Inhalt
- Botox verstehen
- Wie Botox Migräne hilft
- Injektionen: Was Sie erwartet
- Nebenwirkungen und Warnungen
- Kosten
Bei der Migräneprävention sind Botox-Injektionen etwa alle drei Monate geplant, da die Auswirkungen nicht dauerhaft sind. Mit der Zeit können die meisten Menschen, bei denen die Häufigkeit und der Schweregrad der Migräne mit Botox abnehmen, weniger häufig injiziert werden.
Botox verstehen
Botox wird von einem Toxin abgeleitet, das von den Bakterien produziert wird Clostridium botulinum. Das Toxin blockiert vorübergehend die Freisetzung von Chemikalien, die an der Nervensignalisierung beteiligt sind, wodurch die Muskelaktivität verringert wird.
Die versehentliche Einnahme des Toxins durch verdorbene Nahrung kann zu einer als Botulismus bekannten Krankheit führen, die im gesamten Körper zu gefährlichen Muskelparalysen führt. Dies kann tödlich sein, da es die Atmung und die Herzfunktion beeinträchtigen kann, lange bevor die Auswirkungen des Toxins nachlassen.
Bei sachgemäßer Verwendung für therapeutische oder kosmetische Zwecke wird Botulinumtoxin isoliert und in eine flüssige Lösung für eine sorgfältig gezielte Injektion gegeben, die nur die injizierten Muskeln lähmt und die mit systemischen Effekten verbundenen Bedenken erheblich verringert.
Die durch Botox-Behandlungen hervorgerufene Muskelparalyse dauert einige Monate, daher können wiederholte Injektionen erforderlich sein.
Wie Botox Migräne hilft
Das Verständnis, wie Botox Migräne helfen kann, entwickelt sich noch. Die Art und Weise, wie Botox als Migränepräventiv wirkt, hat jedoch nichts mit seiner Wirkung auf die Muskeln zu tun. Stattdessen wird angenommen, dass es bei nozizeptiven (Schmerz-) Empfängern über einen Mechanismus wirkt, der die Freisetzung von Entzündungsmediatoren hemmt und eine zentrale Sensibilisierung verhindert.
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Botulinumtoxin auch einen Einfluss auf die Neurotransmitterfreisetzung im Gehirn und auf die Schmerzrezeptoren des Gehirns haben kann.
Präventionsforschung
Studien legen nahe, dass Botox bei Patienten mit chronischer Migräne, die mindestens drei aufeinanderfolgende Monate lang als 15 oder mehr Tage Kopfschmerzen pro Monat definiert sind, eine geringe bis mäßige positive Wirkung bei der Vorbeugung von Migräne hat. Es gab viele kleine Studien, in denen die Wirkung von Botox-Injektionen auf die Häufigkeit und den Schweregrad der Migräne untersucht wurde.
Eine Studie in Spanien umfasste beispielsweise 69 Teilnehmer mit chronischer Migräne. Jeder erhielt durchschnittlich zwei Botulinumtoxin-Injektionen. Die Autoren der Studie berichteten, dass die Teilnehmer während der 16-monatigen Studiendauer eine signifikante Verringerung ihrer Schmerzintensität und Anzahl der Kopfschmerztage erlebten.
Eine größere Überprüfung umfasste Daten aus 28 Studien, darunter insgesamt 4190 Teilnehmer. Die Forscher schlossen nur randomisierte doppelblinde kontrollierte Studien ein, ein Standard, der als die zuverlässigste und unvoreingenommenste Methode zum Testen eines Medikaments gilt. Die Teilnehmer erhielten verschiedene Marken von Botulinumtoxin-Injektionen.
Die Forscher, die diese große Sammlung von Studien untersuchten, berichteten, dass Teilnehmer, die Botulinumtoxin-Injektionen erhielten, eine durchschnittliche Reduktion von drei Kopfschmerztagen pro Monat erlebten, während Teilnehmer, die eine Placebo-Injektion erhielten, durchschnittlich einen Kopfschmerztag weniger pro Monat erlebten, was darauf hindeutet, dass Botulinumtoxin hat einen Einfluss.
Bisher sind die wissenschaftlichen Erkenntnisse und Erkenntnisse zur Wirksamkeit von Botox-Injektionen zur Vorbeugung gegen chronische Migräne vielversprechend, aber nicht überwältigend.
Injektionen: Was Sie erwartet
Die Botox-Injektion zur Vorbeugung gegen chronische Migräne sollte nicht länger als fünf bis 15 Minuten dauern. Während des Eingriffs werden mehrere Stellen um Kopf und Hals injiziert. Während Sie bei jeder Injektion ein leichtes Brennen oder ein Nadelstichgefühl verspüren können, ist das Unbehagen nur von kurzer Dauer und die meisten Menschen vertragen es gut.
