Topiramat

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Autor: Lewis Jackson
Erstelldatum: 14 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 20 November 2024
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Antiepileptika / Topiramat 25 mg
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Inhalt

ausgesprochen als (toe pyre 'a mate)

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Topiramat wird allein oder zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung bestimmter Arten von Anfällen verwendet, einschließlich primär generalisierter tonisch-klonischer Anfälle (früher bekannt als Grand-Mal-Anfall; Anfall, der den gesamten Körper einbezieht) und partiellen Anfällen (Anfälle, bei denen nur ein Teil der Erkrankung beteiligt ist) Gehirn).Topiramat wird auch zusammen mit anderen Medikamenten zur Bekämpfung von Anfällen bei Patienten mit Lennox-Gastaut-Syndrom (einer Erkrankung, die Anfälle und Entwicklungsverzögerungen verursacht) angewendet. Topiramat wird auch verwendet, um Migräne-Kopfschmerzen zu verhindern, aber nicht, um die Schmerzen von Migräne-Kopfschmerzen zu lindern, wenn sie auftreten. Topiramat gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antikonvulsiva bezeichnet werden. Es verringert die anormale Erregung im Gehirn.


Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Topiramat ist als Tablette erhältlich, eine Sprinkle-Kapsel (Kapsel, die kleine Medikamentenperlen enthält, die mit Lebensmitteln bestreut werden können) und eine (langwirkende) Kapsel, die mit dem Mund aufgenommen werden kann. Die Tabletten und Sprinkle-Kapseln werden normalerweise ein- oder zweimal täglich mit oder ohne Mahlzeit eingenommen. Die Kapseln mit verlängerter Freisetzung werden normalerweise einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Nehmen Sie Topiramat jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht erklären. Nehmen Sie Topiramat genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verschrieben.

Es gibt ein anderes Medikament mit einem Namen, der dem Markennamen für Topiramat ähnelt. Sie sollten sicher sein, dass Sie jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept ausfüllen, Topiramat und nicht das gleiche Medikament erhalten. Stellen Sie sicher, dass das Rezept, das Ihr Arzt Ihnen gibt, klar und leicht lesbar ist. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, um sicherzustellen, dass Sie Topiramat erhalten. Wenn Sie glauben, dass Sie die falschen Medikamente erhalten haben, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker. Nehmen Sie keine Medikamente ein, es sei denn, Sie sind sich sicher, dass es sich um die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente handelt.


Topiramat-Tabletten haben einen bitteren Geschmack, also sollten Sie sie im Ganzen schlucken. Es ist besonders wichtig, dass Sie keine Topiramat-Tabletten einnehmen, die längere Zeit zerbrochen sind, da gebrochene Tabletten mit der Zeit ihre Wirksamkeit verlieren.

Die Sprinkle- und Retardkapseln (nur Marke Qudexy XR) können ganz geschluckt oder geöffnet und über weiches Essen gegossen werden. Schlucken Sie Langzeitkapseln (nur Trokendi XR) als Ganzes; spalten, kauen oder streuen Sie keine Speisen.

Gehen Sie folgendermaßen vor, um die Sprühkapseln oder Kapseln mit verlängerter Freisetzung (nur Marke Qudexy XR) mit Nahrungsmitteln zu sich zu nehmen:

  1. Bereiten Sie einen Teelöffel weiches Essen wie Apfelmus, Vanillepudding, Eis, Haferflocken, Pudding oder Joghurt zu.
  2. Halten Sie die Kapsel aufrecht über das Essen.
  3. Drehen Sie den oberen Teil der Kapsel ab und gießen Sie den gesamten Inhalt auf den Löffel.
  4. Schlucken Sie die gesamte Mischung sofort, ohne zu kauen.
  5. Trinken Sie Flüssigkeiten direkt nach dem Schlucken, um die Mischung abzuspülen und um sicher zu gehen, dass Sie alles schlucken.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit einer niedrigen Dosis Topiramat beginnen und die Dosis schrittweise erhöhen, jedoch nicht mehr als einmal pro Woche.


