Was ist ein Augenarzt?

Inhalt

• Konzentrationen
• Verfahrenskompetenz
• Subspezialitäten
• Schulung und Zertifizierung
• Termin-Tipps

Ein Augenarzt ist ein Arzt, der sich auf die medizinische und chirurgische Versorgung der Augen und des Sehvermögens spezialisiert hat. Augenärzte, auch Augenärzte genannt, sind die einzigen Ärzte, die für eine umfassende Diagnose und Behandlung von Augenerkrankungen ausgebildet wurden. Sie können Augenuntersuchungen durchführen, Medikamente abgeben, Korrekturlinsen (Brillen oder Kontakte) verschreiben und Augenoperationen durchführen.

Augenärzte sollten nicht mit Augenoptikern (die bestimmte Augenerkrankungen behandeln, aber keine Operationen durchführen) oder Optikern (die Korrekturlinsen entwerfen, anpassen und abgeben) verwechselt werden.

Augenärzte in den Vereinigten Staaten müssen vier Jahre College, vier Jahre Medizinstudium und vier bis fünf Jahre zusätzliche Fachausbildung absolvieren.

Konzentrationen

Die Augenheilkunde ist die Spezialität, die sich mit der medizinischen und chirurgischen Versorgung des Auges, der Augenbahn (Augenhöhle), des Optiktrakts (des visuellen Nervennetzwerks) und des visuellen Kortex (dem Teil des Gehirns, der Nervenimpulse aus den Augen verarbeitet) befasst.

Augenärzte behandeln eine Vielzahl von Augenerkrankungen, von häufigen Sehstörungen bis hin zu Erkrankungen, die zu teilweiser oder vollständiger Blindheit führen können. Augenärzte arbeiten häufig mit anderen Spezialisten zusammen, wenn der Verlust des Sehvermögens auf eine andere Krankheit wie Diabetes oder HIV zurückzuführen ist.

Unter den Bedingungen, die ein Augenarzt diagnostizieren und behandeln kann:

• Amblyopie (auch als "faules Auge" bekannt)
• Anisocoria (ungleiche Schüler)
• Astigmatismus (Sehstörungen durch unregelmäßige Hornhaut)
• Katarakt (Trübung der Augenlinse)
• Chalazion (eine geschwollene Beule im Augenlid)
• Bindehautentzündung (auch als "rosa Auge" bekannt)
• Cytomegalovirus-Retinitis (eine schwere Virusinfektion des Auges, am häufigsten bei Menschen mit fortgeschrittener HIV-Infektion)
• Dermoidzyste (ein gutartiger Augentumor)
• Netzhautablösung
• Diabetische Retinopathie (Netzhautschäden durch Diabetes)
• Augenkrebs (am häufigsten Basalzellkarzinom)
• Augenverschluss (auch als "Augenschlag" bekannt)
• Augentrauma (von Abrieb bis Orbitalbruch)
• Fuchs Dystrophie (Trübung der Hornhaut)
• Glaukom (Sehverlust oft durch erhöhten Augendruck)
• Herpes zoster ophthalmicus (Augenschindeln)
• Weitsichtigkeit (Weitsichtigkeit)
• Hyphämie (gebrochene Blutgefäße im Auge)
• Keratokonjunktivitis sicca (Syndrom des trockenen Auges)
• Keratokonus (eine abnormale Ausbeulung der Hornhaut)
• Makuladegeneration (ein altersbedingter Verlust des Sehvermögens)
• Makuladystrophie (ein ererbter Verlust des zentralen Sehvermögens)
• Milia (Augenlidzyste)
• Kurzsichtigkeit (Kurzsichtigkeit)
• Nystagmus (unkontrollierbare Augenbewegung)
• Herpes okularis (verursacht durch Herpes-simplex-Virus Typ 1)
• Optikusneuritis (Sehprobleme im Zusammenhang mit entzündeten Nerven)
• Pingueculae (gutartige Wucherungen am Augapfel)
• Proptose (herausstehende Augen)
• Pterygie (auch als "Surferauge" bekannt)
• Ptosis (herabhängende Augenlider)
• Retinitis pigmentosa (eine genetische Störung, die den Abbau von Netzhautzellen verursacht)
• Strabismus (Fehlausrichtung oder Abweichung der Augen)
• Verstopfung des Tränenkanals
• Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht)

Altersbedingte Augenprobleme und -krankheiten

Verfahrenskompetenz

Ein Augenarzt arbeitet normalerweise in einem Büro, das mit Geräten für Augenuntersuchungen ausgestattet ist. Komplexere Bildgebungs- oder Erkundungstests können in einem Krankenhaus oder einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden. Obwohl einige Augenoperationen in der Arztpraxis durchgeführt werden können, benötigen andere möglicherweise einen Operationssaal in einem Krankenhaus.

