Warfarin

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Autor: Lewis Jackson
Erstelldatum: 10 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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How does warfarin work?
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Inhalt

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WICHTIGE WARNUNG:

Warfarin kann schwere Blutungen verursachen, die lebensbedrohlich sein und sogar zum Tod führen können. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Blut- oder Blutungsstörung leiden oder gelitten haben; Blutungsprobleme, insbesondere in Ihrem Magen oder Ihrer Speiseröhre (Röhre vom Hals zum Magen), Darm, Harnwege oder Blase oder Lunge; Bluthochdruck; Herzinfarkt; Angina (Brustschmerzen oder Druck); Herzkrankheit; Perikarditis (Schwellung der Auskleidung (Sack) um das Herz); Endokarditis (Infektion einer oder mehrerer Herzklappen); ein Schlaganfall oder ein Ministroke; Aneurysma (Schwächung oder Zerreißen einer Arterie oder Vene); Anämie (geringe Anzahl roter Blutkörperchen im Blut); Krebs; Chronischer Durchfall; oder Niere oder Lebererkrankung.Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie häufig fallen oder kürzlich eine schwere Verletzung oder Operation erlitten haben. Bei Menschen, die älter als 65 Jahre sind, treten während der Warfarin-Behandlung häufiger Blutungen auf. Dies gilt auch während des ersten Monats der Warfarin-Behandlung. Blutungen treten auch häufiger bei Menschen auf, die hohe Warfarin-Dosen einnehmen oder dieses Medikament längere Zeit einnehmen. Das Blutungsrisiko während der Einnahme von Warfarin ist auch höher für Personen, die an einer Aktivität oder einem Sport teilnehmen, die zu schweren Verletzungen führen können. Bitte informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche oder pflanzliche Produkte einnehmen oder einnehmen möchten (siehe BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN), da einige dieser Produkte das Blutungsrisiko während der Einnahme erhöhen können Warfarin. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt: Schmerzen, Schwellungen oder Beschwerden, Blutungen durch einen Schnitt, der nicht in der üblichen Zeit stoppt, Nasenbluten oder Blutungen aus Ihrem Zahnfleisch, Husten oder Erbrechen von Blut oder Material das sieht aus wie Kaffeesatz, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, erhöhter Menstruationsfluss oder vaginale Blutungen, rosa, roter oder dunkelbrauner Urin, roter oder teeriger Stuhlgang, Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche.


Manche Menschen können aufgrund ihrer Vererbung oder ihres Erbguts unterschiedlich auf Warfarin reagieren. Möglicherweise ordnet Ihr Arzt einen Bluttest an, um die für Sie beste Dosis Warfarin zu ermitteln.

Warfarin verhindert die Gerinnung des Blutes. Daher kann es länger als gewöhnlich dauern, bis die Blutung gestoppt wird, wenn Sie verletzt oder verletzt werden. Vermeiden Sie Aktivitäten oder Sportarten, bei denen ein hohes Verletzungsrisiko besteht. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eine Blutung ungewöhnlich ist oder wenn Sie fallen und sich verletzen, insbesondere wenn Sie Ihren Kopf treffen.

Vereinbaren Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor. Ihr Arzt wird regelmäßig einen Bluttest (PT [Prothrombin Test] mit dem INR-Wert (International Normalized Ratio)) anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Warfarin zu überprüfen.

Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie die Einnahme von Warfarin beenden sollen, kann die Wirkung dieses Medikaments 2 bis 5 Tage nach Beendigung der Einnahme anhalten.


Ihr Arzt oder Apotheker gibt Ihnen das Patienteninformationsblatt des Herstellers (Medication Guide), wenn Sie die Behandlung mit Warfarin beginnen und jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept auffüllen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen haben. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medikationshandbuch zu erhalten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Risiko, Warfarin einzunehmen.

