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Labyrinthitis ist eine Entzündung eines Teils des Innenohrs, der als Labyrinth bekannt ist - ein System von mit Flüssigkeit gefüllten Kanälen, die an Ihrer Fähigkeit zum Gleichgewicht und Hören beteiligt sind. Der Zustand verursacht schweren Schwindel, der länger als 20 Minuten und manchmal mehrere Tage anhält. Labyrinthitis kann vorübergehend sein, wenn sie durch eine Infektion (z. B. Mittelohrentzündung) verursacht wird, oder wiederkehrend, wenn sie durch Allergien oder Medikamente verursacht wird.Labyrinthitis Symptome
Labyrinthitis kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Die Schwere Ihrer Symptome kann von leicht bis sehr intensiv variieren, und in seltenen Fällen kann eine Labyrinthitis zu einer Behinderung führen.
Die häufigsten Merkmale der Labyrinthitis sind:
- Plötzliches Auftreten von Schwindel (ein Gefühl des Spinnens)
- Übelkeit
- Erbrechen
Andere Probleme, über die häufig bei Labyrinthitis berichtet wird, sind die folgenden. Symptome, die Ihr Ohr betreffen, betreffen im Allgemeinen eher ein Ohr als beide.
- Schwindel
- Benommenheit
- Instabilität oder Ungleichgewicht beim Gehen
- Verschlechterte Symptome bei offenen Augen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Tinnitus (Ohrensausen)
- Vermindertes Gehör oder Hörverlust
Im Allgemeinen treten die Symptome schnell auf und verschlechtern sich über einige Stunden oder Tage. Die Auswirkungen einer Labyrinthitis sind in der Regel etwa 24 Stunden nach Beginn am schlimmsten und bessern sich dann allmählich.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Es ist wichtig, dass Sie wegen plötzlichen Schwindels oder Gehschwierigkeiten einen Arzt aufsuchen, da diese Symptome durch eine schwerwiegendere Krankheit wie Schlaganfall, Hirntumor, Herzerkrankung, Nierenversagen oder Dehydration verursacht werden können.
Ursachen
Die Ursache der Labyrinthitis ist nicht genau bekannt, aber die Symptome beginnen häufig nach einer Infektion oder nach einer entzündlichen Erkrankung.
Zu den Umständen, die üblicherweise einer Labyrinthitis vorausgehen, gehören:
- Virale oder bakterielle Infektionen, einschließlich Infektionen der oberen Atemwege oder Ohren
- Allergien
- Cholesteatom (eine Art gutartiges Wachstum im Mittelohr)
- Verwendung von Medikamenten, die das Ohr reizen oder giftig machen
Risikofaktoren
Es gibt verschiedene Erkrankungen, die Sie für eine Labyrinthitis prädisponieren können. Diese können Ihre Fähigkeit zur Bekämpfung von Infektionen im Mittelohr beeinträchtigen.
- Rauchen
- Übermäßiger Alkoholkonsum
- Eine Geschichte von Allergien
- Stress
Diagnose
Die Diagnose einer Labyrinthitis hängt von Ihrer Krankengeschichte und körperlichen Untersuchung, mehreren diagnostischen Tests und dem Ausschluss anderer Zustände ab, die die Ursache Ihrer Symptome sein könnten.
Körperliche Untersuchung
Ihr Arzt wird Fragen zu den jüngsten Krankheiten sowie zu Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand stellen, einschließlich der Frage, ob einer der Risikofaktoren auf Sie zutrifft.
Sie werden Ihre Ohren wahrscheinlich mit einem Otoskop untersuchen lassen, einem nicht-invasiven Instrument, mit dem Ärzte in das Ohr schauen.
Möglicherweise haben Sie ein Zeichen namens Nystagmus, das eine "Unruhe" Ihrer Augenbewegungen darstellt, die bei Labyrinthitis auftreten kann, sodass Ihr Arzt auch Ihre Augenbewegungen beobachtet.
