Coombs-Test

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Autor: Laura McKinney
Erstelldatum: 5 April 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Direct Vs Indirect Coombs Test
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Inhalt

Der Coombs-Test sucht nach Antikörpern, die an Ihren roten Blutkörperchen haften bleiben und dazu führen können, dass rote Blutkörperchen zu früh absterben.


Wie wird der Test durchgeführt?

Eine Blutprobe wird benötigt.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Für diesen Test ist keine besondere Vorbereitung erforderlich.

Wie wird sich der Test fühlen?

Wenn die Nadel eingeführt wird, um Blut zu entnehmen, verspüren manche Menschen mäßige Schmerzen. Andere fühlen nur einen Stich oder Stich. Danach kann es zu Pochen oder leichten Quetschungen kommen. Das geht bald weg.

Warum wird der Test durchgeführt?

Es gibt zwei Arten des Coombs-Tests:

  • Direkte
  • Indirekt

Der direkte Coombs-Test dient zum Nachweis von Antikörpern, die an der Oberfläche roter Blutkörperchen haften. Viele Krankheiten und Drogen können dazu führen, dass dies geschieht. Diese Antikörper zerstören manchmal rote Blutkörperchen und verursachen Anämie. Ihr Arzt könnte diesen Test empfehlen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Anämie oder Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen) haben.


Der indirekte Coombs-Test sucht nach Antikörpern, die im Blut schwimmen. Diese Antikörper könnten gegen bestimmte rote Blutkörperchen wirken. Dieser Test wird am häufigsten durchgeführt, um festzustellen, ob Sie möglicherweise auf eine Bluttransfusion reagieren.

Normale Ergebnisse

Ein normales Ergebnis wird als negatives Ergebnis bezeichnet. Es bedeutet, dass sich keine Zellen verklumpen und Sie keine Antikörper gegen rote Blutkörperchen haben.

Die Normalwertbereiche können zwischen verschiedenen Laboratorien leicht variieren. Einige Labore verwenden andere Messungen oder testen unterschiedliche Proben. Sprechen Sie mit Ihrem Provider über die Bedeutung Ihrer spezifischen Testergebnisse.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Ein abnormaler (positiver) direkter Coombs-Test bedeutet, dass Sie Antikörper haben, die gegen Ihre roten Blutkörperchen wirken. Dies kann folgende Ursachen haben:


  • Autoimmune hämolytische Anämie
  • Chronische lymphozytische Leukämie oder ähnliche Störung
  • Blutkrankheit bei Neugeborenen, die Erythroblastose fetalis (auch hämolytische Erkrankung des Neugeborenen genannt)
  • Infektiöse Mononukleose
  • Mykoplasmen-Infektion
  • Syphilis
  • Systemischer Lupus erythematodes
  • Transfusionsreaktion, z. B. aufgrund einer falsch abgestimmten Bluteinheit

Das Testergebnis kann auch ohne erkennbare Ursache anormal sein, insbesondere bei älteren Menschen.

Ein abnormaler (positiver) indirekter Coombs-Test bedeutet, dass Sie über Antikörper verfügen, die gegen rote Blutkörperchen wirken, die Ihr Körper als fremd betrachtet. Dies kann nahe legen:

  • Erythroblastose fetalis
  • Inkompatibles Blutstreichholz (bei Verwendung in Blutbanken)

Risiken

Es besteht ein geringes Risiko bei der Blutabnahme. Venen und Arterien variieren in der Größe von einer Person zur anderen und von einer Körperseite zur anderen. Bei manchen Menschen kann es schwieriger sein, Blut zu entnehmen als bei anderen.

Andere Risiken im Zusammenhang mit der Blutabnahme sind gering, können jedoch Folgendes umfassen:

  • Ohnmacht oder Benommenheit
  • Mehrere Punktionen zur Lokalisierung von Venen
  • Hämatom (Blutbildung unter der Haut)
  • Starke Blutung
  • Infektion (ein leichtes Risiko bei jedem Hautbruch)

Alternative Namen

Direkter Antiglobulintest; Indirekter Antiglobulintest; Anämie - hämolytisch

Verweise

Chernecky CC, Berger BJ. Coombs-Test, direkt (direkter Antiglobulintest) - Serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, Hrsg. Labortests und Diagnoseverfahren. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 380–381.

Chernecky CC, Berger BJ. Coombs-Test, indirekt (indirekter Antiglobulintest) - Serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, Hrsg. Labortests und Diagnoseverfahren. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 382.

Michel M. Autoimmune und intravaskuläre hämolytische Anämien. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 160.

Datum der Überprüfung 1/19/2018

Aktualisiert von: Richard LoCicero, MD, Privatpraxis für Hämatologie und medizinische Nkologie, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.