Augenuntersuchung

Eine Augenuntersuchung besteht aus einer Reihe von Tests, die den Zustand Ihres Sehvermögens und Ihre Fähigkeit, sich auf Objekte zu konzentrieren und diese zu erkennen, beurteilen. Der Basistest beinhaltet:

• VisusprüfungVerwenden einer Sehtafel oder anderer Tools, um zu bewerten, wie Ihr Sehvermögen mit der Standarddefinition des normalen Sehvermögens verglichen wird (d. h. 20/20 Sehen)
• RefraktionstestVerwenden Sie ein Retinoskop oder einen Auto-Refraktor, um zu messen, wie sich das Licht biegt, wenn es durch die Linse tritt
• Schülerfunktionsprüfung, der die Form, Größe und Reaktion der Pupille bewertet (häufig mit einem Test mit schwingender Taschenlampe, um die Reaktion des Sehnervs zu bewerten)
• Prüfung der AugenmotilitätDies misst die Stärke Ihrer Augenmuskulatur, indem Sie normalerweise aufgefordert werden, dem Finger des Arztes mit Ihren Augen zu folgen
• GesichtsfeldtestsHiermit werden Sie aufgefordert, die Anzahl der Finger zu zählen, die außerhalb Ihres zentralen Sichtfelds gehalten werden
• SpaltlampentestVerwenden Sie ein Tischmikroskop, um das Innere Ihres Auges zu betrachten, während ein kleiner Lichtstrahl durch die Pupille gerichtet wird

Eine Augenuntersuchung kann von einem Augenarzt, Optiker oder Orthoptisten (einem alliierten Medizintechniker, der in der Diagnose und Behandlung von Augenbewegungsstörungen geschult ist) durchgeführt werden.

Spezialisierte Tests

Zusätzlich zu einer grundlegenden Augenuntersuchung kann ein Augenarzt spezielle Tests und bildgebende Untersuchungen anordnen, für die teilweise ein ausgebildeter Techniker erforderlich ist. Beispiele beinhalten:

• Applanationstonometrieeine Technik, bei der ein Tonometer verwendet wird, um den Druck zu messen, der zum Abflachen der Hornhaut erforderlich ist
• Hornhauttopographie, in dem eine topografische Karte der Hornhaut unter Verwendung eines nicht-invasiven computergestützten Bildgebungsgeräts erstellt wird
• Augenultraschall, eine nicht-invasive Bildgebungstechnik, die hochfrequente Schallwellen verwendet, um ein Livebild Ihres inneren Auges zu erstellen
• Fluoreszenzangiographieunter Verwendung eines fluoreszierenden Farbstoffs und einer speziellen Kamera zur Beurteilung der Durchblutung des Auges
• Optische Kohärenztomographie, eine Bildgebungstechnik, die Lichtwellen verwendet, um zwei- und dreidimensionale Bilder des inneren Auges zu erzeugen

Behandlungen

In der Augenheilkunde gibt es eine fast enzyklopädische Reihe von Arzneimitteln (einschließlich Augentropfen, Injektionen und oralen Medikamenten). Einige sind rezeptfreie Mittel und Ergänzungsmittel zur Behandlung von trockenem Auge oder zur Vorbeugung fortschreitender Erkrankungen wie Makuladegeneration. Andere erfordern eine Verschreibung und / oder Verabreichung durch einen Arzt.

Dazu gehören teure Medikamente gegen den VEGF (Antivascular Endothelial Growth Factor) zur Behandlung der Makuladegeneration und bestimmter Arten von Augenkrebs.

Zusätzlich zu Medikamenten kann ein Augenarzt Korrekturlinsen verschreiben, einschließlich bifokaler, multifokaler und progressiver Brillen und Kontakte.

