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Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) betreffen nicht nur den Verdauungstrakt, sondern sind auch mit Erkrankungen in mehreren anderen Körperteilen verbunden. Die Augen scheinen ein unwahrscheinlicher Ort zu sein, an dem sie betroffen sind. Tatsächlich gibt es jedoch mehrere Augenerkrankungen, die bei Menschen mit IBD häufiger auftreten. Uveitis ist eine seltene Augenerkrankung im Zusammenhang mit IBD. Unbehandelt kann es zu Sehverlust kommen.Menschen mit IBD benötigen nicht nur eine regelmäßige Pflege durch einen Gastroenterologen, sondern auch eine regelmäßige Pflege durch einen Augenarzt. Uveitis und andere mit IBD verbundene Augenerkrankungen sind nicht häufig, aber es ist wichtig, dass sie sofort diagnostiziert und behandelt werden, wenn sie sich entwickeln. Menschen mit IBD, die plötzliche Augenschmerzen oder andere Symptome im Auge haben, sollten sofort einen Augenarzt aufsuchen und dann ihren Gastroenterologen anrufen.
Uveitis ist eine Entzündung in der mittleren Schicht des Auges - der Uvea. Die Uvea enthält die Iris (den farbigen Teil des Auges), den Ziliarkörper (Gewebe, das die Augenlinse umgibt) und die Aderhaut (die Blutgefäße und das Gewebe zwischen dem Weiß des Auges und der Netzhaut). Uveitis kann eine chronische Erkrankung sein. Arten von Uveitis umfassen:
- Vorderer: Die Entzündung befindet sich in der Iris
- Diffus: Entzündung in der gesamten Uvea
- Mittlere: Die Entzündung ist im Ziliarkörper
- Hintere: Entzündung der Aderhaut
Symptome
Im Zusammenhang mit IBD kann der Beginn der Uveitis heimtückisch sein, und Uveitis kann sogar vorhanden sein, bevor die IBD diagnostiziert wird. Die Symptome einer Uveitis sind je nach Typ unterschiedlich:
- Vorderer: Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, rote Augen und ein gewisser Sehverlust
- Diffus: Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, rote Augen, Sehverlust, verschwommenes Sehen und Schwimmer
- Mittlere: Oft schmerzlose, verschwommene Sicht, Schwimmer
- Hintere: Oft schmerzlose, verschwommene Sicht, Schwimmer
Ursachen
Uveitis ist mit mehreren entzündlichen Erkrankungen verbunden, einschließlich rheumatoider Arthritis, Sarkoidose, Lupus und IBD. Uveitis kann auch durch Bakterien oder Pilze verursacht werden. Verletzung des Auges; oder Exposition gegenüber bestimmten toxischen Chemikalien. In einigen Fällen kann keine eindeutige Ursache für die Entwicklung einer Uveitis gefunden werden. Uveitis kann auch eine genetische Komponente haben, da festgestellt wurde, dass ein bestimmtes Gen namens HLA-B27 mit bis zu der Hälfte der Fälle von Uveitis bei Menschen mit IBD assoziiert ist.
Häufigkeit
Irgendwo zwischen 0,5 und 9 Prozent der Menschen mit IBD entwickeln ebenfalls eine Uveitis. Uveitis ist bei Frauen viermal häufiger als bei Männern, und ungefähr 75 Prozent derjenigen, die eine Uveitis entwickeln, leiden auch an Arthritis. Beide Augen sind häufig betroffen und die Erkrankung ist tendenziell chronisch.
Behandlungen
Nichtinfektiöse Uveitis ist eine Entzündung des Auges, und die Behandlung umfasst häufig ein Steroid, um diese Entzündung zu reduzieren. Die Form des Steroids (Augentropfen, Pille oder Injektion) hängt von der Art der Uveitis ab. Uveitis im vorderen Augenbereich (anterior) kann mit Steroid-Augentropfen behandelt werden. Zur Behandlung von Schmerzen können auch andere Augentropfen verabreicht werden. Die hintere Uveitis kann möglicherweise nicht mit Augentropfen behandelt werden, und häufig wird ein Steroid in Pillen- oder Injektionsform verwendet. Steroide in Pillenform haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen und werden typischerweise nur in Fällen verabreicht, die chronisch sind oder gegen andere Behandlungen resistent sind.
Eine neuere Behandlung für chronische Uveitis beinhaltet das Einsetzen eines Implantats hinter das Auge, das über einen Zeitraum von 2 1/2 Jahren kontinuierlich Kortikosteroide abgibt. Diese Behandlung kann Katarakte oder Glaukom verursachen.
In Fällen, in denen auch eine entzündliche Erkrankung wie IBD oder Arthritis vorliegt, wird auch die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung empfohlen.
Das Fazit
Ihre Augen sind wichtig und es ist bekannt, dass IBD Auswirkungen auf sie haben kann. Es ist sehr wichtig, regelmäßig Ihren Augenarzt aufzusuchen. Vergessen Sie nicht, Ihren Arzt auf Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa aufmerksam zu machen. Menschen mit IBD müssen darauf achten, die Augengesundheit im Auge zu behalten. Alles, was mit Ihren Augen oder Ihrem Sehvermögen ungewöhnlich ist, sollte Ihren Ärzten so bald wie möglich gemeldet werden. Auf diese Weise können Sie Ihre IBD und Ihr Sehvermögen im Auge behalten, um Probleme schnell zu behandeln, bevor sie zu größeren Problemen werden.
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