Grundlegende Informationen zu Juxtapid (Lomitapid)

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Autor: Christy White
Erstelldatum: 4 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 16 November 2024
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Grundlegende Informationen zu Juxtapid (Lomitapid) - Medizin
Grundlegende Informationen zu Juxtapid (Lomitapid) - Medizin

Inhalt

Juxtapid (Lomitapid) ist ein Medikament, das hauptsächlich zur Senkung des Gesamtcholesterinspiegels, des LDL- und des Apolipoprotein B-Spiegels - zusammen mit der Ernährung und anderen Behandlungen - bei Personen mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie verwendet wird Herz-Kreislauf-Erkrankungen früh im Leben. Juxtapid wurde im Dezember 2012 von der Food and Drug Administration zur Verwendung in den USA zugelassen.

Juxtapid wurde nur bei Personen, bei denen eine homozygote familiäre Hypercholesterinämie diagnostiziert wurde, gründlich untersucht, nicht bei Personen mit anderen Erkrankungen, die einen hohen Cholesterinspiegel verursachen. In einer Studie wurde Juxtapid 5 bis 60 mg täglich an Personen verabreicht, die bereits andere cholesterinsenkende Therapien wegen ihres sehr hohen LDL-Cholesterinspiegels einnahmen. Diese Studie ergab, dass die Zugabe von Juxtapid zu anderen Therapien die LDL-Spiegel um bis zu 50% senkte. Die Triglyceridspiegel, Apolipoprotein B-Spiegel, VLDL- und Gesamtcholesterinspiegel waren ebenfalls signifikant verringert.


Eine andere Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit bei Personen mit derselben Erkrankung, die Juxtapid allein einnahmen, um den Cholesterinspiegel zu senken. Am Ende dieser Studie wurden bei einer Dosis von 1 mg / kg / Tag auch die LDL-Spiegel und die Apolipoprotein B-Spiegel um etwa 50% gesenkt.

Obwohl diese Ergebnisse dazu beigetragen haben, den Cholesterinspiegel bei dieser Patientenpopulation signifikant zu senken, haben sie auch gezeigt, dass Juxtapid signifikante Nebenwirkungen verursachen kann, einschließlich gastrointestinaler Nebenwirkungen und Lebererkrankungen. Da diese Studien nur bis zu 78 Wochen gedauert haben, werden derzeit weitere Studien durchgeführt, um die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit von Juxtapid zu bestimmen.

Wie es funktioniert

Juxtapid senkt das LDL-Cholesterin, indem es das mikrosomale Triglyceridtransferprotein (MTTP) blockiert, ein Molekül im Körper, das die Bildung von VLDL und Chylomikronen in der Leber verhindert. Da VLDL in LDL umgewandelt wird, werden auch die LDL-Spiegel im Blut gesenkt.

Wie man Juxtapid nimmt

Juxtapid sollte mit einem Glas Wasser auf leeren Magen oral eingenommen werden. Es wird empfohlen, das Medikament mindestens zwei Stunden nach dem Abendessen einzunehmen. Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen durchführen, einschließlich der Untersuchung von Leberenzymen und Cholesterinspiegeln, bevor er Ihnen Juxtapid verschreibt.


Mögliche Nebenwirkungen

Erhöhte Leberenzyme und die Ansammlung von Fett in der Leber wurden stark mit der Einnahme von Juxtapid in Verbindung gebracht. Daher muss Ihr Arzt einen regelmäßigen Bluttest durchführen, um Ihre Leberenzymwerte zu bestimmen, zu denen Alaninaminotransferasen, Aspartataminotransferasen und alkalische Phosphatase gehören, und zusätzlich Ihren Cholesterinspiegel zu überwachen. Aufgrund dieser Nebenwirkungen trägt Juxtapid eine "Black-Box-Warnung" für Hepatotoxizität, eine starke Warnung der Food and Drug Administration, da diese Nebenwirkung in Studien zur Untersuchung der Sicherheit des Arzneimittels festgestellt wurde. Aufgrund der potenziell schädlichen Wirkung von Juxtapid auf die Leber lässt Ihr Arzt Sie an einem eingeschränkten Programm teilnehmen, das als Juxtapid REMS-Programm bezeichnet wird. Im Rahmen dieses Programms können nur Ärzte und Apotheken, die für das Verständnis der Medikamente und ihrer Risiken zertifiziert sind, Juxtapid verschreiben und vertreiben.

Gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen waren die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen bei Menschen, die Juxtapid einnehmen. Einige Personen haben auch über Gewichtsverlust, Brustschmerzen und Müdigkeit während der Einnahme der Medikamente berichtet.


Wer sollte es nicht nehmen?

Derzeit wurde Juxtapid nur bei Personen untersucht, bei denen aufgrund ihres hohen Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine homozygote familiäre Hypercholesterinämie diagnostiziert wurde. Daher ist nicht bekannt, ob Juxtapid bei Personen mit anderen Erkrankungen, die einen hohen Cholesterinspiegel verursachen, genauso wirksam ist. Andere Personen, die vor der Einnahme von Juxtapid ihren Arzt konsultieren sollten, sind:

  • Personen mit Lebererkrankungen: Juxtapid kann Leberenzyme wie Transaminasen weiter erhöhen und Leberfett erhöhen.
  • Menschen mit Nierenerkrankungen: Nebeneinander liegende Spiegel können im Blut ansteigen.
  • Schwangere: In Tierversuchen wurde gezeigt, dass Juxtapid für den Fötus schädlich ist. Frauen, die sich fortpflanzen können, müssen vor Beginn von Juxtapid einen negativen Schwangerschaftstest durchführen und während der Einnahme der Medikamente eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden.
  • Frauen, die stillen: Juxtapid wurde nicht ausführlich untersucht. Aufgrund des Potenzials für die Tumorentwicklung bei Mäusen wird empfohlen, entweder das Stillen oder das Medikament abzusetzen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Es gibt bestimmte Medikamente, die mit Juxtapid interagieren können, was zu einer Beeinträchtigung der Konzentration von Juxtapid oder anderen Medikamenten im Körper führen kann. Das Folgende ist eine kurze Liste von Medikamenten, die mit Juxtapid interagieren können. Wenn Sie eines oder mehrere dieser Medikamente einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

  • Fettlösliche Vitamine und Nährstoffe wie Vitamin A, D, E und K sowie Omega-3-Fettsäuren werden während der Einnahme von Juxtapid möglicherweise nicht so gut aufgenommen.
  • Juxtapid kann den Blutspiegel bestimmter Blutverdünner wie Warfarin im Blut erhöhen. Dies kann dazu führen, dass Sie leichter bluten oder blaue Flecken bekommen.
  • Wenn Sie Atorvastatin oder Simvastatin einnehmen, kann Juxtapid den Blutspiegel dieser Medikamente erhöhen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis dieser Medikamente während der Einnahme von Juxtapid ändern.

Aufgrund der Art und Weise, wie Juxtapid im Körper metabolisiert wird, kann es den Blutspiegel anderer Medikamente erhöhen, die Sie einnehmen, wodurch die Medikamente giftiger werden. Dazu gehören bestimmte Antimykotika, Antibiotika, antivirale Medikamente, Blutdruckmedikamente, Medikamente zur Behandlung von Sodbrennen und natürliche Produkte (wie Gelbwurzel, Grapefruit). Daher sollten Sie alle Ihre Gesundheitsdienstleister über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auf dem Laufenden halten, damit diese angemessen auf mögliche Wechselwirkungen mit Juxtapid untersucht werden können. Ihr Arzt kann entscheiden, Ihre Dosis von Juxtapid oder anderen Medikamenten zu ändern, wenn eine Wechselwirkung festgestellt wird.

Ein Wort von Verywell

Juxtapid ist das erste zugelassene cholesterinsenkende Medikament, das MTTP hemmt. Obwohl Studien gezeigt haben, dass Juxtapid bei Personen mit familiärer homozygoter Hypercholesterinämie eine zusätzliche Fähigkeit zur LDL-Senkung bietet, sind mit Juxtapid viele Sicherheitsprobleme verbunden, und seine Anwendung wurde aufgrund dieser Risiken auf diesen spezifischen Krankheitszustand beschränkt. Ihr Arzt wird die Vorteile der Einnahme von Juxtapid sowie das Risiko von Nebenwirkungen des Arzneimittels beurteilen. Da die langfristigen Auswirkungen der Einnahme von Juxtapid, einschließlich seiner Fähigkeit zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, nicht bekannt sind, laufen derzeit Studien, um dies zu untersuchen.