Inhalt
- Was ist IPAA-Chirurgie?
- Was ist eine rektale Manschette?
- Symptome und Behandlung von Manschettenentzündung
Eine Entzündung der Rektalmanschette kann in bis zu 50% der Fälle nach einer IPAA-Operation auftreten. Wenn nach einer J-Pouch-Operation rektale Beschwerden oder Blutungen auftreten, sollte dies mit einem Gastroenterologen besprochen werden. Es gibt Behandlungen zur Behandlung von Entzündungen, falls diese auftreten.
Was ist IPAA-Chirurgie?
Bei der J-Pouch-Chirurgie wird der Dickdarm (Dickdarm) entfernt und der letzte Abschnitt des Dünndarms (Ileum) zur Herstellung eines "Beutels" verwendet. Der Beutel hat oft die Form des Buchstabens "J", aber es wurden auch Beutel in Form eines "S" oder eines "W" hergestellt. Der Beutel wird dann mit dem Rektum verbunden, und ein Patient entleert den Anus.
Die Operation wird oft in mehreren Phasen durchgeführt, um die Heilung sicherzustellen und die Chancen auf eine bessere Beutelfunktion zu verbessern.
Was ist eine rektale Manschette?
Das Rektum ist der Teil des Verdauungssystems, der sich zwischen Dickdarm und Anus befindet. Bei der J-Pouch-Operation wird ein Teil des Rektums aufbewahrt, um einem Patienten zu helfen, den Stuhl im Beutel zu halten und ein Auslaufen zu verhindern. Das Rektum kann jedoch auch von Colitis ulcerosa betroffen sein.
Daher kann der Teil des Rektums (manchmal auch als Rektalstumpf oder Manschette bezeichnet), der nach der Entfernung des Dickdarms verbleibt, durch Colitis ulcerosa entzündet werden. In einigen Fällen kann die Rektalmanschette auch nach der Operation aus anderen Gründen entzündet sein. Die Entzündung in diesem Abschnitt des Rektums ist als Rektalmanschettenentzündung oder seltener als Manschettenentzündung bekannt.
Symptome und Behandlung von Manschettenentzündung
Zu den Symptomen einer entzündeten Rektalmanschette gehört die häufige Notwendigkeit, Stuhlgang und blutigen Stuhlgang zu passieren. Ein Gastroenterologe muss möglicherweise mit einem Endoskop auf die Innenseite des Rektums schauen, um die Diagnose zu stellen.
Die Entzündung kann einige der gleichen Symptome verursachen wie ein anderes häufiges Problem bei J-Beuteln, die als "Pouchitis" bekannt sind. Daher ist es wichtig, eine korrekte Diagnose zu erhalten. Pouchitis ist, wenn eine Entzündung im eigentlichen J-Beutel gefunden wird. In einigen Fällen kann eine Entzündung der Rektalmanschette als Fortsetzung der Colitis ulcerosa angesehen werden, die jetzt im Rektum auftritt.
Die Behandlung einer entzündeten Rektalmanschette kann die Verwendung von topischen Arzneimitteln umfassen, die über ein Zäpfchen verabreicht werden, wie Mesalamin oder Kortikosteroide. Medikamente werden normalerweise nicht oral verabreicht. In Fällen, die nicht auf die Zäpfchen ansprechen, geben einige Ärzte eine länger wirkende Form von Kortikosteroid, das mithilfe eines Endoskops im Rektum abgelagert wird. Die Entzündung bessert sich häufig mit der Behandlung, aber wenn dies nicht der Fall ist, sucht ein Arzt möglicherweise nach einem anderen Grund für die Symptome wie Pouchitis, Fistel oder Morbus Crohn im Beutel.