Im Gegensatz zu Augenoptikern können Augenärzte anspruchsvollere medizinische Verfahren und Operationen durchführen. Einige der häufigsten sind:

• Bionische Augenimplantate, derzeit als Argus II-Netzhautprothesensystem für Menschen mit schwerer Retinitis pigmentosa erhältlich
• Botox-Injektionen, manchmal anstelle einer Operation verwendet, um falsch ausgerichtete Augen durch vorübergehende Lähmung der Augenhöhlenmuskulatur zu korrigieren
• Kataraktchirurgie, bei dem eine trübe Linse durch eine künstliche ersetzt wird
• Hornhauttransplantation, bei dem erkranktes oder vernarbtes Hornhautgewebe durch gesundes Gewebe eines Organspenders ersetzt wird
• Enukleation und AugenprotheseDie Entfernung eines erkrankten oder beschädigten Auges erfolgte nach dem Einsetzen eines künstlichen, nicht funktionierenden Auges
• GlaukomoperationVerwenden von Lasern oder chirurgischen Standardwerkzeugen, um den Flüssigkeitsausfluss aus der Iris zu erhöhen oder einen Teil der Iris zu entfernen
• Augenchirurgie, eine Subspezialität der Augenheilkunde, die sich mit der Rekonstruktion von Augenlid, Orbit, Tränenkanälen und Gesicht befasst
• Orbitaldekompression wird verwendet, um die charakteristische Augenwölbung zu lindern, die mit Morbus Basedow verbunden ist
• Refraktive Chirurgie, einschließlich LASIK-Operationen, um Brechungsfehler zu korrigieren und die Notwendigkeit von Korrekturlinsen zu verringern oder zu beseitigen
• Strabismus-Operation Dient zum Einstellen der Augenmuskulatur, um falsch ausgerichtete Augen zu glätten
• VitrektomieBei einem Verfahren wird die gelartige Substanz im Auge, die als Glaskörper bezeichnet wird, entfernt, um Sehprobleme zu beheben

8 Gründe, warum die Lasik-Chirurgie möglicherweise nicht für Sie geeignet ist

Subspezialitäten

Während sich viele Augenärzte für den Betrieb einer allgemeinen Augenarztpraxis entscheiden, werden sich laut der American Medical Association bis zu 40 Prozent auf ein bestimmtes Gebiet der Augenheilkunde spezialisieren. Diese beinhalten:

• Katarakt und refraktive Chirurgie
• Hornhaut- und äußere Krankheiten
• Glaukom
• Neuro-Ophthalmologie (bezogen auf das Gehirn und die Sehnerven)
• Augenpathologie (die Diagnose von Augenerkrankungen)
• Okuloplastik (kosmetische und rekonstruktive Chirurgie)
• Ophthalmologische Onkologie (im Zusammenhang mit Krebs)
• Kinderaugenheilkunde
• Uveitis und Augenimmunologie (entzündliche Augenkrankheiten)
• Vitreoretinale Erkrankungen (mit Beteiligung der Netzhaut oder des Glaskörpers)

Schulung und Zertifizierung

Ein Augenarzt ist ein Arzt (MD) oder ein osteopathischer Arzt (DO), der sich auf Augen- und Sehpflege spezialisiert hat. Um an der medizinischen Fakultät studieren zu können, müssen Sie zunächst einen Bachelor-Abschluss erwerben, das vorausgesetzte Prämedizinstudium (einschließlich fortgeschrittener Mathematik, Naturwissenschaften und Biologie) abschließen und den Medical Competency Aptitude Test (MCAT) ablegen.

Die medizinische Fakultät umfasst zwei Jahre Unterricht und zwei Jahre klinische Rotation in verschiedenen medizinischen Einrichtungen. Nach Abschluss des Studiums benötigen Sie eine medizinische Lizenz in dem Staat, in dem Sie praktizieren möchten.

Dies beinhaltet normalerweise das Bestehen der United States Medical Licensing Examination (USMLE), wenn Sie ein MD sind, oder der Comprehensive Osteopathic Medicine Licensing Examination (COMLEX), wenn Sie ein DO sind. In einigen Staaten müssen Sie auch ein Staatsexamen bestehen.

Nach Erhalt Ihrer Lizenz müssten Sie ein einjähriges Praktikum absolvieren, das sich auf die direkte Patientenversorgung konzentriert. Es folgen ein einjähriges Residency-Programm für Allgemeinchirurgie und ein dreijähriges Residency-Programm für Augenheilkunde.