Topiramat kann Ihre Anfälle oder Migräne unter Kontrolle halten, heilt jedoch nicht Ihren Zustand. Nehmen Sie Topiramat weiter ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Beenden Sie die Einnahme von Topiramat nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt, auch wenn Nebenwirkungen wie ungewöhnliche Verhaltens- oder Stimmungsänderungen auftreten. Wenn Sie plötzlich die Einnahme von Topiramat abbrechen, können schwere Anfälle auftreten, selbst wenn Sie in der Vergangenheit keine Anfälle hatten. Ihr Arzt wird Ihre Dosis wahrscheinlich schrittweise verringern.

Ihr Arzt oder Apotheker gibt Ihnen das Patienteninformationsblatt des Herstellers (Medication Guide), wenn Sie mit der Behandlung mit Topiramat beginnen und jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept auffüllen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen haben. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medikationsleitfaden zu erhalten.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Topiramat wird auch zur Steuerung der Alkoholabhängigkeit eingesetzt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Verwendung dieses Medikaments für Ihre Erkrankung.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Vor der Einnahme von Topiramat

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Topiramat, andere Medikamente oder einen der sonstigen Bestandteile von Topiramat-Tabletten, Sprühkapseln und Kapseln mit verlängerter Freisetzung sind. Fragen Sie Ihren Apotheker nach einer Liste der Zutaten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine metabolische Azidose haben (eine Störung des Säure-Basen-Gleichgewichtes des Körpers, die zu einem übermäßigen Säuregehalt des Blutes führt) und Sie Metformin einnehmen (Fortamet, Glucophage, Riomet usw.). Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie Metformin nicht einnehmen sollen, wenn Sie eine metabolische Azidose haben und diese Medikamente einnehmen.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes erwähnen: Acetazolamid (Diamox); Amitriptylin; Antidepressiva; Antihistaminika; Digoxin (Lanoxin); Hydrochlorothiazid (Microzid, Oretic); Lamotrigin (Lamictal); Lithium (Lithobid); Medikamente gegen Reisekrankheit, Geschwüre oder Harnprobleme; Metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, andere); hormonelle Kontrazeptiva (Antibabypillen, Pflaster, Ringe, Implantate oder Injektionen); andere Medikamente für Anfälle, wie Carbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), Phenytoin (Dilantin, Phenytek), Valproinsäure (Depakene) und Zonisamid (Zonegran); und Pioglitazon (Actos, in Actoplus Met ER). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder ein Familienmitglied Nierensteine ​​hatten oder haben oder wenn Sie jemals daran gedacht haben, sich umzubringen oder dies zu versuchen. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie eine metabolische Azidose hatten oder hatten (eine Störung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper, die zu einem übermäßigen Säuregehalt des Blutes führt); Osteopenie, Osteomalazie oder Osteoporose (Zustände, bei denen die Knochen weich oder spröde sind und leicht brechen können); Diabetes; Glaukom (eine Art von Augenkrankheit); jede Krankheit, die Ihre Atmung beeinträchtigt, wie Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD); Depression oder abnorme Stimmungen; ein Wachstumsproblem; oder Leber- oder Nierenerkrankung. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie während Ihrer Behandlung Durchfall haben oder an Durchfall leiden.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, kann Ihr Arzt anstelle von Topiramat ein anderes Medikament verschreiben, da Topiramat dem Fötus schaden kann. Wenn Sie nicht beabsichtigen, schwanger zu werden, sollten Sie während der Behandlung mit Topiramat die Verhütung der Schwangerschaft anwenden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von Geburtenkontrolle Sie verwenden sollten, da die Einnahme von Topiramat die Wirksamkeit einiger Arten von Geburtenkontrolle beeinträchtigen kann. Wenn Sie schwanger werden, während Sie Topiramat einnehmen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, aber beenden Sie die Einnahme von Topiramat nicht, bevor Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
  • Wenn Sie sich operieren, einschließlich einer Zahnoperation, informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, dass Sie Topiramat einnehmen.
  • Sie sollten wissen, dass Topiramat Sie schläfrig, schwindelig, verwirrt oder unfähig machen kann, sich zu konzentrieren. Fahren Sie nicht mit dem Auto oder bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.
