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Wenn konservative Behandlungen für Arthrose oder andere Arten von Arthritis die Schmerzen im betroffenen Gelenk nicht zufriedenstellend lindern, kann es an der Zeit sein, eine Gelenkoperation in Betracht zu ziehen. Es ist wichtig, die verschiedenen Arten der Gelenkchirurgie kennenzulernen und Ihre Möglichkeiten zu verstehen. Wenn die meisten Patienten an eine Gelenkoperation denken, denken sie an einen vollständigen Gelenkersatz. Es gibt jedoch auch andere Verfahren, die Sie kennen sollten, einschließlich Arthrodese.Arthrodese erklärt
Arthrodese ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Knochen, die ein Gelenk bilden, miteinander verschmelzen und das Gelenk im Wesentlichen eliminiert werden. Das Verfahren wird üblicherweise als Gelenkfusion bezeichnet.
Chirurgen implantieren Stifte, Platten, Schrauben, Drähte oder Stangen, um die Knochen zusammen zu positionieren, bis sie verschmelzen. Bei einem signifikanten Knochenverlust werden manchmal Knochentransplantate benötigt. Wenn eine Knochentransplantation erforderlich ist, kann Knochen aus einem anderen Körperteil entnommen oder aus einer Knochenbank entnommen werden.
Arthrodese wird normalerweise an Knöcheln und Handgelenken durchgeführt, kann aber auch an anderen Gelenken durchgeführt werden, einschließlich Daumen, Zehen, Fingern und der Wirbelsäule.
Kandidaten
Häufige Kandidaten für eine Arthrodese sind Menschen mit Arthritis, deren Gelenke so stark geschädigt sind, dass die üblichen Techniken zur Schmerzbehandlung versagen. Je nachdem, welches Gelenk betroffen ist, haben Sie möglicherweise die Möglichkeit, Gelenkersatzoperationen oder Arthrodesen durchzuführen. Die Ziele für die Wiederherstellung können in die Entscheidung einbezogen werden.
Leistungen
Der Hauptvorteil der Arthrodese ist die Schmerzlinderung im betroffenen Gelenk. Durch die chirurgische Beseitigung des Gelenks ist die Schmerzlinderung ein erreichbares Ziel, sofern keine Komplikationen bei der Operation auftreten.
Berücksichtigen Sie Ihre Ziele, wenn Sie entscheiden, ob Arthrodese die beste Option für Sie ist.
Vorteile:
- Schmerzlinderung
- Stabilität in der Schmelzverbindung
- Signifikante Schmerzreduktion, wenn das verschmolzene Gelenk belastet wird
- Verbesserte Ausrichtung bei schwerer Arthritis
Nachteile:
- Gelenkersatz kann für bestimmte Patienten immer noch eine bessere Option sein
- Verlust an Flexibilität und Bewegung durch ein verschmolzenes Gelenk
- Geringe Möglichkeit von Wundheilungskomplikationen
Wiederherstellung
Nach der Operation wird ein Gipsverband über das Gelenk gelegt, das einer Arthrodese unterzogen wurde. Bis es röntgenologische Hinweise auf eine Fusion gibt, ist die Verwendung des betroffenen Gelenks eingeschränkt. Der Heilungsprozess kann lange dauern. Beispielsweise dürfen Patienten mit Knöchelarthrodese 8 bis 12 Wochen lang kein Gewicht tragen. Sie sollten Ihr Bein hoch halten, um die Schwellung zu verringern und die Heilung zu fördern, bis Anzeichen einer Fusion vorliegen. Sie müssen das Gelenk so lange belasten, bis es verschmolzen ist, damit Krücken oder Rollstühle in Ihrer Zukunft liegen.
Arthrodese ist nicht ohne mögliche Komplikationen. Schmerzen an der Stelle der Knochenfusion, Nervenverletzung, Infektion oder gebrochene Hardware (z. B. Stifte, Schrauben) sind bekannte Risiken im Zusammenhang mit Arthrodese. Die problematischste mögliche Komplikation ist eine fehlgeschlagene Fusion, was bedeutet, dass das Gelenk physisch nicht verschmilzt. Arthrodese ist jedoch normalerweise ein sehr erfolgreiches Verfahren und schwerwiegende Komplikationen sind selten.
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