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Mundkrebs ist eine Art von Kopf- und Halskrebs, der entsteht, wenn abnormale Zellen in der Auskleidung von Wangen, Zahnfleisch, Gaumen, Zunge oder Lippen unkontrolliert wachsen. Oft wird auch der oropharyngeale Krebs, der den weichen Gaumen, die Seiten- und Rückwände des Rachens, das hintere Drittel der Zunge und die Mandeln betrifft, unter diesem Begriff zusammengefasst.Tabak- und Alkoholkonsum sind die Hauptrisikofaktoren für die Krankheit, aber es gibt auch andere, einschließlich einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV). Die häufigsten Symptome von Mundkrebs sind nicht heilende wunde oder anhaltende Mundschmerzen. Eine Biopsie ist erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen. Abhängig vom Ort und der Ausbreitung des Krebses variiert die Behandlung, beinhaltet jedoch im Allgemeinen Operationen, Bestrahlung und / oder Chemotherapie.
Die überwiegende Mehrheit der oralen Krebserkrankungen sind Plattenepithelkarzinome.
Plattenepithelzellen sind die dünnen, flachen Zellen, die Mund und Rachen auskleiden. Viel seltener können sich nicht-Plattenepithelkarzinome wie Speicheldrüsentumoren oder Lymphome entwickeln.
Mundkrebs Symptome
Laut der American Cancer Society gehören zu den häufigsten Symptomen von Mundkrebs eine Wunde im Mund, die nicht heilt, oder Mund- oder Rachenschmerzen, die nicht verschwinden.
Andere mögliche Symptome von Mundkrebs sind:
- Weißer Fleck (Leukoplakie genannt) oder roter Fleck (Erythroplakie genannt) auf der Innenseite des Mundes
- Nicht heilender Schorf an der Lippe oder am Mundgeschwür
- Blutungen aus dem Mund, die nichts mit einer Verletzung zu tun haben
- Schmerzen und / oder Schwierigkeiten beim Kauen
- Geschwollene Drüsen (Lymphknoten) oder eine Masse im Nacken
- Kieferschmerzen oder Schwellung
- Schwierigkeiten beim Schlucken, Kauen, Sprechen oder Bewegen der Zunge oder des Kiefers
- Taube Zunge oder Bereich des Mundes
- Lose Zähne oder Zahnersatz
- Anhaltender Mundgeruch
Ursachen
Während die genaue Ursache von Mundkrebs unklar ist, gibt es Faktoren, von denen immer wieder festgestellt wurde, dass sie das Risiko einer Person für die Entwicklung erhöhen.
Der vielleicht wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung von Mundkrebs ist der Tabakkonsum. Das Rauchen von Zigaretten, Zigarren und Pfeifen erhöht das Krebsrisiko überall im Mund oder Rachen. Darüber hinaus erhöhen rauchfreie oder orale Tabakerzeugnisse, die oft als "Dip" oder "Kauen" bezeichnet werden, das Risiko für die Entwicklung von Krebserkrankungen der Wange, des Zahnfleisches und des inneren Teils der Lippen.
Weitere Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Entwicklung von Mundkrebs sind:
- Starker Alkoholkonsum: Das Risiko steigt dramatisch an, wenn eine Person stark raucht und trinkt.
- Humanes Papillomavirus (HPV), insbesondere HPV Typ 16, das durch sexuellen Kontakt übertragen wird. Beachten Sie, dass es selten mit Mundkrebs zusammenhängt. Oropharynxkrebs (tritt in Mandeln, Zungenbasis usw. auf) ist die Krebsart, die häufig mit einer HPV-Infektion assoziiert ist.
- Essen Sie eine Diät ohne Obst und Gemüse
- Übermäßiger Sonneneinstrahlung ausgesetzt sein (erhöht das Risiko für Lippenkrebs)
- Ein geschwächtes Immunsystem haben
- Bestimmte zugrunde liegende Gesundheitsprobleme wie Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit oder ein genetisches Syndrom wie Fanconi-Anämie
- Kauen von Betelquid, einem Stimulans, das wie Kautabak aufgenommen und oft mit Tabak gemischt wird
Mundkrebs tritt häufiger bei Männern auf, möglicherweise weil Männer häufiger Tabak und Alkohol konsumieren als Frauen.
Mundkrebs tritt auch häufiger bei Erwachsenen über 55 Jahren auf, obwohl sich dies ändert, da die Zahl der Krebserkrankungen im Zusammenhang mit HPV-Infektionen zunimmt.
Diagnose
Die Diagnose von Mundkrebs ist ein schrittweiser Ansatz, der häufig damit beginnt, dass ein Hausarzt oder Zahnarzt nach einer körperlichen Untersuchung eine Anomalie in Mund oder Rachen feststellt. In diesem Fall oder wenn bei Ihnen ein oder mehrere Symptome auftreten, die für Mundkrebs verdächtig sind, wird Ihr Arzt Sie an jemanden verweisen, der sich auf Erkrankungen des Mundes und des Rachens spezialisiert hat und als HNO-Arzt bezeichnet wird.
Der HNO-Arzt führt eine gründliche Kopf-Hals-Untersuchung durch und sucht nach allen abnormalen Bereichen und / oder vergrößerten Lymphknoten. Um diese Untersuchung optimal durchführen zu können, kann der HNO ein Endoskop verwenden (einen flexiblen Schlauch mit einer Kamera und Licht am Ende).