  • Wenn Sie Topiramat zur Kontrolle von Anfällen einnehmen, sollten Sie wissen, dass Sie während der Behandlung weiterhin Anfälle haben können. Möglicherweise müssen Sie Aktivitäten wie Schwimmen, Fahren und Klettern vermeiden, damit Sie sich selbst oder anderen nicht Schaden zufügen, wenn Sie während eines Anfalls das Bewusstsein verlieren.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Alkohol trinken. Sie sollten keinen Alkohol innerhalb von 6 Stunden vor und 6 Stunden nach der Einnahme von Kapseln mit verlängerter Freisetzung trinken (nur Trokendi XR). Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie während der Einnahme von Topiramat keinen Alkohol trinken sollen.
  • Sie sollten wissen, dass Topiramat Sie am Schwitzen hindern kann und es Ihrem Körper schwerer macht, sich abzukühlen, wenn es sehr heiß wird. Dies geschieht am häufigsten bei warmem Wetter und bei Kindern, die Topiramat einnehmen. Vermeiden Sie Hitze, trinken Sie viel Flüssigkeit und informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, Kopfschmerzen, Muskelkrämpfe oder Magenverstimmung haben oder wenn Sie nicht wie üblich schwitzen.
  • Sie sollten wissen, dass Sie während der Einnahme von Topiramat wahrscheinlicher einen Nierenstein entwickeln. Trinken Sie täglich 6 bis 8 Gläser Wasser, um die Bildung von Nierensteinen zu verhindern.
  • Sie sollten wissen, dass sich Ihre psychische Gesundheit auf unerwartete Weise ändern kann und Sie möglicherweise selbstmörderisch werden (wenn Sie sich vorbereiten, sich selbst zu verletzen oder zu töten oder zu planen oder zu versuchen), während Sie Topiramat zur Behandlung von Epilepsie, psychischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen einnehmen. Eine kleine Anzahl von Erwachsenen und Kindern im Alter von 5 Jahren und älter (etwa 1 von 500 Personen), die Antikonvulsiva wie Topiramat zur Behandlung verschiedener Zustände während klinischer Studien eingenommen hatten, wurde während ihrer Behandlung selbstmörderisch. Einige dieser Patienten entwickelten bereits eine Woche nach Beginn der Einnahme der Medikamente Suizidgedanken und -verhalten. Wenn Sie ein Antikonvulsivum wie Topiramat einnehmen, besteht die Gefahr, dass Sie an Ihrer psychischen Verfassung leiden. Es besteht jedoch auch die Gefahr, dass Sie bei einer Behandlung Ihrer Erkrankung Veränderungen Ihrer psychischen Verfassung erfahren. Sie und Ihr Arzt werden entscheiden, ob das Risiko, ein Antikonvulsivum einzunehmen, größer ist als das Risiko, das Medikament nicht einzunehmen. Sie, Ihre Familie oder Ihre Bezugsperson sollten Ihren Arzt sofort anrufen, wenn eines der folgenden Symptome auftritt: Panikattacken; Erregung oder Unruhe; neue oder sich verschlechternde Reizbarkeit, Angst oder Depression; auf gefährliche Impulse einwirken; Schwierigkeiten beim Fallen oder Schlafen; aggressives, wütendes oder gewalttätiges Verhalten; Manie (rasende, ungewöhnlich aufgeregte Stimmung); zu reden oder darüber nachzudenken, sich selbst verletzen oder sein Leben beenden zu wollen; Rückzug von Freunden und Familie; Beschäftigung mit Tod und Sterben; wertvoller Besitz verschenkt; oder andere ungewöhnliche Verhaltens- oder Stimmungsänderungen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder Ihr Pflegepersonal weiß, welche Symptome schwerwiegend sein können, damit sie den Arzt anrufen können, wenn Sie nicht selbst in die Behandlung gehen können.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Sie essen, wenn Sie während der Einnahme von Topiramat abnehmen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Diät ändern oder mit einem Gewichtsabnahmeprogramm beginnen. Folgen Sie nicht einer ketogenen Diät (einer fettreichen, kohlenhydratarmen Diät zur Kontrolle von Anfällen) oder einer anderen fettreichen, kohlenhydratarmen Diät wie der Atkins-Diät, während Sie dieses Medikament einnehmen.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Wenn Sie Topiramat-Tabletten einnehmen oder Kapseln einstreuen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch weniger als 6 Stunden vor der geplanten Einnahme Ihrer nächsten Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Dosierungsschema fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Wenn Sie Topiramat-Kapseln mit verlängerter Freisetzung einnehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Wenn Sie mehr als eine Dosis vergessen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Topiramat kann andere Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Taubheit, Brennen oder Kribbeln in den Händen oder Füßen
  • verlangsamte Reaktionen
  • Nervosität
  • Kopfschmerzen
  • Schläfrigkeit
  • die Schwäche
  • unkontrollierbares Schütteln eines Körperteils
  • unkontrollierbare Augenbewegungen
  • Gewichtsverlust
  • Verstopfung
  • Sodbrennen
  • Veränderung der Fähigkeit, Speisen zu schmecken
  • trockener Mund
  • Nasenbluten
  • tränenreiche oder trockene Augen
  • Rücken-, Muskel-, Bein- oder Knochenschmerzen
  • Verpasste Menstruationszeiten
  • übermäßige Menstruationsblutung