Ihr Arzt wird auch Ihr Gleichgewicht und Ihre Koordination überprüfen, indem er Sie auffordert, zu gehen und einfache Aufgaben zu erledigen, z. B. Ihre Nase mit dem Finger zu berühren.
Wenn Ihr Arzt möchte, dass Ihre Augen oder Ohren von einem Spezialisten untersucht werden, werden Sie möglicherweise an einen Augenarzt überwiesen, der eine detaillierte Augenuntersuchung und spezielle diagnostische Tests der Augen durchführt. oder ein Hals-Nasen-Ohren-Spezialist (HNO), der eine detaillierte Ohruntersuchung und spezielle diagnostische Tests der Ohren durchführt.
Diagnosetest
Mehrere diagnostische Tests können bei der Beurteilung der Symptome einer Labyrinthitis hilfreich sein. Es ist wahrscheinlich, dass Sie nicht alle diese Tests benötigen, aber möglicherweise haben Sie einige, je nachdem, ob Ihr Arzt über mögliche Ursachen Ihrer Symptome besorgt ist.
- Kopfimpulstest (HIT): Bei diesem nicht-invasiven Test wird bewertet, wie sich Ihre Augen nach dem Bewegen des Kopfes bewegen. Diese Untersuchung kann dazu beitragen, die Funktion der halbkreisförmigen Kanäle im Innenohr zu beurteilen, was auf eine ausgedehnte Entzündung hinweisen würde.
- Tympanometrie: Bei einem Test, bei dem ein otoskopähnliches Gerät verwendet wird, misst die Tympanometrie die Flüssigkeit im Ohr und bewertet die Funktion von Mittelohr und Trommelfell.
- Audiogramm: Wenn Sie eine verminderte Hörfähigkeit entwickelt haben, benötigen Sie möglicherweise diesen oder einen anderen Hörtest.
- Elektronystagmographie (ENG) kann zur Beurteilung der Vestibularfunktion verwendet werden.
- Bildgebung: Wenn Sie befürchten, dass eine schwerwiegendere Erkrankung wie ein Schlaganfall oder ein Hirntumor vorliegt, benötigen Sie möglicherweise einen Magnetresonanztomographietest (MRT) oder eine Computertomographie (CT).
Was ist vestibuläre Neuritis?
Eine Entzündung bei Labyrinthitis betrifft häufig den Nervus vestibulocochlearis (a.k.a. den achten Hirnnerv) und verursacht eine Neuritis vestibularis. Eine Entzündung dieses Nervs, die Informationen aus dem Labyrinth an Regionen Ihres Gehirns sendet, um das Gleichgewicht und die Koordination zu regulieren, führt zu denselben Symptomen wie eine Labyrinthitis. Die beiden Zustände treten häufig gleichzeitig auf, sodass Sie möglicherweise auch diese Diagnose erhalten. Sie werden auf die gleiche Weise medizinisch behandelt.
Behandlung
Die mit Labyrinthitis verbundenen Symptome können störend oder sogar schwächend sein. Glücklicherweise ist der Zustand normalerweise selbstlimitierend, was bedeutet, dass er sich von selbst verbessert.
Die Symptome einer Labyrinthitis können ein bis vier Wochen nach Beginn abklingen. Die Labyrinthitis verschwindet normalerweise in zwei bis drei Monaten vollständig. Manchmal bleibt der intermittierende Schwindel bestehen und der Hörverlust kann dauerhaft sein. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie vor Ihrem Anfall von Labyrinthitis bereits einen Hörverlust oder Schwindel hatten.
Sich ausruhen
Es ist eine gute Idee, sich zu entspannen, während Sie sich erholen. Stress kann Ihre Symptome verstärken.
Ihr Arzt kann Bettruhe empfehlen, um Stürze oder eine Verschlimmerung Ihrer Symptome zu vermeiden. Allmählich können Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen, wenn Ihre Symptome abnehmen.
