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Hypothalamischer Tumor



Ein hypothalamischer Tumor ist ein abnormales Wachstum in der Hypothalamusdrüse, die sich im Gehirn befindet.

Ursachen

Die genaue Ursache von hypothalamischen Tumoren ist nicht bekannt. Es ist wahrscheinlich, dass sie auf einer Kombination von genetischen und Umweltfaktoren beruhen.

Bei Kindern sind die meisten hypothalamischen Tumoren Gliome. Gliome sind eine häufige Art von Gehirntumor, die aus dem abnormen Wachstum von Gliazellen resultieren, die Nervenzellen unterstützen. Gliome können in jedem Alter auftreten. Sie sind bei Erwachsenen oft aggressiver als bei Kindern.

Bei Erwachsenen sind Tumoren im Hypothalamus wahrscheinlicher Krebs, der sich aus einem anderen Organ ausgebreitet hat.

Menschen mit Neurofibromatose (eine erbliche Erkrankung) haben ein erhöhtes Risiko für diese Art von Tumor. Personen, die sich einer Strahlentherapie unterzogen haben, haben im Allgemeinen ein erhöhtes Risiko, an Tumoren zu erkranken.

Symptome

Diese Tumoren können eine Reihe von Symptomen verursachen:

  • Euphorische "hohe" Empfindungen
  • Gedeihstörung (Mangel an normalem Wachstum bei Kindern)
  • Kopfschmerzen
  • Hyperaktivität
  • Verlust von Körperfett und Appetit (Kachexie)

Diese Symptome treten am häufigsten bei Kindern auf, deren Tumoren den vorderen Teil des Hypothalamus betreffen.

Einige Tumore können zu Sehverlust führen. Wenn die Tumoren den Fluss der Rückenmarksflüssigkeit blockieren, kann es zu Kopfschmerzen und Schläfrigkeit kommen, wenn sich Flüssigkeit im Gehirn ansammelt (Hydrozephalus).

Bei manchen Menschen kann es aufgrund von Hirntumoren zu Anfällen kommen. Andere Menschen können aus einer veränderten Funktion der Hypophyse eine vorzeitige Pubertät entwickeln.

Prüfungen und Tests

Ihr Arzt sieht während einer regelmäßigen Untersuchung möglicherweise Anzeichen eines hypothalamischen Tumors. Eine Untersuchung des Gehirns und des Nervensystems (neurologisch), einschließlich Tests der visuellen Funktion, kann durchgeführt werden. Blutuntersuchungen auf hormonelle Ungleichgewichte können ebenfalls angeordnet werden.

Abhängig von den Untersuchungsergebnissen und Bluttests kann ein CT- oder MRI-Scan feststellen, ob Sie einen hypothalamischen Tumor haben.

Sichtfeldtests können durchgeführt werden, um auf Sehverlust zu prüfen und um festzustellen, ob sich der Zustand verbessert oder verschlechtert hat.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, wie aggressiv der Tumor ist und ob es sich um ein Gliom oder eine andere Krebsart handelt. Die Behandlung kann Kombinationen aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie beinhalten.

Spezielle Bestrahlungsbehandlungen können auf den Tumor konzentriert werden.Sie können genauso wirksam sein wie eine Operation und haben ein geringeres Risiko für das umgebende Gewebe. Durch einen Tumor verursachte Gehirnschwellungen müssen möglicherweise mit Steroiden behandelt werden.

Hypothalamische Tumore können Hormone produzieren oder die Hormonproduktion beeinflussen, was zu Ungleichgewichten führen kann, die möglicherweise korrigiert werden müssen. In einigen Fällen müssen Hormone möglicherweise ersetzt oder reduziert werden.

Selbsthilfegruppen

Sie können häufig dem Stress von Krankheiten helfen, indem Sie sich einer Unterstützungsgruppe anschließen, in der die Mitglieder gemeinsame Erfahrungen und Probleme teilen.

Ausblick (Prognose)

Der Ausblick hängt ab von:

  • Die Art des Tumors (Gliom oder andere Art)
  • Lage des Tumors
  • Tumorgrad
  • Größe des Tumors
  • Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit

Im Allgemeinen sind Gliome bei Erwachsenen aggressiver als bei Kindern und haben normalerweise ein schlechteres Ergebnis. Tumoren, die einen Hydrozephalus verursachen, können weitere Komplikationen verursachen und müssen operiert werden.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen einer Gehirnoperation können sein:

  • Blutung
  • Gehirnschaden
  • Tod (selten)
  • Infektion

Krampfanfälle können aus dem Tumor oder aus einem beliebigen chirurgischen Eingriff am Gehirn resultieren.

Ein Hydrozephalus kann bei einigen Tumoren auftreten und erfordert einen chirurgischen Eingriff oder einen Katheter im Gehirn, um den Flüssigkeitsdruck in der Wirbelsäule zu reduzieren.

Risiken für die Strahlentherapie umfassen Schäden an gesunden Gehirnzellen, wenn Tumorzellen zerstört werden.

Häufige Nebenwirkungen der Chemotherapie sind Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen sowie Müdigkeit.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome eines hypothalamischen Tumors entwickeln. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können frühe Anzeichen eines Problems erkennen, wie etwa abnorme Gewichtszunahme oder frühe Pubertät.

Alternative Namen

Hypothalamisches Gliom; Hypothalamus - Tumor

Verweise

Molitch ME. Neuroendokrinologie und das neuroendokrine System. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 223.

Ntali G, Karavitaki N. Hypothalamus- und Hypophysen-Tumoren im Kindesalter. In: Jameson JL, De Groot LJ, De Kretser DM et al., Hrsg. Endokrinologie: Erwachsene und Kinder. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 17.

Datum der Überprüfung 1/19/2018

Aktualisiert von: Richard LoCicero, MD, Privatpraxis für Hämatologie und medizinische Onkologie, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.

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