Knochentransplantation

Inhalt

• Was ist Knochentransplantation?
• Warum brauche ich möglicherweise eine Knochentransplantation?
• Was sind die Risiken für Knochentransplantationen?
• Wie bereite ich mich auf eine Knochentransplantation vor?
• Was passiert während der Knochentransplantation?
• Was passiert nach einer Knochentransplantation?
• Nächste Schritte

Was ist Knochentransplantation?

Die Knochentransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem transplantierter Knochen verwendet wird, um erkrankte oder beschädigte Knochen zu reparieren und wieder aufzubauen. Ein Knochentransplantat ist eine Wahl für die Reparatur von Knochen fast überall in Ihrem Körper. Ihr Chirurg nimmt möglicherweise Knochen von Ihren Hüften, Beinen oder Rippen, um das Transplantat durchzuführen. Manchmal verwenden Chirurgen auch Knochengewebe, das von Leichen gespendet wurde, um Knochentransplantationen durchzuführen.

Der größte Teil Ihres Skeletts besteht aus Knochenmatrix. Dies ist das harte Material, das den Knochen ihre Kraft verleiht. In der Matrix befinden sich lebende Knochenzellen. Diese bilden und pflegen diese Matrix. Die Zellen in dieser Matrix können bei Bedarf helfen, Knochen zu reparieren und zu heilen.

Wenn Sie sich den Knochen brechen, beginnt der Heilungsprozess. Solange der Knochenbruch nicht zu groß ist, können Ihre Knochenzellen ihn reparieren. Manchmal führt eine Fraktur jedoch zu einem großen Knochenverlust, beispielsweise wenn ein großer Teil des Knochens abbröckelt. In diesen Fällen heilt Ihr Knochen ohne Knochentransplantation möglicherweise nicht vollständig.

Während einer Knochentransplantation führt Ihr Chirurg ein neues Stück Knochen an der Stelle ein, an der ein Knochen heilen oder sich verbinden muss. Die Zellen im neuen Knochen können sich dann mit dem alten Knochen versiegeln.

Chirurgen führen häufig Knochentransplantationen als Teil eines anderen medizinischen Verfahrens durch. Wenn Sie beispielsweise eine schwere Fraktur Ihres Oberschenkelknochens haben, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Knochentransplantation im Rahmen anderer notwendiger Reparaturen an Ihrem Knochen durch. Ihr Arzt kann einen Schnitt in Ihre Hüfte machen, um ein kleines Stück Ihres Hüftknochens zu entfernen, und damit Ihren Transplantat durchführen.

In einigen Fällen wird ein künstliches Material auf ähnliche Weise verwendet, dies ist jedoch kein Knochentransplantat im herkömmlichen Sinne. Sie werden in der Regel mit Vollnarkose für den Eingriff eingeschläfert.

Warum brauche ich möglicherweise eine Knochentransplantation?

Möglicherweise benötigen Sie eine Knochentransplantation, um die Knochenheilung und das Knochenwachstum aus verschiedenen medizinischen Gründen zu fördern. Einige spezifische Zustände, die möglicherweise ein Knochentransplantat erfordern, umfassen:

• Eine anfängliche Fraktur, von der Ihr Arzt vermutet, dass sie ohne Transplantation nicht heilt
• Eine Fraktur, die Sie zuvor nicht mit einem Transplantat behandelt hatten und die nicht gut heilte
• Erkrankungen des Knochens wie Osteonekrose oder Krebs
• Wirbelsäulenfusionsoperation (die Sie möglicherweise benötigen, wenn Sie eine instabile Wirbelsäule haben)
• Zahnimplantatchirurgie (die Sie möglicherweise benötigen, wenn Sie fehlende Zähne ersetzen möchten)
• Chirurgisch implantierte Geräte, wie beim Knieendoprothesen, fördern das Knochenwachstum um die Struktur herum

Diese Knochentransplantate können einen Rahmen für das Wachstum von neuem, lebendem Knochen bilden. Hüften, Knie und Wirbelsäule sind häufige Orte für Knochentransplantationen. Möglicherweise benötigen Sie jedoch Knochentransplantationen für einen anderen Knochen in Ihrem Körper.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie einen Knochen von einem Spender oder einen Knochen von einer anderen Stelle in Ihrem Körper verwenden möchten. Wenn Sie Ihren eigenen Knochen verwenden, müssen Sie sich einer zusätzlichen Operation unterziehen, um diesen Knochen zu entfernen. Sie brauchen dies nicht, wenn Sie gespendeten Knochen verwenden, aber gespendeter Knochen birgt seine eigenen kleinen Risiken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie sinnvoll ist.

Was sind die Risiken für Knochentransplantationen?

Knochentransplantation ist im Allgemeinen sicher, birgt jedoch einige seltene Risiken.

• Infektion
• Blutung
• Blutgerinnsel
• Nervenschäden
• Komplikationen durch Anästhesie
• Infektion durch den gespendeten Knochen (sehr selten)

Es besteht auch das Risiko, dass Ihr Knochen selbst mit Ihrem Knochentransplantat nicht gut heilt. Viele Ihrer spezifischen Risiken hängen vom genauen Grund Ihres Knochentransplantats ab. Zu diesen Gründen gehören, ob Sie Spendergewebe verwenden oder nicht, Ihre anderen Erkrankungen und Ihr Alter. Zum Beispiel heilt Ihr Knochentransplantat möglicherweise nicht so gut, wenn Sie rauchen oder an Diabetes leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Bedenken, einschließlich der Risiken, die für Sie am meisten gelten.

