Azithromycin

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Autor: Lewis Jackson
Erstelldatum: 14 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 24 April 2024
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Azithromycin
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[Posted 03.08.2014]


PUBLIKUM: Patient, Gesundheitsexperte, Onkologie

PROBLEM: Das Antibiotikum Azithromycin (Zithromax, Zmax) sollte nicht langfristig verabreicht werden, um eine bestimmte entzündliche Lungenerkrankung bei Patienten mit Blutkrebs oder Lymphknoten zu verhindern, die sich einer Spenderstammzelltransplantation unterziehen. Ergebnisse einer klinischen Studie zeigten eine erhöhte Rückfallrate bei Krebserkrankungen, die Blut und Lymphknoten betreffen, einschließlich des Todes bei diesen Patienten. Wir überprüfen zusätzliche Daten und werden unsere Schlussfolgerungen und Empfehlungen mitteilen, sobald unsere Überprüfung abgeschlossen ist.

HINTERGRUND: Das schwere Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom, bei dem das langfristige Azithromycin untersucht wurde, ist auf Entzündungen und Narben in den Atemwegen der Lunge zurückzuführen, die zu schwerer Atemnot und trockenem Husten führen. Krebspatienten, die Stammzelltransplantationen von Spendern durchlaufen, haben ein Risiko für das Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom. Der Hersteller des Markennamens Azithromycin übergibt diesem Thema ein sehr geehrter Betreuer für medizinisches Gesundheitswesen, das sich an Patienten mit Spenderstammzellentransplantationen kümmert.


Azithromycin ist nicht zur Verhinderung des Bronchiolitis-Obliterans-Syndroms zugelassen. Es ist ein von der FDA zugelassenes Antibiotikum, das zur Behandlung vieler Arten von Infektionen angewendet wird, die Lungen, Nebenhöhlen, Haut und andere Teile des Körpers betreffen. Das Medikament wird seit mehr als 26 Jahren verwendet. Es wird unter den Markennamen Zithromax und Zmax und als Generika von vielen verschiedenen Pharmaunternehmen vertrieben. Es wirkt, indem es das Wachstum von Bakterien stoppt, die Infektionen verursachen können.

EMPFEHLUNG: Medizinische Fachkräfte sollten Langzeit-Azithromycin zur Prophylaxe des Bronchiolitis-Obliterans-Syndroms nicht Patienten verschreiben, die sich einer Spender-Stammzell-Transplantation unterziehen, da das Risiko für einen Krebsrückfall und Tod erhöht ist.

Patienten, die eine Stammzellentransplantation erhalten haben, sollten die Einnahme von Azithromycin nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt beenden. Dies könnte ohne die direkte Beaufsichtigung Ihres Arztes schädlich sein. Sprechen Sie mit ihnen, wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich der Einnahme dieses Arzneimittels haben.


Weitere Informationen finden Sie auf der FDA-Website unter: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation und http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Azithromycin wird zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen wie Bronchitis verwendet. Lungenentzündung; sexuell übertragbare Krankheiten (STD); und Infektionen der Ohren, der Lunge, der Nebenhöhlen, der Haut, des Halses und der Fortpflanzungsorgane. Azithromycin wird auch zur Behandlung oder Verhütung der Verbreitung verwendet Mycobacterium avium komplexe (MAC) -Infektion [eine Art von Lungeninfektion, die häufig Menschen mit dem Humanen Immundefizienzvirus (HIV) betrifft]. Azithromycin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Makrolidantibiotika bezeichnet werden. Es wirkt, indem es das Wachstum von Bakterien stoppt.

Antibiotika wie Azithromycin wirken bei Erkältungen, Grippe oder anderen Virusinfektionen nicht. Die Verwendung von Antibiotika, wenn sie nicht benötigt werden, erhöht das Risiko einer späteren Infektion, die sich einer Antibiotika-Behandlung widersetzt.

Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Azithromycin ist als Tablette erhältlich, als Suspension (Flüssigkeit) mit verlängerter Freisetzung (Flüssigkeit) und als Suspension (Flüssigkeit) zum Einnehmen. Die Tabletten und die Suspension (Zithromax) werden normalerweise einmal täglich für 1–5 Tage mit oder ohne Nahrung eingenommen. Bei der Vorbeugung gegen disseminierte MAC-Infektionen werden Azithromycin-Tabletten in der Regel einmal pro Woche mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die Suspension mit verlängerter Freisetzung (Zmax) wird gewöhnlich als einmalige Dosis auf leeren Magen (mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit) eingenommen. Nehmen Sie Azithromycin jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht erklären. Nehmen Sie Azithromycin genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verschrieben.

