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Ein verstauchter Knöchel tritt nach einer plötzlichen Seitwärts- oder Drehbewegung des Fußes auf. Eine Verstauchung des Knöchels kann bei sportlichen Ereignissen oder bei alltäglichen Aktivitäten auftreten. Es ist nur ein umständlicher Schritt oder eine unebene Oberfläche erforderlich, um eine Verstauchung des Knöchels zu verursachen. Deshalb gehören diese Verletzungen zu den häufigsten orthopädischen Problemen.Ein verstauchter Knöchel tritt normalerweise auf, wenn eine Person vom Springen oder Laufen auf eine unebene Oberfläche landet. Beispielsweise treten verstauchte Knöchel häufig auf, wenn Basketballspieler von einem Sprung herunterkommen und auf dem Fuß eines anderen Spielers landen. Verstauchungen des Knöchels treten auch bei routinemäßigeren täglichen Aktivitäten auf, z. B. beim Absteigen vom Bordstein oder beim Ausrutschen auf Eis.
Eine Verstauchung des Sprunggelenks ist eine Verletzung der Bänder, die den Knöchel stützen. Die Bänder sind Strukturen, die eine übermäßige Bewegung des Gelenks steuern. Wenn eine Verstauchung des Sprunggelenks auftritt, wird das Band zu weit gedehnt und ist entweder teilweise oder vollständig gerissen.
Es gibt zwei große Kategorien von Knöchelverstauchungen:
- Inversion Knöchelverstauchungen
- Die häufigste Art der Verstauchung des Sprunggelenks tritt auf, wenn der Fuß umgedreht und nach innen gedreht wird. Wenn diese Art der Verstauchung des Sprunggelenks auftritt, werden die äußeren oder seitlichen Bänder zu weit gedehnt. Es gibt drei seitliche Knöchelbänder, die die Außenseite des Gelenks stützen. Ungefähr 90% der Verstauchungen des Sprunggelenks sind Inversionsverletzungen. Die Schmerzen treten immer an der Außenseite des Sprunggelenks auf, und an der Innenseite des Gelenks treten normalerweise keine bis minimalen Schmerzen auf.
- Eversion Verstauchungen
- Die andere Art des verstauchten Knöchels wird als Eversionsverletzung bezeichnet, bei der der Fuß nach außen gedreht wird. In diesem Fall wird das innere Band, das als Deltaband bezeichnet wird, zu weit gedehnt. Die Patienten haben Schmerzen an der Innenseite des Sprunggelenks.
Darüber hinaus gibt es eine Variante, die als Verstauchung des Knöchels bezeichnet wird. Diese Verletzungen haben eine komplexere Genesung, da sie die Bänder über dem Knöchel sowie an der Seite des Gelenks betreffen. Das Band, das die beiden Beinknochen verbindet, wird als Syndesmose bezeichnet, und hohe Verstauchungen des Sprunggelenks führen zu Verletzungen Band.
Verstauchungssymptome
Die häufigsten Anzeichen einer Verstauchung des Sprunggelenks sind:
- Schwellung des Sprunggelenks
- Blutergüsse um den Knöchel, manchmal in Fuß und Zehen
- Schmerzen um den Knöchel
- Schwierigkeiten beim Beugen des Knöchels nach oben oder unten
- Beschwerden beim Gehen
Der Grad der Symptome korreliert tendenziell gut mit dem Ausmaß der Schädigung der Bänder. Die meisten Ärzte verwenden ein Bewertungssystem, um Verstauchungen des Sprunggelenks zu kategorisieren. Denken Sie daran, dies sind breite Kategorien, und nicht jede Verstauchung der Klasse I verhält sich genau gleich. Diese Kategorien geben einem verletzten Athleten ein Gefühl für die Schwere der Verletzung und die Prognose für die Genesung.
- Knöchelverstauchung Grad I:
- Verstauchungen des Grades I verursachen eine Dehnung des Bandes. Die Symptome beschränken sich in der Regel auf Schmerzen und Schwellungen. Die meisten Patienten können ohne Krücken gehen, aber möglicherweise nicht joggen oder springen.
- Knöchelverstauchung Grad II:
- Eine Verstauchung des Knöchels Grad II ist ein stärkerer teilweiser Riss des Bandes. Es gibt normalerweise eine stärkere Schwellung und Blutergüsse, die durch Blutungen unter der Haut verursacht werden. Patienten haben normalerweise Schmerzen beim Gehen, können aber einige Schritte unternehmen.
- Verstauchung des Sprunggelenks Grad III:
- Knöchelverstauchungen vom Grad III sind vollständige Bänderrisse. Der Knöchel ist normalerweise ziemlich schmerzhaft und das Gehen kann schwierig sein. Patienten können über Instabilität oder ein nachgebendes Gefühl im Sprunggelenk klagen.
Wie bereits erwähnt, sind Schmerzen und Schwellungen die häufigsten Symptome einer Verstauchung des Sprunggelenks. Patienten bemerken häufig Blutergüsse im Bereich der Verletzung. Diese Blutergüsse bewegen sich in den Tagen nach der Verstauchung des Knöchels den Fuß hinunter in Richtung der Zehen - der Grund dafür ist die Schwerkraft, die das Blut im Fuß nach unten zieht.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie nach einer Verstauchung des Knöchels signifikante Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Anzeichen, die Anlass zur Sorge geben sollten, sind:
- Unfähigkeit, auf dem Knöchel zu gehen
- Deutliche Schwellung
- Symptome, die sich nicht schnell bessern oder nach einigen Tagen anhalten
- Schmerzen im Fuß oder über dem Knöchel
Die Unterscheidung zwischen einem verstauchten Knöchel und einer Knöchelfraktur kann schwierig sein, und manchmal ist eine Röntgenaufnahme erforderlich. Während mäßige Schmerzen und Schwellungen nach einem einfachen verstauchten Knöchel häufige Symptome sind, treten Symptome wie Unfähigkeit, das Bein zu belasten, oder Schmerzen auf direkt am Knochen sollte Anlass zur Sorge geben. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie mehr als nur einen verstauchten Knöchel verletzt haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Eine hohe Verstauchung des Knöchels ist eine besondere Art der Verletzung der Bänder über dem Knöchel. Bei einer hohen Verstauchung des Sprunggelenks werden auch die Bänder über dem Gelenk verletzt. Diese Bänder, Syndesmosebänder genannt, verbinden die beiden Schienbeinknochen (Tibia und Fibula) und erfordern möglicherweise einen längeren Rehabilitationsverlauf.
Verstauchung des Sprunggelenks
Die Behandlung verstauchter Knöchel ist wichtig, da es für die meisten Patienten wichtig ist, rechtzeitig zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Die Behandlung beginnt mit Standard-R.I.C.E. Behandlungen (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation), sollten jedoch schnell zur Rehabilitation und Stärkung führen. Nur unter ungewöhnlichen Umständen wird eine Operation zur Behandlung einer Verstauchung des Sprunggelenks in Betracht gezogen.