Warum Sie sich nach der CPAP-Therapie bei Schlafapnoe möglicherweise nicht besser fühlen

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Autor: Charles Brown
Erstelldatum: 7 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 20 November 2024
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Warum Sie sich nach der CPAP-Therapie bei Schlafapnoe möglicherweise nicht besser fühlen - Medizin
Warum Sie sich nach der CPAP-Therapie bei Schlafapnoe möglicherweise nicht besser fühlen - Medizin

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Wenn jemand an obstruktiver Schlafapnoe leidet, ist die Anwendung der CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) die effektivste Behandlung. Wenn es gut funktioniert, kann CPAP eine Offenbarung sein. Eine subtile Reaktion mag sich anfühlen, als würde ein Schleier gelüftet, aber diejenigen mit einem dramatischen Nutzen fühlen sich vielleicht so an, als wäre in einem dunklen Raum ein Licht eingeschaltet worden.

Leider spricht nicht jeder positiv auf die Behandlung an. Warum ist das so? Entdecken Sie Gründe, warum Sie sich nach der CPAP-Therapie zur Behandlung Ihrer Schlafapnoe möglicherweise nicht besser fühlen und wie lange es dauert, bis sich eine Besserung bemerkbar macht.

Du bist nicht müde

Übermäßige Schläfrigkeit am Tag aufgrund von fragmentiertem Schlaf ist eines der häufigsten Symptome im Zusammenhang mit unbehandelter Schlafapnoe. Allerdings hat nicht jeder dieses Symptom.

Die Schlafqualität kann aufgrund von Erwachen aufgrund von Atemstörungen stark beeinträchtigt werden. Eine leichte Schlafapnoe kann mit einem Aufwachen bis zu 15 Mal pro Stunde verbunden sein, um die Atmung wieder aufzunehmen. Es wäre kaum überraschend, wenn der Schlaf nicht erfrischend wäre, selbst wenn Sie acht Stunden davon hätten.


Schläfrigkeit kann mit einem Epworth-Score bewertet werden. Wenn Sie vor Beginn der Therapie nicht müde sind, stellen Sie möglicherweise nach der Anwendung keinen dramatischen Unterschied fest.

Sie verwenden es nicht lange genug jede Nacht

Es kann schwierig sein, sich auf die CPAP-Therapie einzustellen. Das Aufwachen in der Nacht kann zum Entfernen der Maske führen. Viele Menschen nehmen es gegen Morgen ab und überzeugen sich davon, dass sie ohne es „gut schlafen“ können.

Leider verschlechtert sich die Schlafapnoe in den letzten Stunden der Nacht häufig. REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) tritt im letzten Drittel der Nacht auf. Diese Schlafphase ist mit lebhaften Träumen und Muskelentspannung verbunden, um die Verwirklichung von Träumen zu verhindern. Die Muskeln der Atemwege entspannen sich und dies kann die Schlafapnoe verschlimmern.

Wenn Sie Ihre Maske vor dem Morgen entfernt haben, können Sie keinen Nutzen daraus ziehen. Sie sollten versuchen, die Verwendung zu maximieren, indem Sie das CPAP vom Anfang bis zum Ende jeder Nacht verwenden, um zu beurteilen, wie viel es Ihnen hilft.

Ihr Schlaf wird durch CPAP-Probleme verschlechtert

Leider kann CPAP seine eigenen Probleme verursachen. Ohne angemessene Unterstützung und Interventionen können diese Probleme Ihre Bemühungen, sich an die Therapie zu gewöhnen, schnell untergraben. Es fühlt sich zunächst unangenehm an, gegen den Druck zu atmen, aber dies kann mit etwas Übung verbessert werden.


Die meisten Menschen, die auf Schwierigkeiten stoßen, haben Probleme mit der Passform ihrer CPAP-Maske. Wenn es nicht richtig dimensioniert oder eingestellt ist, kann es Schmerzen, Flecken im Gesicht, Geschwüre oder Wunden verursachen und zu Luftlecks führen.

