Granulomcharakteristik in einer Biopsie

Inhalt

• Granulome bei Morbus Crohn
• Wie werden Granulome gefunden?
• Was bedeutet es, wenn Sie Granulome haben?
• Warum sie sich bilden

Ein Granulom ist eine mikroskopische Sammlung von Zellen. Granulome bilden sich als Reaktion auf eine Infektion oder einen entzündlichen Zustand. Granulome können sich in verschiedenen Bereichen des Körpers bilden, einschließlich der Lunge. Wenn im Verdauungssystem Granulome gesehen werden, ist dies manchmal das Ergebnis einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD).

Granulome bei Morbus Crohn

Granulome sind nicht spezifisch für Morbus Crohn, aber wenn sie gesehen werden, sind sie hilfreich bei der Unterscheidung zwischen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Wenn jedoch ein Granulom gefunden wird und der Patient Symptome im Zusammenhang mit IBD aufweist, kann dies einem Arzt helfen, eine Diagnose von Morbus Crohn zu stellen. Ein Granulom kann während einer Koloskopie nicht gesehen werden, da es keine sichtbare Masse oder Knötchen ist.

Es wird geschätzt, dass 15% bis 25% der Menschen mit Morbus Crohn Granulome haben. Es gibt eine leichte Tendenz, dass mehr Frauen Granulome haben als Männer: Eine Studie zeigte, dass 57% der Patienten mit Morbus Crohn mit Granulomen Frauen waren. Diese Art von Morbus Crohn wird manchmal als granulomatöse Kolitis bezeichnet. Granulome werden bei Darm- oder Kolonbiopsien von Patienten mit Colitis ulcerosa nicht beobachtet.

Wie werden Granulome gefunden?

Während eines Endoskopieverfahrens (wie einer Koloskopie, einer oberen Endoskopie oder einer Sigmoidoskopie) werden kleine Gewebestücke, sogenannte Biopsien, entnommen. Diese Gewebestücke können auf verschiedene Arten getestet werden. Sie können gefärbt werden, damit die mikroskopischen Teile des Gewebes von einem Pathologen unter einem Mikroskop besser gesehen werden können. Wenn der Pathologe die Darmgewebebiopsie betrachtet, können Granulome oder andere Arten von Zellen auftreten.

Was bedeutet es, wenn Sie Granulome haben?

Es wird allgemein angenommen, dass Granulome darauf hindeuten, dass Morbus Crohn vorliegt und nicht eine andere Form von IBD. Ob das Vorhandensein von Granulomen einen Einfluss darauf hat, wie sich Morbus Crohn entwickeln wird, wird derzeit noch untersucht. Einige Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Granulomen dazu neigen, relativ früh im Krankheitsverlauf diagnostiziert zu werden. Leider bestand auch tendenziell ein Zusammenhang zwischen Granulomen und einer komplexeren Form von Morbus Crohn, die eine Operation, Krankenhausaufenthalte zur Behandlung eines Aufflammens und Komplikationen wie Strikturen erforderte.

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Warum sie sich bilden

Da Granulome häufig bei Menschen auftreten, die zum ersten Mal an Morbus Crohn leiden, wurde spekuliert, warum dies der Fall ist. Ein Grund, der vorgestellt wurde, ist, dass das Granulom das Ergebnis des Körpers ist, der versucht, mit der Ursache des Morbus Crohn umzugehen. Wir wissen nicht, was Morbus Crohn verursacht, und tatsächlich gibt es wahrscheinlich viele Ursachen, die zusammen Entzündungen verursachen. Die Idee ist, dass der Körper aus bestimmten Gründen (und wir wissen nicht, was das sind) ein Granulom um das bilden kann, was die Entzündung auslöst. Das Granulom ist ein Versuch, den Auslöser zu deaktivieren oder unschädlich zu machen.

Um diese Idee noch einen Schritt weiter zu führen, da Granulome bei Frauen häufiger vorkommen, führt dies zu der Hypothese, dass möglicherweise Hormone beteiligt sind. Natürlich ist nichts davon mit Sicherheit bekannt, und wie viele Aspekte der IBD sind Granulome immer noch ein Thema, das derzeit untersucht wird.