Inhalt
- Anatomie der Handgelenksehnen
- Symptome einer Handgelenks-Sehnenentzündung
- Ursachen
- Diagnose
- Behandlung
- Ein Wort von Verywell
Oft tritt eine Sehnenentzündung des Handgelenks an Stellen auf, an denen sich die Sehnen kreuzen oder über einen knöchernen Vorsprung gehen. Dies sind mögliche Reizstellen und können zu Beschwerden beim Bewegen des Handgelenks führen.
Anatomie der Handgelenksehnen
Sehnen sind Strukturen, die einen Muskel mit Knochen verbinden, und die Handgelenkssehnen verbinden die Unterarmmuskeln mit den Knochen von Hand und Fingern. Die Handgelenksehnen gleiten durch glatte Hüllen, wenn sie am Handgelenk vorbeigehen.
Diese Sehnenscheiden ermöglichen ein reibungsloses Gleiten der Sehnen, wenn sich das Handgelenk reibungsarm hin und her beugt. Die Sehnenscheiden haben Flüssigkeit in der Hülle, die als Synovialflüssigkeit bezeichnet wird, und wenn sich dieser Bereich entzündet, wird der Zustand als Tenosynovitis bezeichnet.
Die das Handgelenk umgebenden Sehnen sind in zwei Gruppen unterteilt - die der Rückseite des Handgelenks (die Streckmuskeln) und die der Vorderseite des Handgelenks (Beuger).
Symptome einer Handgelenks-Sehnenentzündung
Die häufigste und beständigste Beschwerde bei Patienten, bei denen eine Sehnenentzündung des Handgelenks diagnostiziert wurde, ist ein Schmerz im Handgelenk. Andere Symptome einer Handgelenkssehnenentzündung sind:
- Schwellung um das Handgelenk
- Wärme und Rötung der Sehnen
- Schleifempfindungen (Crepitus) mit der Bewegung der Sehnen
Ursachen
Jede Sehne kann gereizt werden und Schmerzsymptome verursachen. Sehnenentzündungen treten jedoch aufgrund der Anatomie und der spezifischen Aktivitäten, die Menschen ausführen, viel häufiger bei einigen bestimmten Sehnen auf.
Die Probleme, die an den Handgelenkssehnen auftreten können, können je nach spezifischem Zustand variieren. Einige Erkrankungen sind eher durch Entzündungen gekennzeichnet, während andere eher durch chronische Sehnenschäden (Tendinose) gekennzeichnet sind.
Manchmal können systemische Erkrankungen wie Gicht oder Pseudogicht beteiligt sein, und in anderen Situationen können Autoimmunerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, zu den Symptomen beitragen.
Diagnose
Die Diagnose einer Handgelenkssehnenentzündung wird gestellt, indem nach den charakteristischen Anzeichen dieser Erkrankung gesucht wird. Zusätzlich kann der Arzt abhängig von der entzündeten Sehne Tests durchführen, die die spezifischen betroffenen Sehnen dehnen, um die genaue Entzündungsquelle zu lokalisieren.
Beispielsweise wird eine Art von Handgelenkssehnenentzündung als DeQuervain-Tenosynovitis bezeichnet. Dies ist eine Entzündung der Sehne an der Daumenbasis. DeQuervains Tenosynovitis wird häufig bei jungen Müttern durch einen speziellen Test namens "Finkelstein-Test" diagnostiziert, bei dem der Patient eine Faust macht und das Handgelenk vom Daumen weggezogen wird. Die Schmerzen bei diesem Manöver sind diagnostisch für diese Art von Handgelenkssehnenentzündung .
Spezielle Studien sind normalerweise nicht erforderlich, aber eine Röntgenaufnahme kann hilfreich sein, um andere mögliche Ursachen für Schmerzen am Handgelenk zu ermitteln. Röntgenstrahlen können besonders hilfreich bei der Beurteilung von Arthritis oder Frakturen sein. Die meisten Menschen mit Handgelenkssehnenentzündung haben normal erscheinende Röntgenstrahlen.
Andere Tests wie Ultraschall und MRT können eine Sehnenentzündung direkter zeigen, da diese Tests eine Flüssigkeitsansammlung um die verschlimmerte Sehne zeigen. Obwohl diese Tests normalerweise nicht erforderlich sind, können sie hilfreich sein, um das Problem weiter zu bewerten, wenn Unklarheiten über die mögliche Schmerzursache bestehen.
Behandlung
Sobald eine Diagnose einer Sehnenentzündung gestellt wurde, kann ein Behandlungsplan entwickelt werden. Nicht jede Person mit Sehnenentzündung am Handgelenk wird gleich behandelt, und einige Behandlungen können für eine bestimmte Art von Sehnenentzündung hilfreicher sein als andere.