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Warfarin wird verwendet, um zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel in Ihrem Blut und Ihren Blutgefäßen bilden oder größer werden. Es wird verschrieben für Menschen mit bestimmten Arten von unregelmäßigem Herzschlag, für Menschen mit prothetischen (Ersatz- oder mechanischen) Herzklappen sowie für Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben. Warfarin wird auch zur Behandlung oder Vorbeugung von Venenthrombosen (Schwellung und Blutgerinnsel in einer Vene) und Lungenembolie (Blutgerinnsel in der Lunge) angewendet. Warfarin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antikoagulanzien (Blutverdünner) bezeichnet werden. Es wirkt, indem es die Gerinnungsfähigkeit des Blutes verringert.


Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Warfarin kommt als Tablette zum Einnehmen. Es wird normalerweise einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Nehmen Sie Warfarin jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht erklären. Nehmen Sie Warfarin genau nach Anweisung. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verschrieben. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie mehr als die von Ihnen verordnete Dosis Warfarin einnehmen.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit einer niedrigen Dosis Warfarin beginnen und die Dosis schrittweise erhöhen oder verringern, je nach den Ergebnissen Ihrer Blutuntersuchungen. Vergewissern Sie sich, dass Sie alle neuen Dosierungsanweisungen Ihres Arztes verstanden haben.

Nehmen Sie weiterhin Warfarin ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Beenden Sie die Einnahme von Warfarin nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Bevor Sie Warfarin nehmen,