Medikament
Die meisten Menschen benötigen keine Medikamente zur Behandlung von Labyrinthitis, aber verschreibungspflichtige Medikamente sind eine Option, wenn die Symptome anhalten oder schwer zu tolerieren sind.
Behandlungen für Labyrinthitis zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und die Entzündung zu reduzieren. Antivirale oder antibakterielle Medikamente werden nicht zur Behandlung von Labyrinthitis eingesetzt, können jedoch zur Behandlung einer Infektion eingesetzt werden.
Zu den zur Behandlung von Labyrinthitis verwendeten Medikamenten gehören:
- Kortikosteroide: Prednison, ein häufig verwendetes Steroid, verringert Entzündungen und kann die Erholungszeit von Labyrinthitis beschleunigen. Steroide können Nebenwirkungen verursachen, wenn sie abrupt abgesetzt werden. Ihr Arzt kann Ihnen daher einen Zeitplan geben, um das Medikament zu reduzieren, wenn es Zeit ist, dies zu tun.
- Antihistaminika: Diese Medikamente können verwendet werden, um Schwindelsymptome zu unterdrücken. Die häufigsten Antihistaminika zur Behandlung der Symptome einer Labyrinthitis sind normalerweise Antivert (Meclizin), Dramamin (Dimenhydrinat) und Benadryl (Diphenhydramin).
- Antiemetika: Wenn Sie unter schwerer Übelkeit oder Erbrechen leiden, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antiemetikum (ein Medikament gegen Übelkeit) verschreiben, um diese Symptome zu lindern. Möglichkeiten umfassen Reglan (Metoclopramid), Phenergan (Promethazin), Zofran (Ondansetron) und Compro (Prochlorperazin).
Scopolamin ist ein Anticholinergikum, das auch zur Behandlung von Übelkeit eingesetzt werden kann. Es wird über ein Pflaster verabreicht, das normalerweise hinter dem Ohr platziert wird.
Benzodiazepine, einschließlich Clonazepam und Diazepam, sind ebenfalls wirksame Medikamente zur Behandlung von Schwindel.
Vestibuläre Rehabilitation
Die vestibuläre Rehabilitation kann nützlich sein, wenn Ihre Symptome lange anhalten oder chronisch werden. Die vestibuläre Rehabilitation ist eine Form der Physiotherapie, mit der Sie Ihren Geist und Körper neu trainieren und Ihr Ungleichgewicht im vestibulären Bereich ausgleichen können.
Diese Art der Rehabilitation umfasst Gleichgewichtsübungen (wie Yoga) und Strategien, die Ihnen helfen, sich sicher fortzubewegen, wenn Ihr Gleichgewicht eingeschränkt ist.
Was die vestibuläre Rehabilitation beinhaltetKrankenhausaufenthalt
In schweren Fällen können Übelkeit und Erbrechen zu Dehydration führen. Möglicherweise benötigen Sie einen Krankenhausaufenthalt, einen intravenösen (IV) Flüssigkeitsersatz und eine Überwachung Ihrer Vitalfunktionen (Puls und Atmung). Sobald Ihre Labyrinthitis abgeklungen ist, sollten auch Übelkeit und Erbrechen abgeklungen sein.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie unter Schwindel, Schwindel, Unstetigkeit oder anderen Symptomen einer Labyrinthitis leiden, sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Obwohl die Ursache geringfügig sein kann, kann sie auch schwerwiegend sein und dringend medizinische Hilfe benötigen. Labyrinthitis ist eine klinische Diagnose, die auf der Kombination von Hinweisen aus Ihrer Anamnese, körperlichen Untersuchung und diagnostischen Tests beruht. Es gibt jedoch keinen endgültigen Test, der den Zustand bestätigt.
Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Ihre Symptome zu behandeln. Wenn Sie sich erholen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Auswirkungen haben, damit Sie sich bei anhaltenden Problemen rehabilitieren und behandeln lassen können.