Wie bereite ich mich auf eine Knochentransplantation vor?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich auf Ihre Knochentransplantation vorbereiten können. Fragen Sie, ob Sie Medikamente wie Blutverdünner vorzeitig absetzen sollten. Wenn Sie Raucher sind, versuchen Sie, vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufzuhören, um die Heilung zu beschleunigen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich aller rezeptfreien Arzneimittel wie Aspirin. Informieren Sie Ihren Arzt auch über Veränderungen Ihrer allgemeinen Gesundheit, wie z. B. ein kürzlich aufgetretenes Fieber.

Vor dem Eingriff benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Bildgebungstests wie Röntgenstrahlen, CT-Scans oder Magnetresonanztomographie (MRT).

Abhängig vom Grund für Ihre Knochentransplantation müssen Sie möglicherweise im Voraus zusätzliche Vorkehrungen treffen. Wenn Sie beispielsweise nach der Operation Ihr Bein nicht belasten können, müssen Sie möglicherweise Ihre Lebensumstände neu ordnen.

Essen oder trinken Sie nicht nach Mitternacht in der Nacht vor Ihrem Eingriff.

Was passiert während der Knochentransplantation?

Die Details Ihrer Knochentransplantation variieren stark je nach Grund Ihrer Operation. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Details Ihrer speziellen Operation. Ein Orthopäde wird Ihren Eingriff mit Unterstützung eines Teams von medizinischem Fachpersonal durchführen. Als Beispiel könnten Sie erwarten:

• Sie erhalten eine Anästhesie, um sicherzustellen, dass Sie während des Eingriffs keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren.
• Jemand wird Ihre Vitalfunktionen wie Herzfrequenz und Blutdruck während der Operation sorgfältig überwachen.
• Nach der Reinigung des betroffenen Bereichs schneidet Ihr Chirurg durch die Haut und die Muskeln, die den Knochen umgeben und das Knochentransplantat erhalten.
• In einigen Fällen wird Ihr Chirurg auch einen anderen Schnitt ausführen, um Ihr Knochentransplantat zu ernten. Dies kann von Ihrem Hüftknochen, Beinknochen oder Rippen stammen. Mit Spezialwerkzeugen entfernt Ihr Chirurg einen kleinen Teil des Knochens.
• Ihr Chirurg wird das Knochentransplantat zwischen die beiden Knochenstücke einführen, die zusammenwachsen müssen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt das Knochentransplantat mit speziellen Schrauben sichern.
• Ihr Chirurg wird alle anderen notwendigen Reparaturen durchführen.
• Die Haut- und Muskelschichten um Ihren behandelten Knochen werden chirurgisch geschlossen und, falls erforderlich, um den Ort, an dem Ihr Knochen entnommen wurde.

Was passiert nach einer Knochentransplantation?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie nach Ihrer Operation erwarten können. Möglicherweise haben Sie nach dem Eingriff Schmerzen, aber Schmerzmittel können helfen, die Schmerzen zu lindern. Sie sollten in der Lage sein, eine normale Ernährung ziemlich schnell wieder aufzunehmen. Möglicherweise erhalten Sie eine Bildgebung wie eine Röntgenaufnahme, um sicherzustellen, dass Ihre Operation erfolgreich war. Abhängig vom Ausmaß Ihrer Verletzung und Ihren anderen Erkrankungen können Sie möglicherweise am selben Tag nach Hause gehen.

Ihr Arzt wird Ihnen detaillierte Anweisungen geben, wie Sie den Bereich, in dem sich das Knochentransplantat befindet, bewegen können. Dies beinhaltet normalerweise, den Bereich für eine Weile unbeweglich zu halten. Dies kann eine Schiene oder eine Klammer erfordern. Sie müssen wahrscheinlich auch vermeiden, den Bereich zu belasten. Möglicherweise benötigen Sie eine physikalische Therapie, um die Kraft und Flexibilität Ihrer Muskeln wiederherzustellen.

Möglicherweise müssen Sie Medikamente einnehmen, um Blutgerinnsel (ein „Blutverdünner“) für eine Weile nach Ihrer Operation zu verhindern. Ihr Arzt möchte möglicherweise nicht, dass Sie bestimmte rezeptfreie Arzneimittel gegen Schmerzen einnehmen, da einige davon die Knochenheilung beeinträchtigen können.Ihr Arzt kann Ihnen raten, eine Diät mit hohem Kalzium- und Vitamin D-Gehalt zu machen, wenn Ihr Knochen heilt. Wenn Sie rauchen, kann Ihr Arzt Ihnen auch raten, mit dem Rauchen aufzuhören, da dies die Knochenheilung beeinträchtigen kann.

Möglicherweise läuft etwas Flüssigkeit aus Ihrem Schnitt ab. Das ist normal. Informieren Sie Ihren Arzt jedoch sofort, wenn die Drainage schwerwiegend ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch darüber, ob Ihre Wunde eine erhöhte Rötung oder Schwellung aufweist oder ob Sie starke Schmerzen, Gefühlsverlust oder hohes Fieber oder Schüttelfrost haben.

Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Folgetermine einhalten. Möglicherweise müssen Sie Ihre Nähte oder Heftklammern etwa eine Woche nach Ihrer Operation entfernen lassen. Ihr Arzt möchte möglicherweise eine Reihe von Röntgenaufnahmen durchführen, um festzustellen, wie gut Ihr Knochen heilt. Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Gesundheitsdienstleisters sorgfältig, um die besten Chancen auf eine vollständige Genesung zu haben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

• Der Name des Tests oder Verfahrens
• Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
• Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
• Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
• Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
• Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
• Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
• Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
• Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
• Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
• Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
• Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?