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Ein atrialer Septumdefekt oder ASD ist allgemein als „Loch im Herzen“ bekannt, ein angeborenes Herzproblem. Während es typischerweise bei Kindern auftritt, kann das Problem bis weit ins Erwachsenenalter unentdeckt bleiben.Der Defekt bei ASD ist ein Loch im Vorhofseptum, bei dem es sich um die Muskelwand handelt, die das rechte Atrium und das linke Atrium trennt. Bei einem normalen Herzen pumpt die rechte Seite sauerstoffarmes Blut und die linke Seite pumpt sauerstoffhaltiges Blut. Durch den Defekt können sich die beiden Blutarten vermischen, wodurch das Blut, das durch den Körper fließt, weniger Sauerstoff transportiert.
Diese Art von Defekt, die bei ungefähr 4 bis 8 von 1.000 geborenen Babys auftritt, ist unterschiedlich schwer. Je größer die ASD ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Symptomen wie Müdigkeit und Atemnot.
Typen
Vorhofseptumdefekte fallen in drei Kategorien. Innerhalb jeder Art von Defekt kann der Schweregrad variieren. Es kann klein oder groß sein und eine Operation erfordern oder ohne chirurgischen Eingriff geschlossen werden. Nur ein Kardiologe oder kardiothorakaler Chirurg kann die Schwere des Herzproblems bestimmen.
- Secundum ASD (ASD 2 oder ASD II): Die häufigste Art von ASD, bei der sich der Defekt in der Mitte des Vorhofseptums befindet.
- Primum ASD (ASD 1 oder ASD I): Die zweithäufigste Art von ASD, bei der sich der Defekt im Bereich des Endokardkissens des Septums befindet. Diese Art von ASD geht häufig mit anderen Problemen einher, einschließlich eines ventrikulären Septumdefekts des Endokardkissens, was bedeutet, dass der Defekt sowohl den unteren Teil des Herzens als auch den oberen Teil umfasst.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Diese Art von ASD tritt im oberen Teil des Septums in unmittelbarer Nähe der Stelle auf, an der die Hohlvene vom Körper Blut zum Herzen bringt.
Ursachen
ASD hat keine eindeutige Ursache, aber einige Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit des Herzproblems. Einige Studien zeigen widersprüchliche Informationen. Beispielsweise zeigt eine Studie, dass das Rauchen der Mutter während der Schwangerschaft zu einem Risiko für einen Vorhofseptumdefekt führen kann, während eine andere Studie keinen Anstieg des Risikos zeigt. Interessant ist jedoch, dass beide Elternteile mit ihren Lebensgewohnheiten zu den Risiken beitragen können, dass ein Kind eine ASD entwickelt.
Ausschlaggebende Faktoren
- Alkoholkonsum bei Müttern
- Verschreibungspflichtige Medikamente während der Schwangerschaft: Zu den Medikamenten gehören Busulfan, Lithium, Retinoide, Thalidomid und Trimethadion sowie Insulin, Medikamente gegen Bluthochdruck, Erythromycin (ein Antibiotikum), Naproxen (Aleve), Antikonvulsiva (Anfallsmedikamente), Nitrofurantoin, Clomipramin und Budesonid.
- Exposition von Mutter oder Vater (Vater) gegenüber Lösungsmitteln
- Väterlicher Kokainkonsum
- Väterliches starkes Rauchen
- Mütterlicher Diabetes und Phenylketonurie
- Harnwegsinfektion der Mutter
Anzeichen und Symptome
Viele ASDs sind geringfügig und verursachen, wenn überhaupt, nur wenige Symptome. In vielen Fällen kann ein Herzgeräusch das einzige Anzeichen dafür sein, dass ein Defekt vorliegt. In anderen Fällen können die Symptome schwerwiegend sein. Dies hängt stark von der Größe des Defekts ab. Viele dieser Probleme treten erst auf, wenn der Defekt seit vielen Jahren vorliegt, oft unbemerkt bis zum Erwachsenenalter. Kinder zeigen seltener Symptome.
- Rechtsinsuffizienz auf der rechten Seite
- Arrhythmie
- Schlaganfall: Es ist wahrscheinlicher, dass turbulentes Blut gerinnt, das zum Gehirn gelangen und einen Schlaganfall verursachen kann
- Herzgeräusch
- Pulmonale Hypertonie
- Schwäche oder leicht müde