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PDF HerunterladenWenn während der Untersuchung verdächtige Bereiche sichtbar gemacht werden, wird eine Gewebeprobe (Biopsie genannt) entnommen. Wenn innerhalb der Biopsie Krebszellen gefunden werden, wird das Stadium der Krankheit (wie weit sich Krebs ausgebreitet hat) bestimmt. Insgesamt wird die Inszenierung verwendet, um sowohl die richtige Behandlung zu bestimmen als auch die Prognose oder den Ausblick einer Person vorherzusagen.
Einige der mit der Inszenierung verbundenen Tests umfassen:
- HPV-Test der Biopsieprobe
- Magnetresonanztomographie (MRT)
- Computertomographie (CT) von Hals und Brust
- Positronenemissionstomographie (PET)
- Zahnärztliche Röntgenaufnahmen
- Bariumschwalbe (gastrointestinale Röntgenreihe der Speiseröhre und des Magens)
Frühstadien von Mundkrebs, beispielsweise im Zahnfleisch (Gingiva), manifestieren sich als weißer Fleck oder rote Wunde. Tumoren im Stadium 2 sind größer und wachsen über 2 Zentimeter hinaus. Tumoren im Stadium 3 berühren nahegelegene Lymphknoten, wodurch diese anschwellen, und Tumoren im Stadium 4 in mehrere Lymphknoten und anderes Gewebe.
Wie Ärzte Mundkrebs diagnostizierenBehandlung
Das von Ihnen, Ihrem HNO-Arzt und Onkologen gewählte Behandlungsschema hängt vom Stadium und Ort des Krebses sowie von Ihren Behandlungszielen ab. Es ist ratsam, alle Optionen in Bezug auf Ihren Fall zu besprechen.
Operation
Eine Operation (von Ihrem HNO-Arzt durchgeführt) zur Entfernung von Krebsgewebe ist normalerweise die erste Methode zur Behandlung von Mundkrebs und wird am häufigsten bei Mundkrebs im Frühstadium angewendet. Während einer Operation zur Entfernung von Krebs können auch Lymphknoten im Nacken entfernt werden, da sich dort häufig Mundkrebs ausbreitet.
Für manche Menschen ist eine Operation die einzige Art der Behandlung, die erforderlich ist. für andere kann auch Chemotherapie und / oder Bestrahlung verwendet werden.
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie verwendet bestimmte Arten von energiereichen Strahlen, um Tumore zu verkleinern oder Krebszellen zu eliminieren. Die Strahlentherapie schädigt die DNA einer Krebszelle und kann sich nicht vermehren.
Chemotherapie
Eine Chemotherapie kann anstelle einer Operation (normalerweise in Kombination mit einer Strahlentherapie) zur Behandlung einiger oraler Krebsarten (sogenannte Radiochemotherapie) durchgeführt werden. Es kann auch vor der Operation verabreicht werden, um die Größe eines Krebses zu verringern (als neoadjuvante Chemotherapie bezeichnet), oder nach der Operation in Kombination mit Bestrahlung (als adjuvante Radiochemotherapie bezeichnet), um übrig gebliebene Krebszellen zu beseitigen. Bei fortgeschrittenen Krebsarten kann eine Chemotherapie eingesetzt werden, um das Tumorwachstum zu verlangsamen und die Symptome zu lindern.
Gezielte Therapie
Die gezielte Therapie zur Behandlung von Mundkrebs heißt Erbitux (Cetuximab) und konzentriert sich auf ein Protein, das sich auf Krebszellen befindet und als epidermaler Wachstumsfaktor (EGFR) bezeichnet wird. Dieses Protein hilft Krebszellen beim Wachstum und bei der Vervielfältigung. Durch Blockieren kann das Krebswachstum gestoppt werden. Je nach Stadium des Krebses kann Cetuximab mit Bestrahlung oder Chemotherapie kombiniert oder sogar als Einzelwirkstoff verwendet werden.
Unterstützende Therapie
Die unterstützende Therapie bei Mundkrebs konzentriert sich auf das Symptommanagement wie die Schmerzkontrolle und die Optimierung der Ernährung.
Behandlungsmöglichkeiten für MundkrebsBewältigung
Für viele Menschen verursacht die Diagnose und Behandlung von Mundkrebs ein gewisses Maß an psychischer Belastung. Dies ergibt sich nicht nur aus den körperlichen Herausforderungen des Lebens mit Mundkrebs (z. B. Müdigkeit, Behandlung oder Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken), sondern auch aus den praktischen, alltäglichen Herausforderungen des Lebens mit Krebs (z. B. Management von Beschäftigungs- oder Versicherungsproblemen oder Navigieren in Beziehungen zu Familie und Freunden).
Die gute Nachricht ist, dass Sie und diejenigen, die Ihnen nahe stehen, mit geeigneten Bewältigungsstrategien (die Ihren individuellen Bedürfnissen entsprechen) die bevorstehende Reise bewältigen können.
Wie können Sie mit Mundkrebs umgehen und damit umgehen?Ein Wort von Verywell
Der Schlüssel zur Heilung von Mundkrebs liegt darin, ihn früh zu finden, was leider bei fast der Hälfte der neu diagnostizierten Fälle nicht der Fall ist. Die gute Nachricht ist jedoch, dass trotz des Fehlens eines offiziellen Screening-Tests oder einer offiziellen Richtlinie das Bewusstsein für Mundkrebs zunimmt.
Dies hat viele Ärzte und Zahnärzte dazu inspiriert, bei Routineterminen detailliertere mündliche Untersuchungen durchzuführen. Die Patienten werden auch dazu ermutigt, regelmäßige Selbstuntersuchungen durchzuführen und proaktiv einen sofortigen Termin zu vereinbaren, wenn ein Symptom wie ein neuer Knoten oder eine Wunde im Mund oder Rachen auftritt.
Symptome von Mundkrebs