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Warfarin, andere Medikamente oder einen der sonstigen Bestandteile von Warfarin-Tabletten sind. Fragen Sie Ihren Apotheker oder suchen Sie im Medikationshandbuch nach einer Liste der Bestandteile.
  • Nehmen Sie nicht zwei oder mehr Medikamente gleichzeitig ein, die Warfarin enthalten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie nicht sicher sind, ob ein Medikament Warfarin oder Warfarin-Natrium enthält.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen oder einnehmen sollen, insbesondere Acyclovir (Zovirax); Allopurinol (Zyloprim); Alprazolam (Xanax); Antibiotika, wie Ciprofloxacin (Cipro), Clarithromycin (Biaxin, in Prevpac), Erythromycin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), Nafcillin, Norfloxacin (Noroxin), Sulfinpyrazon, Telithromycin (Ketek) und Tigracilan. Antikoagulanzien wie Argatroban (Acova), Dabigatran (Pradaxa), Bivalirudin (Angiomax), Desirudin (Iprivask), Heparin und Lepirudin (Refludan); Antimykotika, wie Fluconazol (Diflucan), Itraconazol (Onmel, Sporanox), Ketoconazol (Nizoral), Miconazol (Monistat), Posaconazol (Noxafil), Terbinafin (Lamisil), Voriconazol (Vfend); Antiplatelet-Medikamente wie Cilostazol (Pletal), Clopidogrel (Plavix), Dipyridamol (Persantin in Aggrenox), Prasugrel (Effient) und Ticlopidin (Ticlid); Aprepitant (Emend); Aspirin oder Aspirin enthaltende Produkte und andere nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel wie Celecoxib (Celebrex), Diclofenac (Flector, Voltaren, Arthrotec), Diflunisal, Fenoprofen (Nalfon), Ibuprofen (Advil, Motrin), Indominacin Ketorolac, Mefenaminsäure (Ponstel), Naproxen (Aleve, Naprosyn), Oxaprozin (Daypro), Piroxicam (Feldene) und Sulindac (Clinoril); Bicalutamid; Bosentan; bestimmte Antiarrhythmika wie Amiodaron (Cordaron, Nexteron, Paceron), Mexiletin und Propafenon (Rythmol); bestimmte Kalziumkanalblockierungsmedikamente wie Amlodipin (Norvasc in Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), Diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) und Verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, in Tarka); bestimmte Asthma-Medikamente wie Montelukast (Singulair), Zafirlukast (Accolate) und Zileuton (Zyflo); bestimmte Medikamente, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, wie Capecitabin (Xeloda), Imatinib (Gleevec) und Nilotinib (Tasigna); bestimmte Medikamente für Cholesterin wie Atorvastatin (Lipitor in Caduet) und Fluvastatin (Lescol); bestimmte Medikamente für Verdauungsstörungen wie Cimetidin (Tagamet), Famotidin (Pepcid) und Ranitidin (Zantac); Bestimmte Medikamente für die Infektion mit dem Humanen Immundefizienzvirus (HIV), wie Amprenavir, Atazanavir (Reyataz), Efavirenz (Sustiva), Etravirin (Intelence), Fosamprenavir (Lexiva), Indinavir (Crixivan), Lopinavir / Ritonaviriratan. Norvir), Saquinavir (Invirase) und Tipranavir (Aptivus); bestimmte Medikamente gegen Narkolepsie wie Armodafinil (Nuvigil) und Modafinil (Provigil); bestimmte Medikamente für Anfälle, wie Carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), Phenobarbital, Phenytoin (Dilantin, Phenytek) und Rufinamid (Banzel); bestimmte Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose, wie Isoniazid (in Rifamate, Rifater) und Rifampin (Rifadin, in Rifamate, Rifater); Bestimmte selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) oder selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Citalopram (Celexa), Desvenlafaxin (Pristiq), Duloxetin (Cymbalta), Escitalopram (Lexapro), Fluacetin (Prozac), Fluvoxamin (Luvox), Milnacipran (Savella), Paroxetin (Paxil, Pexeva), Sertralin (Zoloft), Venlafaxin (Effexor) Corticosteroide wie Prednison; Cyclosporin (Neoral, Sandimmune); Disulfiram (Antabuse); Methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); Metronidazol (Flagyl); Nefazodon (Serzone), orale Kontrazeptiva (Antibabypillen); Oxandrolon (Oxandrin); Pioglitazon (Actos, in Actoplus Met, Duetact, Oseni); Propranolol (Inderal) oder Vilazodon (Viibryd). Viele andere Medikamente können auch mit Warfarin in Wechselwirkung treten. Informieren Sie Ihren Arzt also unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch über diejenigen, die nicht auf dieser Liste aufgeführt sind. Nehmen Sie keine neuen Medikamente ein oder beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche pflanzlichen oder pflanzlichen Produkte Sie einnehmen, insbesondere Coenzym Q10 (Ubidecarenon). Echinacea, Knoblauch, Ginkgo biloba, Ginseng, Gelbwurzel und Johanniskraut. Es gibt viele andere pflanzliche oder pflanzliche Produkte, die die Reaktion Ihres Körpers auf Warfarin beeinflussen können. Beginnen oder beenden Sie die Einnahme von pflanzlichen Produkten nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Diabetes leiden oder gelitten haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an einer Infektion, einer gastrointestinalen Erkrankung wie Durchfall oder Anguss leiden (eine allergische Reaktion auf Eiweiß, die in Getreide vorkommt und Durchfall verursacht) oder einem Verweilkatheter (ein flexibler Kunststoffschlauch, der in die Blase eingeführt wird) den Urin abtropfen lassen).
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, oder beabsichtigen, schwanger zu werden, während Sie Warfarin einnehmen. Schwangere sollten Warfarin nicht einnehmen, es sei denn, sie haben eine mechanische Herzklappe. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anwendung einer wirksamen Geburtenkontrolle während der Einnahme von Warfarin. Wenn Sie während der Einnahme von Warfarin schwanger werden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Warfarin kann dem Fötus schaden.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer Zahnoperation oder einer anderen medizinischen oder zahnärztlichen Prozedur, dass Sie Warfarin einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie die Einnahme von Warfarin vor der Operation oder dem Eingriff abbrechen oder Ihre Dosierung von Warfarin vor dem Eingriff oder der Behandlung ändern sollten. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig und halten Sie alle Termine im Labor ein, wenn Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnet, um die für Sie beste Dosis Warfarin zu finden.
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach der sicheren Verwendung von alkoholischen Getränken während der Einnahme von Warfarin.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Tabakerzeugnisse verwenden. Das Rauchen von Zigaretten kann die Wirksamkeit dieses Medikaments beeinträchtigen.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Essen Sie eine normale, gesunde Ernährung. Einige Nahrungsmittel und Getränke, insbesondere solche, die Vitamin K enthalten, können die Wirkung von Warfarin beeinflussen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach einer Liste von Lebensmitteln, die Vitamin K enthalten. Konsumieren Sie wochenlang wochenlang Vitamin K-haltige Lebensmittel. Essen Sie keine großen Mengen von grünem Blattgemüse oder bestimmten Pflanzenölen, die viel Vitamin K enthalten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Essen von Grapefruit und das Trinken von Grapefruitsaft, während Sie dieses Medikament einnehmen.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern, wenn Sie am selben Tag die Dosis einnehmen. Nehmen Sie am nächsten Tag keine doppelte Dosis ein, um die versäumte Dosis auszugleichen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Dosis Warfarin vergessen haben.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Warfarin kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Gas
  • Bauchschmerzen
  • Blähungen
  • ändern Sie den Geschmack der Dinge
  • Haarausfall
  • sich kalt fühlen oder Schüttelfrost haben