Wenn Sie sich einer Botox-Behandlung unterziehen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mindestens 31 Injektionen in sieben Schlüsselmuskeln von Kopf und Hals durchführen. Diese sieben Muskelbereiche umfassen:
- Wellpappe: Befindet sich am inneren Ende jeder Augenbraue
- Procerus: Befindet sich zwischen den Augenbrauen
- Frontalis: Befindet sich an der Vorderseite des Kopfes (Stirn)
- Temporalis: Befindet sich auf jeder Seite des Schädels (der Muskel, der zum Kauen verwendet wird)
- Occipitalis: Befindet sich in der Nähe der Rückseite des Schädels
- Zervikale paraspinale Muskelgruppe: Befindet sich oben und hinten im Nacken und umgibt die Wirbelsäule
- Trapezius: Befindet sich am oberen Rücken und am Nacken
Abhängig vom Ort Ihrer typischen Kopfschmerzen können zusätzliche Muskeln injiziert werden.
Die Injektionen müssen im Allgemeinen alle 12 Wochen wiederholt werden. Normalerweise dauert es mehr als eine Botox-Behandlung und es kann bis zu sechs Monate dauern, bis ein therapeutischer Nutzen festgestellt wird, wenn Botox zur Migräneprävention eingesetzt wird.
Nebenwirkungen und Warnungen
Botox kann Nebenwirkungen hervorrufen. Es sollte immer von einem ausgebildeten Fachmann injiziert werden. Wenn Ihre Anatomie asymmetrisch ist oder wenn die Dosis, die Sie erhalten, auf Ihrer linken und rechten Seite nicht genau gleich ist, können Sie einige Monate lang ein leicht schiefes Gesichtsaussehen entwickeln, bis das Medikament nachlässt.
Andere Nebenwirkungen, die auftreten können, sind:
- Muskelschwäche
- Blepharoptose (hängendes Auge)
- Hautstraffung
- Parästhesie (ungewöhnliche Hautempfindungen)
- Nackensteifheit
- Nackenschmerzen oder Schmerzen
Technisch gesehen ist Botox ein Toxin, keine Infektion. Einige Menschen entwickeln jedoch eine Immunität gegen das Toxin, wodurch es unwirksam wird. Sie können diese Reaktion entwickeln, unabhängig davon, ob Sie Botox aus Muskelerkrankungen, kosmetischen Gründen oder zur Vorbeugung von Migräne erhalten.
Warnungen
Es gibt auch einige seltene, aber möglicherweise schwerwiegende und lebensbedrohliche unerwünschte Ereignisse, die nach einer Botox-Injektion auftreten können. Diese Effekte können als Folge sehr hoher Injektionsdosen, ungewöhnlicher Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament oder aufgrund der Ausbreitung des Medikaments auf andere Bereiche außerhalb des injizierten Muskels auftreten.
Diese unerwünschten Ereignisse können Stunden bis Wochen nach der Injektion auftreten und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Wenden Sie sich an einen Notarzt, wenn Sie Folgendes feststellen:
- Probleme beim Schlucken, Sprechen oder Atmen
- Verlust der Muskelkraft
- Doppelsehen, verschwommenes Sehen, Unfähigkeit, ein oder beide Augenlider zu öffnen
- Eine heisere Stimme, verschwommene Sprache
- Verlust der Blasenkontrolle
Kosten
Denken Sie daran, dass Botox sehr teuer sein kann. Viele Versicherungsunternehmen benötigen umfangreiche Unterlagen, aus denen hervorgeht, dass andere vorbeugende Migränetherapien unwirksam waren, bevor sie die Kosten für Botox decken. Einige Zahler decken nicht alles ab, unabhängig von der Situation.
Ein Wort von Verywell
Die Behandlung chronischer Migräne konzentriert sich auf eine Kombination von Verhaltensinterventionen wie Triggervermeidung und pharmakologischen Behandlungen. Injektionen wie Botox, Muskelrelaxantien und Lokalanästhetika sowie interventionelle chirurgische Eingriffe erfreuen sich wachsender Beliebtheit.
Botox scheint einen gewissen Nutzen bei der Vorbeugung chronischer Migräne zu bieten. Einer der Vorteile ist, dass Sie Botox auch dann verwenden können, wenn Sie weiterhin Medikamente zur Behandlung oder Vorbeugung von Migräne einnehmen, da diese nicht miteinander interagieren.
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