Das Finden der richtigen Maske erfordert eine kleine Anleitung des Ausrüstungslieferanten. Es gibt viele Optionen: Nasenkissen, Nasenmasken und Vollmasken.

Über die Maske hinaus müssen Luftfeuchtigkeit und Lufttemperatur möglicherweise angepasst werden, um den Komfort zu verbessern. Eine verstopfte Nase oder Verstopfung kann zu Mundatmung und trockenem Mund führen. Übermäßiger Druck kann zum Verschlucken von Luft (Aerophagie) führen.

Diese Probleme können den Schlaf verschlechtern und Schlaflosigkeit verschlimmern. Wenn Sie verärgert oder frustriert sind, wird der Schlaf noch schwerer. Wenden Sie sich an Ihre Anbieter, um alle Ihre Bedenken frühzeitig auszuräumen, damit Sie auf dem richtigen Weg sind.

Sie haben nur leichte Schlafapnoe

Es ist wahrscheinlich, dass jemand mit leichter Schlafapnoe keinen so großen Nutzen aus der CPAP-Therapie ziehen wird. Wenn Sie an einer sehr schweren Schlafapnoe leiden und mehr als 100 Atemstörungen pro Schlafstunde auftreten und die CPAP-Therapie plötzlich die Zahl unter fünf senkt, werden Sie einen dramatischen Unterschied feststellen.


Wenn Sie eine leichte Schlafapnoe mit nur 10 Ereignissen pro Stunde haben und die Anzahl auf fünf reduziert ist, kann es sein, dass Sie nicht so viel Besserung erleben. Viele Menschen bemerken eine Besserung, selbst bei leichter Schlafapnoe, daher sollte dies kein Grund sein, auf die Behandlung zu verzichten.

Denken Sie über die Vorteile nach, die Sie möglicherweise erhalten, indem Sie Ihren aktuellen Zustand mit einer optimalen Therapie mit Ihren Basissymptomen vergleichen und prüfen, ob eine Verbesserung der CPAP-Anwendung die Unannehmlichkeiten rechtfertigt.

Sie haben Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit ist ein überraschend häufiges Symptom für Schlafapnoe. Viele Menschen berichten, dass sie aus einem ungeklärten Grund nachts aufwachen. Dies kann alle paar Stunden zurückgerufen werden, aber es kann weitaus häufiger vorkommen und wird gegen Morgen besonders problematisch, wenn es unmöglich sein kann, wieder einzuschlafen.

Wenn Sie die Ursache richtig diagnostiziert bekommen und die Sinnlosigkeit von Schlaftabletten vermeiden, können Sie mit der Behandlung zu kämpfen haben. Menschen mit Schlaflosigkeit sind nachts und tagsüber wacher, so dass Schläfrigkeit maskiert werden kann.

Wenn Sie bereits zu Beginn der Nacht Probleme beim Einschlafen haben, kann dies durch das Tragen einer Maske, die Ihnen Luft ins Gesicht bläst, noch verschlimmert werden. Schlaftabletten können helfen, den Übergang zu erleichtern, und eine kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBTI) kann helfen, wenn die Schlaflosigkeit anhält.

Sie haben das CPAP nicht richtig eingestellt

Es ist traurig zu sagen, aber viele Menschen erhalten aufgrund falscher Einstellungen des CPAP-Geräts nicht den maximalen Nutzen aus ihrer Behandlung. Diese Einstellungen werden von einem Arzt angeordnet und können durch eine Titrationsstudie ermittelt werden, in der Änderungen des Druckniveaus während der Überwachung Ihrer Atmung vorgenommen werden.

Möglicherweise können Sie auch einen Standardbereich für Druckeinstellungen festlegen und diese dann anpassen, wenn Sie zur Nachverfolgung zurückkehren und die Nutzungsdaten überprüft werden. Wenn das Gerät auf die Standardeinstellungen eingestellt ist, die häufig zwischen 4 und 20 oder 25 Zentimeter Wasserdruck liegen, ist dies möglicherweise unzureichend.

