Cologuard

Inhalt

• Wie wird der Test durchgeführt?
• Wie bereite ich mich auf den Test vor?
• Wie wird sich der Test fühlen?
• Warum wird der Test durchgeführt?
• Normale Ergebnisse
• Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
• Risiken
• Überlegungen
• Alternative Namen
• Verweise
• Datum der Überprüfung 1/8/2019

Cologuard ist ein Screening-Test für Darm- und Rektumkarzinome.

Der Doppelpunkt scheidet jeden Tag Zellen aus seinem Futter. Diese Zellen passieren mit dem Stuhl den Dickdarm. Die Krebszellen können in bestimmten Genen DNA-Veränderungen aufweisen. Cologuard erkennt die veränderte DNA. Das Vorhandensein von abnormalen Zellen oder Blut im Stuhl kann auf Krebs oder Krebsvorstufen hinweisen.

Wie wird der Test durchgeführt?

Das Cologuard-Testkit für Darm- und Rektumkarzinome muss von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin bestellt werden. Es wird per Post an Ihre Adresse geschickt. Sie sammeln die Probe zu Hause und senden sie zum Testen zum Labor zurück.

Das Cologuard-Testkit enthält einen Probenbehälter, ein Röhrchen, Konservierungsmittel, Etiketten und Anweisungen zum Sammeln der Probe. Wenn Sie zum Stuhlgang bereit sind, verwenden Sie das Cologuard-Testkit, um Ihre Stuhlprobe zu entnehmen.

Lesen Sie die Anweisungen des Testkits sorgfältig durch. Warten Sie, bis Sie zum Stuhlgang bereit sind. Sammeln Sie die Probe nur, wenn es möglich ist, sie innerhalb von 24 Stunden zu versenden. Die Probe muss das Labor innerhalb von 72 Stunden (3 Tage) erreichen.

Die Probe NICHT sammeln, wenn:

• Sie haben Durchfall.
• Sie haben Menstruation.
• Sie haben rektale Blutungen aufgrund von Hämorrhoiden.

Führen Sie die folgenden Schritte aus, um die Probe zu sammeln:

• Lesen Sie alle mit dem Kit gelieferten Anweisungen.
• Verwenden Sie die mit dem Testkit gelieferten Halterungen, um den Probenbehälter auf Ihrem Toilettensitz zu befestigen.
• Verwenden Sie die Toilette wie gewohnt für Ihren Stuhlgang.
• Lassen Sie keinen Urin in den Probenbehälter gelangen.
• Legen Sie kein Toilettenpapier in den Probenbehälter.
• Sobald Ihr Stuhlgang vorbei ist, nehmen Sie den Probenbehälter aus den Klammern und halten Sie ihn auf einer ebenen Fläche.
• Befolgen Sie die Anweisungen, um eine kleine Probe in dem mit dem Testkit gelieferten Röhrchen zu sammeln.
• Gießen Sie die Konservierungsflüssigkeit in den Probenbehälter und schließen Sie den Deckel fest.
• Beschriften Sie die Röhrchen und den Probenbehälter gemäß den Anweisungen und legen Sie sie in die Schachtel.
• Bewahren Sie die Box bei Raumtemperatur auf und schützen Sie sie vor direkter Sonneneinstrahlung und Hitze.
• Schicken Sie die Box innerhalb von 24 Stunden mit dem mitgelieferten Etikett an das Labor.

Die Testergebnisse werden in zwei Wochen an Ihren Provider gesendet.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Der Cologuard-Test erfordert keine Vorbereitung. Sie müssen Ihre Diät oder Ihre Medikamente vor dem Test nicht ändern.

Wie wird sich der Test fühlen?

Der Test erfordert einen normalen Stuhlgang. Es wird sich nicht von Ihrem normalen Stuhlgang unterscheiden. Sie können die Probe privat bei Ihnen zu Hause abholen.

Warum wird der Test durchgeführt?

Der Test wird durchgeführt, um auf Dickdarm- und Rektumkarzinom und abnormes Wachstum (Polypen) im Dickdarm oder Rektum zu screenen.

Ihr Anbieter kann Cologuard-Tests alle drei Jahre nach dem Alter von 50 Jahren vorschlagen. Der Test wird empfohlen, wenn Sie zwischen 50 und 75 Jahre alt sind und ein durchschnittliches Risiko für Darmkrebs haben. Das bedeutet, dass Sie nicht haben:

• Persönliche Vorgeschichte von Darmpolypen und Darmkrebs
• Familiengeschichte von Darmkrebs
• Entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)

Normale Ergebnisse

Das normale Ergebnis (negatives Ergebnis) zeigt Folgendes an:

• Der Test hat keine Blutzellen oder veränderte DNA in Ihrem Stuhl nachgewiesen.
• Sie benötigen keine weiteren Tests auf Darmkrebs, wenn Sie ein durchschnittliches Risiko für Darm- oder Rektumkarzinome haben.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Abnormales Ergebnis (positives Ergebnis) deutet darauf hin, dass der Test einige Krebsvorstufen oder Krebszellen in Ihrer Stuhlprobe fand. Der Cologuard-Test diagnostiziert jedoch keinen Krebs. Sie benötigen weitere Tests, um eine Krebsdiagnose zu erstellen. Ihr Anbieter wird wahrscheinlich eine Darmspiegelung vorschlagen.

Risiken

Bei der Entnahme der Probe für den Cologuard-Test besteht kein Risiko.

Bei Screeningtests besteht ein geringes Risiko:

• False-Positive (Ihre Testergebnisse sind anormal, aber Sie haben KEINEN Darmkrebs oder prämaligne Polypen)
• False-Negative (Ihr Test ist normal, auch wenn Sie Darmkrebs haben)

Überlegungen

Es ist noch unklar, ob die Verwendung von Cologuard im Vergleich zu anderen Methoden, die zum Screening auf Darm- und Rektumkarzinome eingesetzt werden, zu besseren Ergebnissen führt.

Alternative Namen

Cologuard; Darmkrebsvorsorge - Cologuard; DNA-Test im Stuhl - Cologuard; FIT-DNA-Stuhltest; Vorsorgeuntersuchung des Darmkrebses - Cologuard

Verweise

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Langzeit-Follow-up von Patienten mit falsch-positiven Multitarget-Stuhl-DNA-Tests nach negativer Screening-Koloskopie: die LONG-HAUL-Kohortenstudie. Krebs-Epidemiol-Biomarker. 2017; 26 (4): 614–621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget-Stuhl-DNA-Test: klinische Leistung und Einfluss auf die Ausbeute und Qualität der Darmspiegelung für Darmkrebs-Screening. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657–665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Website des National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Leitlinien für die klinische Praxis in der Onkologie (NCCN-Richtlinien) Darmkrebs-Früherkennung. Version 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Aktualisiert am 26. März 2018. Zugang zum 1. Dezember 2018.

Prinz M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. DNA-Tests mit Multitarget-Stuhl erhöhen die Darmkrebs-Früherkennung bei Patienten, die zuvor nicht den Anforderungen der Medicare-Patienten entsprechen. World J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464–471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Website der Taskforce der US-Präventivdienste. Abschließende Empfehlung: Darmkrebs: Screening. Juni 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Datum der Überprüfung 1/8/2019

Aktualisiert von: Michael M. Phillips, MD, klinischer Professor für Medizin an der George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.