Inhalt
- Überlegungen
- Ursachen
- Heimpflege
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung am 21.05.2017
Eine bläuliche Farbe der Haut oder der Schleimhaut ist in der Regel auf Sauerstoffmangel im Blut zurückzuführen. Der medizinische Begriff ist Zyanose.
Überlegungen
Rote Blutkörperchen versorgen das Körpergewebe mit Sauerstoff. Meistens sind fast alle roten Blutkörperchen in den Arterien voll mit Sauerstoff versorgt. Diese Blutkörperchen sind hellrot und die Haut ist rosa oder rot.
Blut, das seinen Sauerstoff verloren hat, ist dunkelrot. Menschen, deren Blut sauerstoffarm ist, neigen dazu, ihre Haut bläulich zu färben. Dieser Zustand wird als Zyanose bezeichnet.
Je nach Ursache kann sich plötzlich eine Zyanose entwickeln, zusammen mit Atemnot und anderen Symptomen.
Eine Zyanose, die durch langfristige Herz- oder Lungenprobleme verursacht wird, kann sich langsam entwickeln. Symptome können vorhanden sein, sind aber oft nicht schwerwiegend.
Wenn der Sauerstoffgehalt nur um einen geringen Wert gesunken ist, ist die Zyanose möglicherweise schwer zu erkennen.
Bei dunkelhäutigen Menschen kann die Zyanose in den Schleimhäuten (Lippen, Zahnfleisch, Augen) und in den Nägeln leichter zu erkennen sein.
Ursachen
Zyanose, die nur in einem Teil des Körpers beobachtet wird, kann folgende Ursachen haben:
- Ein Blutgerinnsel, das die Blutversorgung eines Beines, Fußes, einer Hand oder eines Arms blockiert
- Raynaud-Phänomen (Zustand, bei dem kalte Temperaturen oder starke Emotionen Blutgefäßkrämpfe verursachen, die den Blutfluss zu Fingern, Zehen, Ohren und Nase blockieren)
Sauerstoffmangel im Blut
Die meisten Zyanosen treten aufgrund eines Sauerstoffmangels im Blut auf. Dies kann durch die folgenden Probleme verursacht werden.
Probleme mit der Lunge:
- Blutgerinnsel in den Lungenarterien (Lungenembolie)
- Ertrinken oder fast Ertrinken
- Hohe Höhe
- Infektion in den kleinsten Luftwegen in der Lunge von Kindern, als Bronchiolitis bezeichnet
- Langfristigere Lungenprobleme wie COPD, Asthma und interstitielle Lungenerkrankung
- Lungenentzündung (schwer)
Probleme mit den Atemwegen, die zu den Lungen führen:
- Atemstillstand (obwohl dies äußerst schwierig ist)
- Würgen an etwas, das in den Atemwegen stecken bleibt
- Schwellung um die Stimmbänder (Kruppe)
- Entzündung des Gewebes (Epiglottis), das die Luftröhre bedeckt (Epiglottitis)
Probleme mit dem Herzen:
- Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind (angeboren)
- Herzfehler
- Herz hört auf zu arbeiten (Herzstillstand)
Andere Probleme:
- Überdosis Drogen (Betäubungsmittel, Benzodiazepine, Sedativa)
- Kontakt mit kalter Luft oder Wasser
- Anfall, der lange anhält
- Toxine wie Cyanid
Heimpflege
Bei Zyanose, die durch Kälte- oder Raynaud-Phänomene hervorgerufen wird, sollten Sie sich im Freien warm anziehen oder in einem gut beheizten Raum bleiben.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Bläuliche Haut kann ein Zeichen für viele ernste medizinische Probleme sein. Rufen Sie an oder besuchen Sie Ihren Arzt.
Rufen Sie bei Erwachsenen Ihren Arzt oder 911 an, wenn Sie bläuliche Haut und eine der folgenden Eigenschaften haben:
- Sie können keinen tiefen Atemzug bekommen oder Ihr Atem wird schwerer oder schneller
- Sie müssen sich beim Sitzen nach vorne lehnen, um zu atmen
- Verwenden Sie Muskeln um die Rippen, um genügend Luft zu bekommen
- Schmerzen in der Brust haben
- Haben häufiger Kopfschmerzen als üblich
- Fühlen Sie sich schläfrig oder verwirrt
- Fieber haben
- Husten dunklen Schleim auf
Rufen Sie bei Kindern den Arzt oder die Notrufnummer 911 an, wenn Ihr Kind bläuliche Haut hat und Folgendes vorliegt:
- Schwer atmen
- Brustmuskeln bewegen sich mit jedem Atemzug
- Atmen Sie schneller als 50 bis 60 Atemzüge pro Minute (wenn Sie nicht weinen)
- Ein Grunzen machen
- Mit gebeugten Schultern sitzend
- Ist sehr müde
- Bewegt sich nicht viel
- Hat einen schlappen oder schlaffen Körper
- Die Nasenflügel flackern beim Atmen auf
- Hat keine Lust zu essen
- Ist reizbar
- Hat Schlafstörungen
Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
Ihr Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies umfasst das Hören Ihrer Atmung und Herztöne. In Notfallsituationen (z. B. Schock) werden Sie zuerst stabilisiert.
Der Anbieter fragt nach Ihren Symptomen. Fragen können beinhalten:
- Wann hat sich die bläuliche Haut entwickelt? War es langsam oder plötzlich?
- Ist dein Körper überall blau? Wie wäre es mit deinen Lippen oder Nagelbetten?
- Warst du Kälte ausgesetzt oder warst du in großer Höhe?
- Hast du Probleme beim Atmen? Hast du Husten oder Brustschmerzen?
- Haben Sie Knöchel, Fuß oder Beinschwellung?
Tests, die bestellt werden können, umfassen:
- Arterielle Blutgasanalyse
- Blutsauerstoffsättigung durch Pulsoximetrie
- Brust Röntgen
- Brust-CT-Scan
- Komplettes Blutbild (CBC)
- ECG
- Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens)
Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt von der Ursache der Zyanose ab. Beispielsweise können Sie Sauerstoff für Atemnot erhalten.
Alternative Namen
Lippen - bläulich; Fingernägel - bläulich; Zyanose; Bläuliche Lippen und Fingernägel; Bläuliche Haut
Bilder
Zyanose des Nagelbettes
Verweise
Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM ua, Hrsg. Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 14.
McGee S. Cyanosis. In: McGee S, Hrsg. Evidenzbasierte physikalische Diagnose. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 9.
Datum der Überprüfung am 21.05.2017
Aktualisiert von: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Junior Associate Professor für Medizin, Lungen-, Allergie- und Intensivmedizin, Perelman School of Medicine, Universität Pennsylvania, Philadelphia, PA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.