Die meisten Behandlungen beginnen jedoch mit ein paar einfachen Schritten zur Kontrolle der Entzündung und zur Heilung der Sehnen und gehen nur dann zu invasiveren Schritten über, wenn diese Behandlungen die Symptome der Erkrankung nicht lindern:
- Immobilisierung: Das Einlegen des Handgelenks in eine Schiene oder einen Gipsverband ist normalerweise der erste Behandlungsschritt. Eine Sehnenentzündung des Handgelenks ist auf eine wiederkehrende Reizung der Sehne und ihrer Scheide zurückzuführen. Durch das Ausruhen der Sehne sollte die Entzündung abnehmen.
- Eis die Verletzung: Das intermittierende Aufbringen eines Eisbeutels auf den Entzündungsbereich kann ebenfalls vorteilhaft sein. Icing Wrist Sehnenentzündung kann helfen, Entzündungen abzukühlen und stimuliert die Durchblutung des Bereichs der Sehnenentzündung.
- Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen bei der Kontrolle von Schmerzsymptomen, aber was noch wichtiger ist, sie helfen bei der Behandlung von Sehnenentzündungen am Handgelenk, um Entzündungen und Schwellungen der Weichteile zu verringern. Diese Behandlungsmedikamente verringern die Entzündungsreaktion, die die Ursache der Schmerzen ist.
- Handtherapie: Die Handtherapie ist eine spezielle Art der Therapie, die sich auf die komplexe Funktion von Hand und Handgelenk sowie auf die vielen Sehnen und Bänder konzentriert, die das Gelenk umgeben und unterstützen. Handtherapeuten verwenden viele Modalitäten, von Dehnen und Kräftigen bis hin zu elektrischer Stimulation und Ultraschall. Darüber hinaus fertigt ein Handtherapeut häufig benutzerdefinierte Schienen und Stützen an, um die Bewegungen des Handgelenks zu steuern.
- Kortisoninjektion: Cortison ist eine stärkere entzündungshemmende Behandlungsoption, die durch Injektion direkt an die Entzündungsstelle verabreicht wird. Cortison-Injektionen sind sicher, können jedoch die Sehnen im Laufe der Zeit schwächen, wenn zu viele Injektionen verabreicht werden.
- Operation: Eine Operation wird nur durchgeführt, wenn diese anderen Behandlungsmethoden das Problem nicht gelöst haben. Wenn dies der Fall ist, kann der Bereich der engen Sehnenscheide, der die schmerzhaften und schwierigen Sehnenbewegungen verursacht, freigegeben werden. Das entzündliche Gewebe kann auch entfernt werden, um mehr Raum für die freie Bewegung der Sehne zu schaffen.
Wiederholung verhindern
Es gibt eine Reihe von Schritten, die Sie unternehmen können, um ein Aufflammen der Handgelenkssehnenentzündung zu verhindern. Der wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, besteht darin, eine bestimmte Aktivität zu ändern, die Ihren Zustand zu verschlimmern scheint. Dies kann bedeuten, dass Sie die Art und Weise, wie Sie heben, oder Ihren Griff anpassen.
Wenn Sie die Position Ihrer Hände ändern, wenn Sie Aktivitäten ausführen, kann sichergestellt werden, dass keine einzelne Sehne zu viel Last aufnimmt. Andere Schritte umfassen:
- Das Tragen einer Schiene bei Aktivitäten, die Ihre Sehnenentzündung reizen, kann hilfreich sein, dies kann jedoch auch umständlich sein. Sicherlich kann eine einfache Stützpackung oder -stütze ein einfacher Weg sein, um Symptome zu vermeiden.
- Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Medikamente vor Aktivitäten einnehmen, da dies manchmal einfach die Symptome vertuschen kann, wenn es für Sie besser ist, beurteilen zu können, wann Sie eine Aktivität übertreiben.
- Durch sanftes Dehnen und Erhitzen vor einer Aktivität können die Sehnen bereitstehen, und ein Eisbeutel kann anschließend Entzündungen lindern.
Wenn Sie die Symptome nicht unter Kontrolle haben, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt aufzusuchen.
Ein Wort von Verywell
Handgelenks-Sehnenentzündung ist eine häufige Erkrankung, die fast jeder in Ihrem Leben irgendwann erleben wird. Ein paar einfache Schritte zu Beginn der Erkrankung können dazu beitragen, dass die Symptome nicht schwerwiegender und behindernder werden.
Wenn Sie Probleme mit der Sehnenentzündung des Handgelenks haben, kann die Zusammenarbeit mit einem Handtherapiespezialisten bei der Entwicklung eines Programms zur Vermeidung wiederkehrender Probleme dazu beitragen, dass Sie weiterhin die Aktivitäten ausführen, die Sie entweder für die Arbeit oder in der Freizeit ausführen müssen!
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