CT-Angiographie - Kopf und Hals

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 16 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Inhalt

Die CT-Angiographie (CTA) kombiniert einen CT-Scan mit der Injektion von Farbstoff. CT steht für Computertomographie. Diese Technik kann Bilder der Blutgefäße im Kopf und Hals erzeugen.


Wie wird der Test durchgeführt?

Sie werden aufgefordert, sich auf einen schmalen Tisch zu legen, der in die Mitte des CT-Scanners gleitet.

Im Scanner befindet sich der Röntgenstrahl des Geräts um Sie herum.

Ein Computer erstellt viele separate Bilder des Körperbereichs, so genannte Slices. Diese Bilder können gespeichert, auf einem Monitor angezeigt oder auf Film gedruckt werden. Dreidimensionale Modelle des Kopf- und Halsbereichs können durch Stapeln der Schichten erstellt werden.

Sie müssen sich während der Untersuchung noch aufhalten, da Bewegungen zu verschwommenen Bildern führen. Es kann sein, dass Sie aufgefordert werden, den Atem für kurze Zeit anzuhalten.

Komplette Scans dauern in der Regel nur wenige Sekunden. Die neuesten Scanner können Ihren gesamten Körper von Kopf bis Fuß in weniger als 30 Sekunden abbilden.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Bei bestimmten Untersuchungen muss vor Beginn des Tests ein spezieller Farbstoff (Kontrast genannt) in den Körper abgegeben werden. Durch den Kontrast können bestimmte Bereiche auf Röntgenbildern besser angezeigt werden.


  • Der Kontrast kann durch eine Vene (IV) in der Hand oder im Unterarm gegeben werden. Bei Verwendung von Kontrastmittel kann es vorkommen, dass Sie 4 bis 6 Stunden vor dem Test nichts mehr essen oder trinken.
  • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie jemals auf eine Reaktion reagiert haben. Sie müssen möglicherweise vor dem Test Medikamente einnehmen, um sie sicher erhalten zu können.
  • Bevor Sie den Kontrast erhalten, informieren Sie Ihren Provider, wenn Sie das Diabetesmedikament Metformin (Glucophage) einnehmen. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen.

Der Kontrast kann Nierenfunktionsprobleme bei Menschen mit schlecht funktionierenden Nieren verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Provider, wenn Sie an Nierenproblemen leiden.

Zu viel Gewicht kann den Scanner beschädigen. Wenn Sie mehr als 135 Kilogramm wiegen, sollten Sie sich vor dem Test mit Ihrem Anbieter über die Gewichtsgrenze informieren.


Während des Studiums werden Sie aufgefordert, Schmuckstücke zu entfernen und ein Krankenhauskleid zu tragen.

Wie wird sich der Test fühlen?

Bei manchen Menschen kann es schwierig sein, auf dem harten Tisch zu liegen.

Wenn Sie Kontrast durch eine Vene haben, können Sie Folgendes haben:

  • Leichtes brennendes Gefühl
  • Metallischer Geschmack im Mund
  • Warmes Spülen Ihres Körpers

Dies ist normal und verschwindet normalerweise innerhalb weniger Sekunden.

Warum wird der Test durchgeführt?

CTA des Kopfes kann durchgeführt werden, um die Ursache zu suchen:

  • Änderungen im Denken oder Verhalten
  • Schwierigkeit, Wörter auszusprechen
  • Schwindel oder Schwindel
  • Doppelbild oder Verlust der Sehkraft
  • In Ohnmacht fallen
  • Kopfschmerzen, wenn Sie bestimmte andere Anzeichen oder Symptome haben
  • Hörverlust (bei manchen Menschen)
  • Taubheit oder Kribbeln, meistens im Gesicht oder auf der Kopfhaut
  • Probleme beim Schlucken
  • Schlaganfall
  • Transienter ischämischer Angriff (TIA)
  • Schwäche in einem Teil Ihres Körpers

CTA des Halses kann auch durchgeführt werden:

  • Nach einem Trauma am Hals nach Schäden an Blutgefäßen suchen
  • Zur Planung vor einer Karotisoperation
  • Für die Planung einer Hirntumoroperation
  • Bei Verdacht auf Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäßwände)
  • Bei Verdacht auf abnorme Blutgefäße im Gehirn

Normale Ergebnisse

Ergebnisse werden als normal angesehen, wenn keine Probleme auftreten.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Anormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:

