Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Selbsthilfegruppen
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Verweise
- Überprüfungsdatum 26.07.2014
Das Hodgkin-Lymphom ist Krebs des Lymphgewebes. Lymphgewebe befindet sich in den Lymphknoten, der Milz, den Mandeln, der Leber, im Knochenmark und in anderen Organen des Immunsystems. Das Immunsystem schützt uns vor Krankheiten und Infektionen.
Dieser Artikel befasst sich mit dem klassischen Hodgkin-Lymphom bei Kindern, dem häufigsten Typ.
Ursachen
Bei Kindern tritt das Hodgkin-Lymphom häufiger im Alter zwischen 15 und 19 Jahren auf. Die Ursache für diese Art von Krebs ist unbekannt. Bestimmte Faktoren können jedoch bei Hodgkin-Lymphom bei Kindern eine Rolle spielen. Diese Faktoren umfassen:
- Epstein-Barr-Virus, das Virus, das Mononukleose verursacht
- Einige Krankheiten, bei denen das Immunsystem nicht gut funktioniert
- Familiengeschichte des Hodgkin-Lymphoms
Häufige frühkindliche Infektionen können ebenfalls das Risiko erhöhen.
Symptome
Symptome des Hodgkin-Lymphoms sind:
- Schmerzlose Schwellung der Lymphknoten im Nacken, in den Achselhöhlen oder in der Leistengegend (geschwollene Drüsen)
- Unerklärliches Fieber
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Nachtschweiß
- Ermüden
- Verlust von Appetit
- Jucken am ganzen Körper
Prüfungen und Tests
Der Arzt führt die Krankengeschichte Ihres Kindes durch. Der Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch, um nach geschwollenen Lymphknoten zu suchen.
Der Anbieter kann diese Labortests durchführen, wenn der Verdacht auf Hodgkin-Krankheit besteht:
- Blutchemie-Tests - einschließlich Proteinwerte, Leberfunktionstests, Nierenfunktionstests und Harnsäurespiegel
- ESR (Sed rate)
- Komplettes Blutbild (CBC)
- Röntgenaufnahme der Brust, die häufig Anzeichen einer Masse im Bereich zwischen den Lungen zeigt
Eine Lymphknotenbiopsie bestätigt die Diagnose eines Hodgkin-Lymphoms.
Wenn eine Biopsie zeigt, dass Ihr Kind ein Lymphom hat, werden weitere Tests durchgeführt, um herauszufinden, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Dies wird als Inszenierung bezeichnet. Staging hilft bei der zukünftigen Behandlung und Nachverfolgung.
- CT-Scan des Halses, der Brust, des Bauches und des Beckens
- Knochenmarkbiopsie
- PET-Scan
Die Immunphänotypisierung ist ein Labortest, der zum Identifizieren von Zellen basierend auf den Antigenarten oder Markern auf der Oberfläche der Zelle verwendet wird. Dieser Test wird zur Diagnose des spezifischen Lymphomtyps verwendet, indem die Krebszellen mit normalen Zellen des Immunsystems verglichen werden.
Behandlung
Sie können wählen, sich in einem Kinderkrebszentrum um Hilfe zu kümmern.
Die Behandlung hängt von der Risikogruppe ab, in die Ihr Kind fällt. Andere Faktoren, die berücksichtigt werden, sind:
- Alter Ihres Kindes
- Geschlecht
- Nebenwirkungen der Behandlung
Das Lymphom Ihres Kindes wird in folgende Kategorien eingeteilt: Niedriges Risiko, mittleres Risiko oder hohes Risiko
- Die Art des Hodgkin-Lymphoms (es gibt verschiedene Formen des Hodgkin-Lymphoms)
- Das Stadium (wo sich die Krankheit ausgebreitet hat)
- Ob der Haupttumor groß ist und als "Bulk-Krankheit" eingestuft wird
- Wenn dies der erste Krebs ist oder zurückgekehrt ist
- Das Vorhandensein von Fieber, Gewichtsverlust und Nachtschweiß
Die Chemotherapie ist meistens die erste Behandlung.