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten, die im Abschnitt BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführt sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

  • verschwommene Sicht
  • Sichtverlust
  • doppelte Vision
  • Augenschmerzen
  • Augenrötung
  • Verschlimmerung der Anfälle
  • Gefühl von Kälte, Schüttelfrost oder niedriger Körpertemperatur
  • Schwierigkeiten beim Konzentrieren
  • Sprachprobleme, insbesondere Schwierigkeiten beim Nachdenken über bestimmte Wörter
  • Verwechslung
  • Speicherprobleme
  • Verlust der Koordination
  • Stampfen oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Brustschmerz
  • Kurzatmigkeit
  • Atembeschwerden
  • schnelles, flaches Atmen
  • Unfähigkeit, auf Dinge um Sie herum zu reagieren
  • übermäßige Müdigkeit
  • Durchfall
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • Verlust von Appetit
  • starke Rücken- oder Seitenschmerzen
  • blutiger, wolkiger oder übelriechender Urin
  • ständiger Harndrang
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion

Topiramat kann bei Erwachsenen Osteoporose (eine Erkrankung, bei der Knochen leichter brechen können) und bei Kindern Rachitis (abnormales, gekrümmtes Knochenwachstum) verursachen. Topiramat kann auch das Wachstum von Kindern verlangsamen und die Endhöhe, die Kinder erreichen, verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme von Topiramat.

Topiramat kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme bei der Einnahme dieses Medikaments haben.

Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung verspüren, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das MedWatch-Report für unerwünschte Ereignisse (FDA) der Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder per Telefon ( 1-800-332-1088).

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter auf, in dem es fest verschlossen wurde, und für Kinder unzugänglich. Tabletten und Kapseln mit verlängerter Freisetzung sollten bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit gelagert werden (nicht im Badezimmer). Sprinkle Kapseln sollten bei oder unter 77 ° F (25 ° C) gelagert werden. Bewahren Sie niemals zerbrochene Tabletten, Kapseln oder Mischungen aus Streuseln und weichen Lebensmitteln auf. Diese sollten sofort verwendet oder weggeworfen werden.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help.Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Symptome einer Überdosierung können die folgenden sein:

  • Anfälle
  • Schläfrigkeit
  • Sprachprobleme
  • verschwommene Sicht
  • doppelte Vision
  • Schwierigkeiten beim Nachdenken
  • Müdigkeit
  • Verlust der Koordination
  • Bewusstseinsverlust
  • Schwindel
  • Magenschmerzen
  • Erbrechen
  • Agitation
  • Depression
  • Verlust von Appetit
  • Stampfen oder unregelmäßiger Herzschlag
  • schnelles, flaches Atmen

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Vereinbaren Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor. Ihr Arzt wird bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Topiramat zu überprüfen.

Lassen Sie nicht zu, dass jemand anderes Ihre Medikamente einnimmt. Fragen Sie Ihren Apotheker nach Fragen zum Nachfüllen Ihres Rezepts.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

Markennamen

  • Qudexy XR®
  • Topamax®
  • Trokendi XR®