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Hoher Kaliumspiegel



Ein hoher Kaliumspiegel ist ein Problem, bei dem die Kaliummenge im Blut höher ist als normal. Der medizinische Name dieser Erkrankung ist Hyperkaliämie.

Ursachen

Kalium wird benötigt, damit die Zellen richtig funktionieren. Du bekommst Kalium durch Nahrung. Die Nieren entfernen überschüssiges Kalium durch den Urin, um das Mineral im Gleichgewicht zu halten.

Wenn Ihre Nieren nicht gut funktionieren, können sie möglicherweise nicht die richtige Menge an Kalium entfernen. Dadurch kann sich Kalium im Blut ansammeln. Dieser Aufbau kann auch auf Folgendes zurückzuführen sein:

  • Addison-Krankheit - Krankheit, bei der die Nebennieren nicht genügend Hormone bilden
  • Verbrennt über weite Bereiche des Körpers
  • Bestimmte blutdrucksenkende Arzneimittel, meistens Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer und Angiotensin-Rezeptorblocker
  • Schäden an Muskeln und anderen Zellen durch bestimmte Straßendrogen, Alkoholmissbrauch, unbehandelte Anfälle, Operationen, Quetschungen von Verletzungen und Stürzen, bestimmte Chemotherapien oder bestimmte Infektionen
  • Störungen, die Blutzellen zum Platzen bringen (hämolytische Anämie)
  • Schwere Blutungen aus dem Magen oder Darm
  • Einnahme von zusätzlichem Kalium, wie Salzersatz oder -ergänzungen
  • Tumore

Symptome

Es gibt oft keine Symptome mit einem hohen Kaliumspiegel. Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Atembeschwerden
  • Langsamer, schwacher oder unregelmäßiger Puls
  • Brustschmerz
  • Herzklopfen
  • Plötzlicher Zusammenbruch, wenn der Herzschlag zu langsam wird oder sogar stoppt

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihren Symptomen.

Tests, die bestellt werden können, umfassen:

  • Elektrokardiogramm (EKG)
  • Kaliumgehalt

Ihr Versorger wird wahrscheinlich Ihren Kaliumspiegel im Blut überprüfen und regelmäßig Nierentests durchführen, wenn Sie:

  • Wurde extra Kalium verschrieben
  • Langfristige (chronische) Nierenerkrankung haben
  • Nehmen Sie Arzneimittel zur Behandlung von Herzkrankheiten oder Bluthochdruck ein
  • Verwenden Sie Salzersatzmittel

Behandlung

Sie benötigen eine Notfallbehandlung, wenn Ihr Kaliumspiegel sehr hoch ist oder wenn Sie Gefahrensymptome wie Veränderungen im EKG haben.

Die Notfallbehandlung kann Folgendes umfassen:

  • In Ihre Venen verabreichtes Kalzium (IV) zur Behandlung der Muskel- und Herzeffekte hoher Kaliumwerte
  • Glukose und Insulin, die in Ihre Venen (IV) gegeben werden, um den Kaliumspiegel lange genug zu senken, um die Ursache zu beheben
  • Nierendialyse bei schlechter Nierenfunktion
  • Arzneimittel, die helfen, Kalium aus dem Darm zu entfernen, bevor es absorbiert wird
  • Natriumbicarbonat, wenn das Problem durch Azidose verursacht wird
  • Einige Wasserpillen (Diuretika)

Änderungen in Ihrer Ernährung können helfen, hohe Kaliumwerte zu verhindern und zu behandeln. Sie können gebeten werden:

  • Begrenzen oder vermeiden Sie Spargel, Avocados, Kartoffeln, Tomaten oder Tomatensauce, Winterkürbis, Kürbis und gekochten Spinat
  • Beschränken oder vermeiden Sie Orangen und Orangensaft, Nektarinen, Kiwis, Rosinen oder andere Trockenfrüchte, Bananen, Cantaloupe, Honigtau, Pflaumen und Nektarinen
  • Vermeiden Sie die Einnahme von Salzersatzmitteln, wenn Sie eine salzarme Diät einnehmen sollen

Ihr Anbieter kann die folgenden Änderungen an Ihren Arzneimitteln vornehmen:

  • Reduzieren oder stoppen Sie Kaliumpräparate
  • Beenden oder ändern Sie die Dosierung der von Ihnen eingenommenen Arzneimittel, z. B. für Herzkrankheiten und Bluthochdruck
  • Nehmen Sie eine bestimmte Art von Wasserpille ein, um den Kalium- und Flüssigkeitsspiegel bei chronischem Nierenversagen zu senken

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Providers, wenn Sie Ihre Medikamente einnehmen:

  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten NICHT und beginnen Sie nicht, bevor Sie mit Ihrem Anbieter gesprochen haben
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente rechtzeitig ein
  • Informieren Sie Ihren Anbieter über andere Arzneimittel, Vitamine oder Ergänzungen, die Sie einnehmen

Ausblick (Prognose)

Wenn die Ursache bekannt ist, z. B. zu viel Kalium in der Diät, sind die Aussichten gut, sobald das Problem behoben ist. In schweren Fällen oder solchen mit anhaltenden Risikofaktoren tritt wahrscheinlich ein hoher Kaliumgehalt auf.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können sein:

  • Herz hört plötzlich auf zu schlagen (Herzstillstand)
  • Die Schwäche
  • Nierenversagen

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie Ihren Anbieter sofort an, wenn Sie Erbrechen, Herzklopfen, Atemnot oder Atemnot haben oder wenn Sie ein Kaliumpräparat einnehmen und Symptome eines hohen Kaliums haben.

Alternative Namen

Hyperkaliämie; Kalium - hoch; Hoher Blutkalium

Bilder


  • Kreislauf

Verweise

DB einbinden Störungen des Kaliumgleichgewichts. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Hrsg. Brenner und Rektor Die Niere. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 18.

Seifter JL. Kaliumstörungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 117.

Datum der Überprüfung 11/20/2017

Aktualisiert von: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-Vorstand, Facharzt für Innere Medizin, Hospiz und Palliativmedizin, Atlanta, GA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.

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