Nach Abschluss der Residency können Sie eine Board-Zertifizierung erhalten, indem Sie eine schriftliche und mündliche Prüfung bestehen, die vom American Board of Ophthalmology (ABO) durchgeführt wird. Die Zertifizierung ist 10 Jahre gültig. Während dieser Zeit müssen Sie regelmäßig medizinische Fortbildungskurse (CME) absolvieren, um sich für eine Rezertifizierung zu qualifizieren.

Einige Augenärzte werden zusätzliche ein bis zweijährige Stipendien in Anspruch nehmen, um sich auf ein bestimmtes Fachgebiet zu spezialisieren. Ein pädiatrisches Stipendium umfasst beispielsweise ein zusätzliches Ausbildungsjahr, während ein Hornhautstipendium normalerweise zwei erfordert.

Termin-Tipps

Der Besuch eines Augenarztes kann für Menschen, die Augenbehandlungen als unangenehm oder nervig empfinden, stressig sein. Um Ihre Nerven zu beruhigen, ist es oft hilfreich zu wissen, was Sie erwartet, wenn Sie zur Behandlung überwiesen werden.

Ihr erster Besuch beim Augenarzt würde eine umfassende Untersuchung beinhalten, die etwa eineinhalb Stunden dauern wird. Es kann länger dauern, wenn Sie spezielle Tests benötigen oder eine komplexe Augenerkrankung haben.

Bringen Sie unbedingt Ihren Ausweis, Ihre Versicherungskarte und eine Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen. Wenn Sie zuvor Augenoperationen hatten, bringen Sie Ihre medizinischen Unterlagen mit oder bitten Sie den behandelnden Arzt, diese vor Ihrem Termin elektronisch weiterzuleiten.

Sie können gerne Fragen stellen, die Sie benötigen, um Ihren Zustand und die damit verbundenen Verfahren besser zu verstehen. Beispiele beinhalten:

• Können Sie die Augenuntersuchung durchgehen und mir sagen, was die Tests bedeuten?
• Was ist die Ursache für meinen Sehverlust?
• Ist mein Zustand stabil oder kann ich mehr aus den Augen verlieren?
• Gibt es Symptome, auf die ich achten sollte?
• Welche Behandlungen gibt es und was beinhalten sie?
• Wie hoch ist die Erfolgsquote?
• Was sind das Risiko und mögliche Nebenwirkungen?
• Gibt es etwas, das ich während der Behandlung vermeiden sollte?
• Gibt es alternative Schätze, die ich in Betracht ziehen sollte?
• Was kann passieren, wenn ich mich entscheide, nicht behandelt zu werden?

Überprüfen Sie immer, ob die empfohlenen Verfahren zumindest teilweise von Ihrer Krankenversicherung abgedeckt werden. Dies beinhaltet die Überprüfung, ob die Labore und medizinischen Einrichtungen netzwerkinterne Anbieter sind.

Wenn nicht, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Versicherungsgesellschaft nach einer Liste der Anbieter im Netzwerk, wenn die Erschwinglichkeit ein Problem darstellt. Sie können ihre Anmeldeinformationen auf der ABO-Webseite zur Überprüfung von Ärzten überprüfen.

Ein Wort von Verywell

Es gibt Eigenschaften und Merkmale, die jeder Augenarzt benötigt, um erfolgreich zu sein. Dazu gehören außergewöhnliche manuelle Fähigkeiten, eine hervorragende Hand-Auge-Koordination und die Fähigkeit, effektiv und einfühlsam zu kommunizieren, um die Angst der Patienten zu lindern.

Die Ausbildung kann für junge Augenärzte angesichts des Stresss im Umgang mit Sehverlust und der Detailgenauigkeit, die mit der Arbeit verbunden sind, besonders anstrengend sein. Laut einer Umfrage der University of Washington aus dem Jahr 2018 hatten nicht weniger als 63,3 Prozent der Einwohner während ihrer Ausbildung einen Burnout.

Wie andere Ärzte können Augenärzte ihre eigene Praxis betreiben oder sich einer Gruppenpraxis mit Arztpartnern anschließen. Sie können auch als Angestellter eines Krankenhauses, in einer Ambulanz oder in einem akademischen oder Forschungsumfeld arbeiten (normalerweise ist ein Doktortitel erforderlich).

Nach dem jährlichen Medscape Ophthalmologist Compensation ReportAugenärzte in den USA verdienten 2018 durchschnittlich 357.000 US-Dollar.

3 Gründe, warum Sie eine Augenuntersuchung benötigen

• Aktie
• Flip
• Email