  • Anormale Blutgefäße (arteriovenöse Missbildung).
  • Blutung im Gehirn (z. B. Subduralhämatom oder Blutungsbereich).
  • Gehirntumor oder anderes Wachstum (Masse).
  • Schlaganfall.
  • Verengte oder verstopfte Halsschlagadern. (Die Halsschlagadern versorgen Ihr Gehirn hauptsächlich mit Blut. Sie befinden sich auf jeder Seite Ihres Halses.)
  • Wirbelsäulenverengung im Hals verengt oder blockiert. (Die vertebralen Arterien sorgen für einen Blutfluss in die Rückseite des Gehirns.)
  • Ein Riss in der Wand einer Arterie (Dissektion).
  • Ein schwacher Bereich in der Wand eines Blutgefäßes, der dazu führt, dass sich das Blutgefäß ausbeult oder ausbläst (Aneurysma).

Risiken

Risiken für CT-Scans sind:

  • Strahlung ausgesetzt sein
  • Allergische Reaktion auf den Kontrastfarbstoff
  • Schäden an den Nieren durch den Farbstoff

CT-Scans verwenden mehr Strahlung als normale Röntgenstrahlen. Wenn Sie im Laufe der Zeit viele Röntgen- oder CT-Scans durchführen, kann sich das Krebsrisiko erhöhen. Das Risiko eines Scans ist jedoch gering. Sie und Ihr Anbieter sollten dieses Risiko gegen die Vorteile einer korrekten Diagnose eines medizinischen Problems abwägen. Die meisten modernen Scanner verwenden Techniken, um weniger Strahlung zu verwenden.

Manche Menschen haben Allergien gegen Kontrastmittel. Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie jemals allergisch auf injizierte Kontrastmittel reagiert haben.

  • Die gebräuchlichste Art von Kontrast, die in eine Vene gegeben wird, enthält Jod. Wenn Sie eine Jod-Allergie haben, können Sie Übelkeit oder Erbrechen, Niesen, Jucken oder Nesselsucht haben, wenn Sie diese Art von Kontrast bekommen.
  • Wenn Sie unbedingt einen solchen Kontrast erhalten müssen, kann Ihr Anbieter vor dem Test Antihistaminika (wie Benadryl) oder Steroide verabreichen.
  • Die Nieren helfen, Jod aus dem Körper zu entfernen. Menschen mit Nierenerkrankungen oder Diabetes müssen nach dem Test möglicherweise zusätzliche Flüssigkeiten erhalten, um das Jod aus dem Körper auszuspülen.

In seltenen Fällen kann der Farbstoff eine lebensbedrohliche allergische Reaktion namens Anaphylaxie verursachen. Informieren Sie den Scanner-Bediener sofort, wenn Sie während des Tests Probleme beim Atmen haben. Die Scanner werden mit einer Gegensprechanlage und Lautsprechern geliefert, sodass der Bediener Sie jederzeit hören kann.

Überlegungen

Ein CT-Scan kann die Notwendigkeit invasiver Verfahren zur Diagnose von Schädelproblemen reduzieren oder vermeiden. Dies ist eine der sichersten Methoden, um Kopf und Hals zu untersuchen.

Andere Tests, die anstelle eines CT-Scans des Kopfes durchgeführt werden können, umfassen:

  • MRT des Kopfes
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET) des Kopfes

Alternative Namen

Computertomographie-Angiographie - Gehirn; CTA - Schädel; CTA - kranial; TIA-CTA-Kopf; Schlaganfall-CTA-Kopf; Computertomographie-Angiographie - Hals; CTA - Hals; Wirbelarterie - CTA; Karotisstenose - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Hinterzirkulationsischämie - CTA; TIA - CTA-Hals; Schlaganfall - CTA-Hals

Verweise

Jackson JE, Meaney JFM. Angiographie: Prinzipien, Techniken und Komplikationen. In: Adam A., Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, Hrsg. Diagnostische Radiologie von Grainger und Allison: Ein Lehrbuch der medizinischen Bildgebung. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Kapitel 84.

Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologie: der Ersatz der groben Neuropathologie. In: Perry A, Brat DJ, Hrsg. Praktische chirurgische Neuropathologie: Ein diagnostischer Ansatz. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap. 4

Datum der Überprüfung 30.04.2014

Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie, SUNY Stony Brook, Medizinische Fakultät, Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.