- Ihr Kind muss möglicherweise zunächst im Krankenhaus bleiben. Die Chemotherapeutika werden normalerweise in einer Klinik verabreicht, und Ihr Kind wird noch zu Hause wohnen.
- Die Chemotherapie wird in die Venen (IV) und manchmal auch oral verabreicht.
Ihr Kind kann auch eine Bestrahlungstherapie mit starken Röntgenstrahlen in von Krebs betroffenen Gebieten erhalten.
Andere Behandlungen können umfassen:
- Gezielte Therapie mit Medikamenten oder Antikörpern, um Krebszellen abzutöten
- Auf eine Hochdosis-Chemotherapie kann eine Stammzellentransplantation folgen (unter Verwendung der Stammzellen Ihres Kindes).
- In einigen Fällen kann eine Operation zur Entfernung des Krebses erforderlich sein
Ein krebskrankes Kind zu haben, ist eines der schwierigsten Dinge, mit denen Sie sich als Eltern jemals befassen werden. Zu erklären, was es bedeutet, Krebs für Ihr Kind zu haben, wird nicht einfach sein. Sie müssen auch lernen, wie Sie Hilfe und Unterstützung erhalten, damit Sie leichter zurechtkommen.
Selbsthilfegruppen
Ein krebskrankes Kind kann anstrengend sein. Wenn Sie einer Unterstützungsgruppe beitreten, in der andere Eltern oder Familien gemeinsame Erfahrungen teilen, kann dies Ihren Stress verringern.
- Leukämie- und Lymphom-Gesellschaft - www.lls.org
- Nationales Krebsinstitut - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
Ausblick (Prognose)
Das Hodgkin-Lymphom ist in den meisten Fällen heilbar. Selbst wenn diese Form des Krebses wieder auftritt, sind die Heilungschancen gut.
Ihr Kind muss über Jahre hinweg regelmäßige Untersuchungen und Bildgebungstests durchführen lassen. Dies hilft dem Anbieter, auf Anzeichen einer wiederkehrenden Krebserkrankung und auf langfristige Behandlungseffekte zu prüfen.
Mögliche Komplikationen
Behandlungen für das Hodgkin-Lymphom können Komplikationen haben. Nebenwirkungen einer Chemotherapie oder Strahlentherapie können Monate oder Jahre nach der Behandlung auftreten. Diese werden "späte Effekte" genannt. Es ist wichtig, mit Ihrem Gesundheitsteam über Behandlungseffekte zu sprechen. Was in Bezug auf Spätfolgen zu erwarten ist, hängt von den spezifischen Behandlungen ab, die Ihr Kind erhält. Die Sorge um Spätfolgen muss durch die Notwendigkeit ausgeglichen werden, den Krebs zu behandeln und zu heilen.
Setzen Sie sich mit dem Arzt Ihres Kindes fort, um diese Komplikationen zu überwachen und zu verhindern.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Ihr Kind geschwollene Lymphknoten mit Fieber hat, das längere Zeit anhält oder andere Symptome eines Hodgkin-Lymphoms aufweist. Wenden Sie sich an den Anbieter Ihres Kindes, wenn Ihr Kind ein Hodgkin-Lymphom hat und Nebenwirkungen durch die Behandlung auftreten.
Alternative Namen
Lymphom - Hodgkin - Kinder; Hodgkin-Krankheit - Kinder; Krebs - Hodgkin-Lymphom - Kinder; Kindheit Hodgkin-Lymphom
Verweise
Webseite der American Society of Clinical Oncology (ASCO). Lymphom - Hodgkin - Kindheit. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-kindheit. Aktualisiert Dezember 2017. Abgerufen am 22. August 2018.
J Hochberg, Giulino-Roth L, MS Kairo. Lymphom In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 496.
Website des National Cancer Institute. Behandlung von Hodgkin-Lymphomen im Kindesalter (PDQ) - Version für Gesundheitsberufe. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Aktualisiert am 1. Dezember 2017. Abgerufen am 6. August 2018.
Überprüfungsdatum 26.07.2014
Aktualisiert von: Todd Gersten, MD, Hämatologie / Onkologie, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.