Wenn der Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) über 5 Ereignissen pro Stunde anhält, sollte die Druckeinstellung geändert werden. Im Idealfall ist das Ziel, diese Zahl so niedrig wie möglich zu halten, und die meisten Menschen profitieren von einer optimalen Einstellung, die zu einem AHI führt, der näher an 1 oder 2 Ereignissen pro Stunde liegt.

Schlafapnoe hat Sie vor der Behandlung nicht gestört

Obwohl dies nicht überraschend ist, suchen einige Menschen die Behandlung von Schlafapnoe oder Schnarchen nur aufgrund der Auswirkungen auf ihren Bettpartner. Lautes und störendes Schnarchen kann die Beziehung beeinträchtigen. Dies kann zu getrennten Schlafarrangements führen. Es kann einen Urlaub oder sogar einen Campingausflug ruinieren.

Wie oben erwähnt, sind einige Menschen aufgrund ihrer Schlafapnoe nicht so symptomatisch. Sie können gesundheitliche Auswirkungen haben, wie z. B. Bluthochdruck oder ein höheres Risiko für Diabetes oder Vorhofflimmern, aber sie bemerken möglicherweise nicht, dass sie ein Problem mit ihrem Schlaf haben.

Wenn Sie sich asymptomatisch fühlen, kann es schwierig sein, eine Verbesserung der Behandlung festzustellen.

Betrachten Sie Symptome wie Schnarchen, Schläfrigkeit am Tag, häufiges Aufwachen, nächtliches Urinieren und Zähneknirschen als mögliche Anzeichen für Schlafapnoe. Möglicherweise bemerken Sie auch Stimmungs-, Konzentrations- und Kurzzeitgedächtnisprobleme aufgrund unbehandelter Schlafapnoe.

Sie haben eine komplexe Schlafapnoe entwickelt

Es ist möglich, dass die CPAP-Therapie dazu führt, dass ein anderer Zustand auftritt. Die meisten Menschen mit Schlafapnoe haben anfänglich obstruktive Ereignisse aufgrund des Zusammenbruchs der oberen Atemwege (normalerweise des Rachens und der Zunge). Dies kann durch einen konstanten Luftstrom von CPAP gemildert werden.

Leider werden manche Menschen natürlich anfangen, den Atem gegen den Druck während des Schlafes anzuhalten. Infolgedessen kann eine komplexe Schlafapnoe auftreten.

Es gibt Atempausen von mindestens 10 Sekunden, in denen keine Anstrengung (keine Bewegung der Brust oder des Bauches) vorhanden ist. Wenn diese Ereignisse mindestens fünfmal pro Stunde auftreten, ohne dass eine obstruktive Schlafapnoe anhält, liegt der Zustand vor.

Glücklicherweise verschwindet es bei den meisten Menschen mit fortgesetzter Behandlung, oft über mehrere Monate. In seltenen Fällen kann eine Bilevel-Therapie erforderlich sein, um es zu lösen.

Sie haben gerade damit begonnen

In einigen Fällen können Menschen sofortige Ergebnisse von der CPAP-Therapie erwarten, dies ist jedoch selten der Fall. Wenn die Schlafapnoe vor der Behandlung sehr schwerwiegend ist und signifikante Symptome aufweist, kann es zu einer dramatischen Besserung kommen. Wenn es subtiler ist, kann es länger dauern, bis eine Verbesserung festgestellt wird.

Wenn Sie die Therapie nur einige Tage lang angewendet haben und insbesondere wenn Sie sie nicht über Nacht anwenden konnten, geben Sie ihr etwas mehr Zeit. Es kann einige Wochen dauern, bis Sie die Verbesserung feststellen können.

Wenn Sie keinen Nutzen für Ihre Behandlung bemerken, sprechen Sie mit Ihrem vom Vorstand zertifizierten Schlafarzt darüber, wie Ihre Therapie optimiert werden kann.