Inhalt
- Beschreibung
- Warum wird das Verfahren durchgeführt?
- Risiken
- Vor dem Verfahren
- Nach dem Eingriff
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum des Berichts vom 26.08.2017
Die Ureteroskopie verwendet einen kleinen beleuchteten Sichtbereich, um die Harnleiter zu untersuchen. Harnleiter sind die Schläuche, die die Nieren mit der Blase verbinden. Dieses Verfahren kann bei der Diagnose und Behandlung von Problemen im Harntrakt wie Nierensteinen helfen.
Beschreibung
Die Ureteroskopie wird mit einem Ureteroskop durchgeführt. Dies ist eine kleine Röhre (starr oder flexibel) mit einem winzigen Licht und einer Kamera am Ende.
- Die Prozedur dauert normalerweise 1 Stunde.
- Sie erhalten eine Vollnarkose. Dies ist ein Medikament, das Sie schlafen lässt.
- Ihre Leiste und Harnröhre werden gewaschen. Das Zielfernrohr wird dann durch die Harnröhre in die Blase und dann in den Harnleiter eingeführt.
Die nächsten Schritte werden unten beschrieben.
Warum wird das Verfahren durchgeführt?
Während des Verfahrens kann Ihr Arzt:
- Verwenden Sie kleine Instrumente, die durch das Oszilloskop geschickt werden, um Nierensteine zu greifen und zu entfernen oder sie mit einem Laser zu zerlegen.
- Legen Sie einen Stent in den Harnleiter, damit Urin und kleine Stücke von Nierenstein hindurchtreten können. Wenn Sie einen Stent haben, müssen Sie ihn innerhalb von 1 bis 2 Wochen entfernen lassen. Dies kann normalerweise in der Arztpraxis ohne Anästhesie durchgeführt werden.
- Überprüfen Sie auf Krebs.
- Untersuchen oder entfernen Sie ein Wachstum oder einen Tumor.
- Untersuchen Sie die eng gewordenen Bereiche der Harnleiter.
- Diagnostizieren Sie wiederholte Infektionen der Harnwege und andere Probleme.
Risiken
Risiken von Operationen und Anästhesien im Allgemeinen sind:
- Probleme beim Atmen
- Reaktion auf Medikamente
- Blutungen, Blutgerinnsel, Infektionen
Risiken dieses Verfahrens sind:
- Verletzung des Harnleiters oder der Niere
- Harnwegsinfekt
- Verengung oder Vernarbung des Harnleiters
Vor dem Verfahren
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Arzneimittel Sie einnehmen, auch wenn Sie diese ohne Rezept gekauft haben.
Lassen Sie sich nach dem Eingriff von jemandem nach Hause bringen.
Befolgen Sie die Anweisungen zur Vorbereitung des Verfahrens. Dazu können gehören:
- Nichts essen oder trinken nach Mitternacht vor dem Eingriff.
- Bestimmte Arzneimittel wie Aspirin oder andere Blutverdünner vorübergehend stoppen. Beenden Sie die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie auf, das Arzneimittel abzusetzen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie am Tag Ihrer Operation noch einnehmen sollen.
Nach dem Eingriff
Sie werden in einem Aufwachraum aufwachen. Sie können nach Hause gehen, wenn Sie wach sind und urinieren können.
Befolgen Sie zu Hause alle Anweisungen, die Sie erhalten haben. Diese können Folgendes beinhalten:
- Sie müssen 24 Stunden ruhen. Sie sollten während dieser Zeit jemanden bei sich haben.
- Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Medikamente verschreiben, die Sie zu Hause einnehmen können. Dies kann ein Schmerzmittel und ein Antibiotikum umfassen, um eine Infektion zu verhindern. Nimm diese wie angewiesen.
- Trinken Sie täglich 4 bis 6 Gläser Wasser, um den Urin zu verdünnen und die Harnwege auszuspülen.
- Sie werden mehrere Tage lang Blut im Urin sehen. Das ist normal.
- Sie können Schmerzen in der Blase und Brennen spüren, wenn Sie urinieren. Wenn Ihr Arzt sagt, es sei in Ordnung, kann ein warmes Bad helfen, die Beschwerden zu lindern. Die Verwendung eines auf niedrig eingestellten Heizkissens kann ebenfalls hilfreich sein.
- Wenn Ihr Arzt einen Stent platziert hat, können Sie Schmerzen in Ihrer Seite haben, insbesondere während und unmittelbar nach dem Wasserlassen.
- Sie können fahren, nachdem Sie keine narkotischen Schmerzmittel mehr genommen haben.
Sie werden sich wahrscheinlich in etwa 5 bis 7 Tagen besser fühlen. Wenn Sie einen Stent haben, kann es länger dauern, bis Sie sich wieder wie Sie fühlen.
Ausblick (Prognose)
Die Behandlung von Nierensteinen mittels Ureteroskopie führt in der Regel zu einem guten Ergebnis.
Alternative Namen
Ureterale Steinchirurgie; Nierenstein - Ureteroskopie; Uretersteinentfernung - Ureteroskopie; Calculi - Ureteroskopie
Verweise
Chew BH, Harriman DI. Ureteroskopische Instrumente In: Smith JA Jr., Howards SS, GM Preminger, Dmochowski RR, Hrsg. Hinmans Atlas der urologischen Chirurgie. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap. 40.
Dienst BD, Conlin MJ. Prinzipien der urologischen Endoskopie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, AW Partin, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Urologie. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 7.
Datum des Berichts vom 26.08.2017
Aktualisiert von: Jennifer Sobol, DO, Urologin am Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.