestrahlung und es sind keine sehr hohen Dosen erforderlich.
Monoklonale Antikörpertherapie
Monoklonale Antikörper, ein Durchbruch bei der Behandlung vieler Krebsarten, zielen auf einzigartige Moleküle auf Lymphomzellen ab und können diese Zellen spezifisch angreifen. Sie kennen vielleicht, wie unser Körper Antikörper bildet, um Bakterien und Viren abzuwehren, die in unseren Körper gelangen. Monoklonale Antikörper wirken als "künstliche Antikörper", um nicht Bakterien oder Viren, sondern Krebszellen abzuwehren.
Die Verwendung von monoklonalen Antikörpern in Kombination mit einer Standardchemotherapie hat im Rahmen der Erstbehandlung sowie der Behandlung von rezidiviertem NHL hervorragende Ergebnisse gezeigt. Rituxan (Rituximab) ist das am häufigsten verwendete Medikament für monoklonale Antikörper. Es wird einige Wochen lang jede Woche als Injektion verabreicht.
Aggressives NHL im Frühstadium: Stadium I oder Stadium II
Wenn Sie im Stadium I oder II ein aggressives Non-Hodgkin-Lymphom haben, umfasst Ihre Behandlung normalerweise einige Chemotherapiezyklen, gefolgt von einer Bestrahlung der von der Krankheit betroffenen Bereiche. Möglicherweise wird Ihnen auch die Behandlung mit monoklonalen Antikörpern angeboten.
Advanced Stage Aggressive NHL: Stufe III oder Stufe IV
Wenn Sie im Stadium III oder IV ein Non-Hodgkin-Lymphom haben, können Sie behandelt werden mit:
- Chemotherapie allein
- Chemotherapie plus monoklonale Antikörpertherapie
- Chemotherapie plus monoklonale Antikörpertherapie, gefolgt von Bestrahlung bestimmter Bereiche, in denen die Krankheit nach der Chemotherapie bestehen bleibt.
Personen mit einem hohen Rückfallrisiko können eine hochdosierte Chemotherapie erhalten, gefolgt von einer Knochenmark- oder Stammzelltransplantation.
Rückfallaggressive NHL
Zu den Behandlungsoptionen können gehören:
- Eine andere Chemotherapiekombination
- Monoklonale Antikörpertherapie
- Hochdosierte Chemotherapie mit Knochenmark- oder Stammzelltransplantation
Die beste Behandlungsmethode ist nicht bekannt. Die meisten Patienten sprechen gut auf eine Zweitlinienbehandlung an, aber die Dauer der Reaktion - wie lange eine Reaktion dauert - ist für jede Person unterschiedlich.
Klinische Studien für aggressive NHL
In vielen klinischen Studien werden neue und bessere Behandlungen für aggressive NHL untersucht, manchmal mit weniger Nebenwirkungen. Es gibt viele Mythen über klinische Studien gegen Krebs, und die Witze darüber, ein "Meerschweinchen" zu sein, tauchen immer noch auf. In der Realität bieten diese Studien manchmal Behandlungen an, die sonst nicht verfügbar wären. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, ob eine dieser klinischen Studien für Sie geeignet ist.
Prognose
Wir leben in einer aufregenden Zeit, in der viele Menschen mit Non-Hodgkin-Lymphom von ihrer Krankheit geheilt werden können. Während aggressive NHL früher am schnellsten tödlich war, ist sie jetzt - auf lange Sicht sowieso - vielleicht die beste Art von NHL, die es zu entwickeln gilt. Chemotherapie und andere Krebsbehandlungen wirken, um schnell wachsende Zellen loszuwerden - und die Zellen in aggressivem NHL teilen sich schnell und wachsen.