Rektale Blutung

Inhalt

• Überlegungen
• Ursachen
• Wann wenden Sie sich an einen Arzt
• Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
• Alternative Namen
• Verweise
• Überprüfungsdatum 18.6.2014

Rektale Blutung ist, wenn Blut aus dem Rektum oder After gelangt. Blutungen können auf dem Hocker festgestellt werden oder als Blut auf Toilettenpapier oder in der Toilette gesehen werden. Das Blut kann hellrot sein. Der Begriff "Hämatochezie" wird verwendet, um diesen Befund zu beschreiben.

Überlegungen

Die Farbe des Blutes im Stuhl kann auf die Blutungsquelle hinweisen.

Schwarzer oder teeriger Stuhlgang kann auf Blutungen im oberen Teil des Gastrointestinaltrakts wie Ösophagus, Magen oder erster Teil des Dünndarms zurückzuführen sein. In diesem Fall ist Blut meist dunkler, da es auf dem Weg durch den GI-Trakt verdaut wird. Sehr viel seltener kann diese Art von Blutungen so heftig sein, dass sie zu starken rektalen Blutungen führen können.

Bei rektaler Blutung ist das Blut rot oder frisch. Dies bedeutet in der Regel, dass die Blutungsquelle im unteren GI-Trakt (Dickdarm und Rektum) liegt.

Das Essen von Rüben oder Lebensmitteln mit roter Lebensmittelfarbe kann dazu führen, dass Hocker rötlich wirken. In diesen Fällen kann Ihr Arzt den Stuhl mit einer Chemikalie testen, um das Vorhandensein von Blut auszuschließen.

Ursachen

Ursachen für rektale Blutungen sind:

• Analfissur (ein Schnitt oder ein Riss im Analfutter, der häufig durch Überanstrengung von hartem, hartem Stuhl oder häufigem Durchfall verursacht wird). Es kann zu plötzlichem Auftreten von rektalen Blutungen kommen. Die anale Öffnung hat meistens Schmerzen.
• Hämorrhoiden, eine häufige Ursache für hellrotes Blut. Sie können schmerzhaft sein oder nicht.
• Proktitis (Entzündung oder Schwellung des Rektums und des Anus).
• Rektumprolaps (Rektum fällt durch den After aus).
• Trauma oder Fremdkörper.
• Kolorektale Polypen.
• Darm-, Rektal- oder Afterkrebs.
• Colitis ulcerosa.
• Infektion im Darm.
• Divertikulose (abnorme Beutel im Dickdarm).

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Gesundheitsdienstleister, wenn

• Frisches Blut in deinem Stuhl
• Eine Änderung in der Farbe Ihrer Hocker
• Schmerzen im Analbereich beim Sitzen oder Stuhlgang
• Inkontinenz oder mangelnde Kontrolle über den Stuhlgang
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Blutdruckabfall, der Schwindel oder Ohnmacht verursacht

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen und sich einer Untersuchung unterziehen, auch wenn Sie glauben, dass Hämorrhoiden das Blut in Ihrem Stuhl verursachen.

Bei Kindern ist eine kleine Menge Blut im Stuhl meistens nicht schwerwiegend. Die häufigste Ursache ist Verstopfung. Sie sollten dem Anbieter Ihres Kindes trotzdem mitteilen, wenn Sie dieses Problem bemerken.

Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten

Ihr Versorger macht eine Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch. Die Prüfung konzentriert sich auf Ihren Bauch und Ihr Rektum.

Ihnen werden möglicherweise folgende Fragen gestellt:

• Hatten Sie ein Trauma im Unterleib oder im Rektum?
• Haben Sie mehr als eine Episode Blut in Ihrem Stuhl gehabt? Ist jeder Hocker so?
• Hast du in letzter Zeit Gewicht verloren?
• Ist nur Blut auf dem Toilettenpapier?
• Welche Farbe hat der Hocker?
• Wann hat sich das Problem entwickelt?
• Welche anderen Symptome sind vorhanden (Bauchschmerzen, Erbrechen von Blut, Völlegefühl, übermäßiges Gas, Durchfall oder Fieber)?

Möglicherweise müssen Sie einen oder mehrere Imaging-Tests durchführen, um nach der Ursache zu suchen:

• Digitale rektale Prüfung.
• Anoskopie
• Sigmoidoskopie oder Darmspiegelung, um mit einer Kamera am Ende eines dünnen Röhrchens in Ihren Darm zu schauen, um die Blutungsquelle zu finden oder zu behandeln.
• Angiographie.
• Blutungsscan.

Möglicherweise haben Sie bereits einen oder mehrere Labortests, einschließlich:

• Komplettes Blutbild (CBC)
• Serumchemie
• Gerinnungsstudien
• Stuhlkultur

Alternative Namen

Rektale Blutung; Blut im Stuhl; Hematochezia; Niedrigere gastrointestinale Blutung

Verweise

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Überprüfungsdatum 18.6.2014

Aktualisiert durch: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologe bei Gastrointestinal-Spezialisten in Georgia, Smyrna, GA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.