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Händewaschen hat sicherlich Vorteile, um die Übertragung von Infektionen zu verringern, und sollte gefördert werden. Viele Menschen, die ihre Hände mehrmals am Tag waschen, wie z. B. bei Mitarbeitern des Gesundheitswesens, entwickeln jedoch Hautausschläge an ihren Händen. Bis zu 30% der Beschäftigten im Gesundheitswesen entwickeln durch wiederholtes Händewaschen Handausschläge.Besorgt über das neue Coronavirus? Erfahren Sie mehr über COVID-19, einschließlich der Symptome und der Diagnose.
Wir bringen Kindern schon in jungen Jahren bei, dass Händewaschen ein wichtiger Bestandteil der täglichen Hygiene ist. Wir bitten unsere Kinder, ihre Hände vor dem Essen und nach der Benutzung der Toilette zu waschen, und jedes Mal, wenn wir glauben, dass ihre Hände schmutzig sein könnten, beispielsweise nach dem Spielen im Freien.
Wir hören auch von Gesundheitsexperten (einschließlich unserer eigenen Ärzte), dass häufiges Händewaschen dazu beitragen kann, die Verbreitung von Keimen zu verringern, insbesondere während der Erkältungs- und Grippesaison.
Symptome
Bei Menschen, die durch wiederholtes Händewaschen Hautausschläge bekommen, können Symptome von Rötung, Schuppenbildung, Blasenbildung, Rissbildung und chronischer Hautverdickung auftreten. Schmerzen und Juckreiz können ebenfalls auftreten.
Diese Hautveränderungen treten normalerweise auf dem Handrücken sowie in den Zwischenräumen zwischen den Fingern auf. Die Haut an den Handflächen ist viel dicker und daher widerstandsfähiger gegen Reizstoffe und allergische Hautausschläge.
Diese Handausschläge können das ganze Jahr über auftreten, sind jedoch in den trockenen, kalten Wintermonaten schlimmer, möglicherweise aufgrund der Verwendung von warmem oder heißem Wasser, was zur Reizwirkung auf die Haut beiträgt.
Ursachen
Bei Menschen, die sich mehrmals am Tag die Hände waschen, werden Hautausschläge normalerweise durch eine reizende Wirkung verursacht. In einer Studie, in der 1.300 Menschen mit Handausschlägen untersucht wurden, wurden 35% durch Hautreizungen verursacht. Fast 20% hatten atopische Dermatitis, während nur 19% allergische Kontaktdermatitis hatten.
Während viele Menschen Handausschläge auf alkoholbasierte Handreiniger zurückführen, verursachen diese Mittel selten Kontaktdermatitis. Handreiniger auf Alkoholbasis können Brennen und Stechen verursachen. Dies ist jedoch normalerweise darauf zurückzuführen, dass die Haut bereits gebrochen und gereizt ist.
Andere Ursachen für Hautausschläge, die sich beim Händewaschen verschlimmern können, sind Kontaktdermatitis durch Chemikalien in Seifen und Feuchtigkeitscremes (wie Parabene) und atopische Dermatitis, die auf Hände und Füße beschränkt ist.
Die Diagnose einer Kontaktdermatitis wird mithilfe von Patch-Tests gestellt, während bei Menschen mit atopischer Dermatitis im Kindesalter häufig atopische Dermatitis diagnostiziert wird.
Eine andere Form von Ekzemen, die sich beim Händewaschen verschlimmern kann, ist das dyshidrotische Ekzem (oder Pompholyx), das an Handflächen und Fingern auftritt und mit Allergien oder Stress in Verbindung gebracht werden kann. Dyshidrotisches Ekzem hat häufig den klassischen Befund kleiner Beulen und Blasen an den Seiten der Finger sowie an den Handflächen, die Tapiokapudding ähneln.
Behandlung
Die Behandlung von Hautausschlägen bei der Handwäsche umfasst eine aggressive Feuchtigkeitsversorgung, z. B. am Ende einer Arbeitsschicht und vor dem Schlafengehen. Feuchtigkeitscremes auf Salbenbasis wie Aquaphor funktionieren meiner Meinung nach am besten, und andere ähnliche Marken sind rezeptfrei erhältlich und werden häufig speziell als für trockene Hände gekennzeichnet.
Topische Kortikosteroidcremes und -salben können ebenfalls verwendet werden, insbesondere wenn Kontaktdermatitis, atopische Dermatitis oder dyshidrotische Dermatitis die Diagnose sind.
Verhütung
Die Vorbeugung von Handausschlägen umfasst die Verringerung der Reizwirkung des wiederholten Händewaschens. Während dies für Menschen, die häufig ihre Hände waschen müssen, schwierig oder sogar unmöglich erscheint, besteht die Lösung darin, den Einsatz von Handreinigern auf Alkoholbasis als Alternative zu erhöhen.
Reinigungsmittel auf Alkoholbasis sollten verwendet werden, wenn eine Desinfektion angestrebt wird, da sie weniger Hautreizungen verursachen als die wiederholte Verwendung von Wasser und Seife.
Handwäsche mit Wasser und Seife muss erfolgen, wenn die Hände sichtbar verschmutzt sind, und sollte nicht nur zur Desinfektion der Hände verwendet werden.