Kurzdarmsyndrom

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Autor: Robert Simon
Erstelldatum: 20 Juni 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Kann 2024
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Das Kurzdarmsyndrom aus Sicht der Gastroenterologie
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Inhalt

Das Kurzdarmsyndrom ist ein Problem, das auftritt, wenn ein Teil des Dünndarms fehlt oder während der Operation entfernt wurde. Nährstoffe werden dadurch nicht richtig in den Körper aufgenommen.


Ursachen

Der Dünndarm nimmt einen Großteil der Nährstoffe auf, die wir in Lebensmitteln finden. Wenn zwei Drittel des Dünndarms fehlen, nimmt der Körper möglicherweise nicht genügend Nahrung auf, um gesund zu bleiben und sein Gewicht zu halten.

Einige Säuglinge werden geboren, denen ein Teil oder ein großer Teil ihres Dünndarms fehlt.

Häufig tritt das Kurzdarmsyndrom auf, weil während der Operation ein Großteil des Dünndarms entfernt wird. Diese Art der Operation kann erforderlich sein:

  • Nach Schüssen oder anderen Traumata beschädigten die Eingeweide
  • Für jemanden mit schwerer Morbus Crohn
  • Für Säuglinge, die oft zu früh geboren werden, wenn ein Teil ihres Darms stirbt
  • Wenn der Blutfluss zum Dünndarm durch Blutgerinnsel oder verengte Arterien verringert wird

Symptome

Symptome können sein:


  • Durchfall
  • Ermüden
  • Blasse, fettige Hocker
  • Schwellung (Ödem), vor allem der Beine
  • Sehr übelriechende Hocker
  • Gewichtsverlust
  • Austrocknung

Prüfungen und Tests

Die folgenden Tests können durchgeführt werden:

  • Blutchemie-Tests (z. B. Albuminwert)
  • Komplettes Blutbild (CBC)
  • Fäkalienfetttest
  • Dünndarm-Röntgenbild
  • Vitaminwerte im Blut

Behandlung

Die Behandlung soll Symptome lindern und sicherstellen, dass der Körper genügend Nährstoffe erhält.

Eine kalorienreiche Diät, die Folgendes liefert:

  • Wichtige Vitamine und Mineralstoffe wie Eisen, Folsäure und Vitamin B12
  • Genug Kohlenhydrate, Proteine ​​und Fette

Bei Bedarf werden einige Vitamine und Mineralstoffe oder spezielle Wachstumsfaktoren injiziert.

Medikamente, die die normale Bewegung des Darms verlangsamen, können versucht werden. Dies kann dazu führen, dass Lebensmittel länger im Darm verbleiben.


Wenn der Körper nicht genügend Nährstoffe aufnehmen kann, wird eine vollständige parenterale Ernährung (TPN) versucht. Es hilft Ihnen oder Ihrem Kind dabei, durch eine Vene im Körper Nahrung aus einer speziellen Formel zu bekommen. Ihr Arzt wählt die richtige Menge an Kalorien und TPN-Lösung. Manchmal können Sie auch essen und trinken, während Sie von TPN ernährt werden.

In einigen Fällen ist eine Dünndarmtransplantation eine Option.

Ausblick (Prognose)

Der Zustand kann sich im Laufe der Zeit verbessern, wenn er auf eine Operation zurückzuführen ist. Die Nährstoffaufnahme kann sich langsam verbessern.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können sein:

  • Bakterienüberwucherung im Dünndarm
  • Probleme mit dem Nervensystem, verursacht durch einen Mangel an Vitamin B12 (Dieses Problem kann mit Vitamin B12-Injektionen behandelt werden.)
  • Zu viel Säure im Blut (metabolische Azidose aufgrund von Durchfall)
  • Gallensteine
  • Nierensteine
  • Unterernährung
  • Geschwächte Knochen (Osteomalazie)
  • Gewichtsverlust

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Symptome eines Kurzdarmsyndroms entwickeln, insbesondere nach einer Darmoperation.

Alternative Namen

Dünndarminsuffizienz; Kurzdarm-Syndrom; Nekrotisierende Enterokolitis - kurzer Darm

Bilder


  • Verdauungssystem

  • Verdauungssystemorgane

Verweise

Buchman AL. Kurzdarmsyndrom. In: Feldman M., Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 106.

Kaufman SS. Kurzdarmsyndrom. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, Hrsg. Magen-Darm-Erkrankungen und Lebererkrankungen bei Kindern. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 35.

Semrad CE. Annäherung an den Patienten mit Durchfall und Malabsorption. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 140.

Prüfungsdatum 4/3/2018

Aktualisiert von: Michael M. Phillips, MD, klinischer Professor für Medizin an der George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.