Schütteln Sie die Flüssigkeit vor jedem Gebrauch gut, um das Medikament gleichmäßig zu mischen. Verwenden Sie einen Dosierlöffel, eine orale Spritze oder einen Messbecher, um die korrekte Medikamentenmenge zu messen. Spülen Sie das Messgerät nach der vollständigen Medikamentengabe mit Wasser ab.

Wenn Sie Azithromycin-Pulver zur Suspension (Zithromax) in der 1-Gramm-Einzeldosispackung erhalten, müssen Sie es vor der Einnahme des Medikaments mit Wasser mischen. Mischen Sie den Inhalt der 1-Gramm-Packung mit 1/4 Tasse (60 ml) Wasser in einem Glas und verbrauchen Sie den gesamten Inhalt sofort. Fügen Sie dem gleichen Glas eine weitere 1/4 Tasse (60 ml) Wasser hinzu, mischen Sie und verbrauchen Sie den gesamten Inhalt, um sicherzustellen, dass Sie die gesamte Dosis erhalten.

Wenn Sie Azithromycin-Suspension mit verlängerter Freisetzung (Zmax) als trockenes Pulver erhalten, müssen Sie der Flasche erst Wasser zugeben, bevor Sie das Medikament einnehmen. Öffnen Sie die Flasche, indem Sie die Kappe nach unten drücken und drehen. Messen Sie 1/4 Tasse (60 ml) Wasser und fügen Sie die Flasche hinzu. Verschließen Sie die Flasche fest und schütteln Sie sie gut durch. Verwenden Sie die Azithromycin-Suspension mit verlängerter Freisetzung innerhalb von 12 Stunden nach Erhalt aus der Apotheke oder nach Zugabe von Wasser zu dem Pulver.

Wenn Sie sich innerhalb einer Stunde nach der Einnahme von Azithromycin übergeben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wenn Sie eine andere Dosis einnehmen müssen. Nehmen Sie keine weitere Dosis ein, es sei denn, Ihr Arzt hat Sie dazu aufgefordert.

In den ersten Tagen der Behandlung mit Azithromycin sollten Sie sich besser fühlen. Wenn sich Ihre Symptome nicht verbessern oder verschlimmern, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Nehmen Sie Azithromycin bis zum Ende der Verschreibung ein, auch wenn Sie sich besser fühlen. Beenden Sie die Einnahme von Azithromycin erst, wenn Sie die im Abschnitt SIDE EFFECTS beschriebenen schwerwiegenden Nebenwirkungen feststellen. Wenn Sie die Einnahme von Azithromycin zu früh beenden oder die Dosen auslassen, wird Ihre Infektion möglicherweise nicht vollständig behandelt und die Bakterien können resistent gegen Antibiotika werden.

Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt nach einer Kopie der Herstellerinformationen für den Patienten.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Azithromycin wird manchmal auch zur Behandlung verwendet H. pylori Infektion, Reisedurchfall und andere Magen-Darm-Infektionen; Legionärskrankheit (eine Art Lungenentzündung); Pertussis (Keuchhusten; eine schwere Infektion, die zu starkem Husten führen kann); und Babesiose (eine durch Zecken übertragene Infektionskrankheit). Es wird auch verwendet, um Herzinfektionen bei Personen mit zahnärztlichen oder anderen Eingriffen zu verhindern und sexuell übertragbare Krankheiten bei Opfern sexueller Übergriffe zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die möglichen Risiken der Verwendung dieses Medikaments für Ihre Erkrankung.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Vor der Einnahme von Azithromycin

