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Das Säure-Base-Gleichgewicht bezieht sich auf einen vom Körper entwickelten Mechanismus, um Körperflüssigkeiten so nahe wie möglich an einem neutralen pH-Wert zu halten. Auf diese Weise wird verhindert, dass Körperflüssigkeiten zu sauer (mit zu viel Säure) oder zu basisch (mit zu viel Alkali) werden. Ein angemessenes Säure-Base-Gleichgewicht ermöglicht es dem Körper, in einem Gleichgewichts- oder Stabilitätszustand zu funktionieren.Was ist ein normaler Körper-pH?
Der pH-Wert des Körpers wird auf einer Skala von 1 bis 14 gemessen, wobei 1 saurer und 14 basischer ist. Der normale Körper-pH liegt zwischen 7,35 und 7,45.
- Wenn der pH-Wert des Körpers unter 7,35 liegt, ist der Körper "acidotisch".
- Wenn der Körper-pH größer als 7,45 ist, ist der Körper "alkalotisch" oder "basisch".
Wenn der Körper gesund ist, reguliert er den pH-Wert sorgfältig über die Nieren (durch Entfernen oder Zurückhalten von Säuren und Basen) oder über die Lunge (durch schnelleres oder langsameres Atmen). Säuren werden durch den normalen Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten produziert Die Nieren gleichen dies aus, indem sie Säure entfernen.
Messung
Der Körper-pH wird normalerweise durch eine Kombination von Tests gemessen, die den pH-Wert des Blutes in den Arterien sowie den Elektrolytspiegel im Plasma umfassen können.
Vergütung
Wenn der pH-Wert des Körpers außerhalb des normalen Bereichs liegt, arbeitet der Körper daran, die "Homöostase" oder einen Gleichgewichtszustand wiederherzustellen. Dies geschieht durch:
- Nierenkompensation - Die Nieren können den pH-Wert durch Ausscheiden von Säure oder durch Zurückhalten von Bicarbonat (einer Base) puffern.
- Lungenkompensation - Wenn der pH-Wert sinkt, dh wenn der Körper säurehaltig ist, kann die Atmung zunehmen, um Kohlendioxid abzublasen und das Gleichgewicht wiederherzustellen.
Anomalien
Normalerweise liegt der pH-Wert des Körpers in diesem kleinen Bereich. Wenn Patienten eine Änderung des pH-Werts nicht kompensieren können, z. B. aufgrund einer schweren Krankheit, Anämie oder Unterernährung, kann ein Zustand überschüssiger Säure oder Base auftreten. Dies kann Folgendes umfassen:
Metabolische Azidose
Bei der metabolischen Azidose kommt es zu einer erhöhten Menge an Körpersäure - mit anderen Worten, der pH-Wert des Körpers fällt unter 7,35. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:
- Diabetische Ketoazidose
- Laktatazidose
- Schwerer Durchfall
- Nierenversagen
- Medikamente wie Aspirin
Metabolische Alkalose
Bei der metabolischen Alkalose (wenn der pH-Wert steigt) erhöht sich die Menge an Bicarbonat, häufig aufgrund des Verlusts von metabolischen Säuren. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:
- Die Verwendung von Diuretika (Wasserpillen)
- Erbrechen
- Medikamente wie Steroide
- Cushing-Syndrom
Atemwegsazidose
Bei einer Azidose der Atemwege behält der Körper überschüssiges Kohlendioxid bei, was zu einem saureren pH-Wert des Körpers führt. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:
- Hypoventilation - Mit anderen Worten, durch flaches oder seltenes Atmen
- COPD und andere Lungenerkrankungen
- Überdosierungen von Opioiden und Alkohol
Atemalkalose
Bei der Atemalkalose wird ein Überschuss an Kohlendioxid von der Lunge abgeblasen. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:
- Hyperventilation an einem mechanischen Beatmungsgerät
- Leber erkrankung
- Schwangerschaft
- Septikämie und andere schwere Infektionen
- Fieber
- Angst
Das Säure-Base-Gleichgewichtssystem bei einer Person mit COPD ist manchmal aufgrund ineffektiver Atmungsmuster und der Bildung von Kohlendioxid beeinträchtigt. Dies kann manchmal zu Atemversagen führen, einer der Komplikationen der COPD.