Wenn bei Ihnen eines der folgenden oder die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

  • Nesselsucht
  • Ausschlag
  • Juckreiz
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schwellung von Gesicht, Hals, Zunge, Lippen oder Augen
  • Heiserkeit
  • Schmerzen in der Brust oder Druck
  • Schwellung der Hände, Füße, Knöchel oder Unterschenkel
  • Fieber
  • Infektion
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • extreme Müdigkeit
  • Energiemangel
  • Verlust von Appetit
  • Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
  • Gelbfärbung der Haut oder der Augen
  • grippeähnliche Symptome

Sie sollten wissen, dass Warfarin Nekrose oder Gangrän (Tod von Haut oder anderen Körpergeweben) verursachen kann. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eine violette oder dunkle Hautfarbe, Hautveränderungen, Geschwüre oder ein ungewöhnliches Problem in einem Bereich Ihrer Haut oder Ihres Körpers bemerken oder wenn Sie starke Schmerzen haben, die plötzlich auftreten, oder Farb- oder Temperaturänderungen in irgendeinem Bereich Ihres Körpers. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihre Zehen schmerzhaft werden oder eine violette oder dunkle Farbe haben. Möglicherweise benötigen Sie sofort medizinische Versorgung, um eine Amputation (Entfernung) Ihres betroffenen Körperteils zu verhindern.

Warfarin kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme bei der Einnahme dieses Medikaments haben.

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter auf, in dem es fest verschlossen wurde, und für Kinder unzugänglich. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze, Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer) und Licht.

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help. Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Symptome einer Überdosierung können die folgenden sein:

  • blutige oder rote oder teerartige Bewegungen
  • Blut spucken oder husten
  • starke Blutung mit Ihrer Menstruation
  • rosa, roter oder dunkelbrauner Urin
  • Husten oder Erbrechen von Material, das wie Kaffeesatz aussieht
  • kleine, flache, runde rote Flecken unter der Haut
  • ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen
  • Weiteres Sickern oder Bluten durch kleinere Schnitte

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Tragen Sie einen Ausweis oder tragen Sie ein Armband mit der Angabe, dass Sie Warfarin einnehmen. Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt, wie Sie diese Karte oder Armband erhalten.Nennen Sie Ihren Namen, medizinische Probleme, Medikamente und Dosierungen sowie den Namen und die Telefonnummer des Arztes auf der Karte.

Sagen Sie allen Ihren Gesundheitsdienstleistern, dass Sie Warfarin nehmen.

Lassen Sie Ihre Medikamente nicht von anderen Personen einnehmen. Fragen Sie Ihren Apotheker nach Fragen zum Nachfüllen Ihres Rezepts.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle anderen Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

Markennamen

  • Coumadin®
  • Jantoven®