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Azithromycin, Clarithromycin (Biaxin in Prevpac), Dirithromycin (nicht in den USA erhältlich), Erythromycin (EES, ERYC, Erythrocin), Telithromycin (Ketek; nicht in den USA erhältlich) sind andere Medikamente oder einen der Bestandteile in Azithromycintabletten oder Suspension (flüssig). Fragen Sie Ihren Apotheker nach einer Liste der Zutaten.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes erwähnen: Antikoagulanzien (Blutverdünner) wie Warfarin (Coumadin, Jantoven); Cyclosporin (Neoral, Sandimmune); Digoxin (Lanoxin); Dihydroergotamin (D.H.E. 45, Migranal); Ergotamin (Ergomar); Medikamente gegen unregelmäßigen Herzschlag, wie Amiodaron (Cordaron, Paceron), Dofetilid (Tikosyn), Procainamid (Procanbid), Chinidin und Sotalol (Betapace, Sorine); Nelfinavir (Viracept); Phenytoin (Dilantin); und Terfenadin (nicht in den USA erhältlich). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
  • Wenn Sie Antazida einnehmen, die Aluminiumhydroxid oder Magnesiumhydroxid enthalten (Maalox, Mylanta, Tums, andere), müssen Sie zwischen der Einnahme dieser Antazida und der Einnahme von Azithromycintabletten oder Flüssigkeit etwas Zeit verstreichen lassen . Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie viele Stunden vor oder nach der Einnahme von Azithromycin Sie diese Medikamente einnehmen dürfen. Die Suspension mit verlängerter Freisetzung kann jederzeit mit Antazida eingenommen werden.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Azithromycin Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder Augen) oder andere Leberprobleme hatten. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie kein Azithromycin einnehmen sollen.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie ein verlängertes QT-Intervall hatte oder hatte (ein seltenes Herzproblem, das unregelmäßigen Herzschlag, Ohnmacht oder plötzlichen Tod verursachen kann) oder einen schnellen, langsamen oder unregelmäßigen Herzschlag niedrige Magnesium- oder Kaliumspiegel im Blut; wenn Sie eine Blutentzündung haben; Herzfehler; Mukoviszidose; Myasthenia gravis (ein Zustand der Muskeln und der Nerven, die sie kontrollieren); oder wenn Sie eine Nieren- oder Lebererkrankung haben.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme von Azithromycin schwanger werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Setzen Sie Ihre normale Diät fort, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Azithromycin kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • Kopfschmerzen

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, beenden Sie die Einnahme von Azithromycin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder lassen Sie sich in Notfällen behandeln:

  • schnell, hämmernd oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Schwindel
  • in Ohnmacht fallen
  • Ausschlag mit oder ohne Fieber
  • Blasen oder Peeling
  • Fieber und eitergefüllte, blasenartige Wunden, Rötung und Schwellung der Haut
  • Nesselsucht
  • Juckreiz
  • Keuchen oder Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schwellungen von Gesicht, Hals, Zunge, Lippen, Augen, Händen, Füßen, Knöcheln oder Unterschenkeln
  • Heiserkeit
  • Erbrechen oder Reizbarkeit beim Füttern (bei Säuglingen unter 6 Wochen)
  • schwerer Durchfall (wässriger oder blutiger Stuhlgang), der mit oder ohne Fieber und Magenkrämpfen auftreten kann (kann bis zu 2 Monate oder länger nach der Behandlung auftreten)
  • Gelbfärbung der Haut oder der Augen
  • extreme Müdigkeit
  • ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Energiemangel
  • Verlust von Appetit
  • Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
  • grippeähnliche Symptome
  • dunkler Urin
  • ungewöhnliche Muskelschwäche oder Schwierigkeiten bei der Muskelkontrolle
  • rosa und geschwollene Augen

Azithromycin kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme bei der Einnahme dieses Medikaments haben.

Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung verspüren, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das MedWatch-Report für unerwünschte Ereignisse (FDA) der Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder per Telefon ( 1-800-332-1088).

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter auf, in dem es fest verschlossen wurde, und für Kinder unzugänglich. Lagern Sie Azithromycintabletten, Suspension und Suspension mit verzögerter Freisetzung bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer). Die Suspension mit Langzeitauslösung nicht kühlen oder einfrieren. Entsorgen Sie alle Azithromycin-Suspension, die nach 10 Tagen oder nicht mehr benötigt wird. Nicht benötigte Azithromycin-Suspension mit verlängerter Freisetzung wird nach Abschluss der Dosierung oder 12 Stunden nach der Zubereitung entsorgt.

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können.Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help. Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Vereinbaren Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor. Ihr Arzt kann bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Azithromycin zu überprüfen.

Lassen Sie nicht zu, dass jemand anderes Ihre Medikamente einnimmt. Ihr Rezept ist wahrscheinlich nicht nachfüllbar. Wenn Sie nach Beendigung des Azithromycins noch Symptome einer Infektion haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

Markennamen

  • Zithromax®
  • Zithromax® Einzeldosispakete
  • Zithromax® Tri-Paks®
  • Zithromax® Z-Paks®
  • Zmax®