Bradykardie

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 10 April 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Bradykardie: Definition, Symptome, Ursachen, Therapie
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Inhalt

Was ist Bradykardie?

Bradykardie ist eine Art abnormaler Herzrhythmus oder Arrhythmie. Es tritt auf, wenn das Herz sehr langsam schlägt - weniger als 60 Schläge pro Minute.

Ein normaler Herzschlag beginnt mit einem elektrischen Impuls von der Sinusknoten, ein kleiner Bereich im rechten Vorhof des Herzens (rechte obere Kammer). Die Elektrizität wandert durch das Herz und bewirkt, dass sich der Muskel zwischen 60 und 100 Mal pro Minute zusammenzieht.

Was sind die Symptome einer Bradykardie?

Manchmal verursacht Bradykardie keine Symptome und Ihr Arzt muss sie möglicherweise nicht behandeln. Andere können Folgendes erleben:

  • Ohnmacht (Synkope)
  • Schwindel
  • Schwäche oder Müdigkeit
  • Schlafstörungen

Babys mit Bradykardie können schläfrig sein und kein Interesse an der Fütterung haben.

Was verursacht Bradykardie?

Einige Kinder und ältere Menschen sowie Sportler und Menschen, die häufig Sport treiben, haben möglicherweise eine niedrige Ruheherzfrequenz, die keine Krankheit ist. Andere, schwerwiegendere Ursachen für Bradykardie sind Arzneimittelreaktionen, fortgeschrittenes Alter, Herzerkrankungen und andere Krankheiten.


Sick-Sinus-Syndrom

Das Sick-Sinus-Syndrom tritt auf, wenn der Sinusknoten - der natürliche Herzschrittmacher des Herzens - nicht jeden Herzschlag zuverlässig auslöst. Es löst einige Herzschläge aus, aber nicht alle, so dass die Herzfrequenz langsam und unregelmäßig ist. Das Sick-Sinus-Syndrom tritt häufiger bei älteren Menschen auf, kann jedoch in jedem Alter auftreten.

Zu den Risikofaktoren für das Sick-Sinus-Syndrom gehören:

  • Blutdruckmedikamente
  • Alter über 70 Jahre
  • Vorherige Herzoperation
  • Atherosklerose

Herzblock

Herzblock tritt auf, wenn das elektrische Signal, das die Vorhöfe (obere Kammern des Herzens) zusammenzieht, nicht immer zu den Ventrikeln (untere Kammern) gelangt.

  • EIN 2: 1 Herzblock bedeutet, dass pro zwei Kontraktionen der Vorhöfe nur eine Kontraktion der Ventrikel auftritt.
  • Kompletter Herzblock bedeutet, dass keine Kommunikation zwischen der oberen und der unteren Herzkammer besteht. Glücklicherweise ist das Herz mit zwei Backup- "Schrittmachern" in den Ventrikeln ausgestattet.
  • Angeboren Herzblock ist bei der Geburt vorhanden.

Risikofaktoren für Herzblock sind:


  • Vorherige Herzkrankheit oder Herzinfarkt
  • Exposition gegenüber bestimmten Toxinen <
  • Bestimmte Medikamente, einschließlich Digitalis
  • Lyme-Borreliose

Andere Ursachen für Bradykardie

  • Eine Reaktion des Vagusnervs auf das Herz (siehe Reflex Syncope im Syncope-Artikel)
  • Hoher Druck im Schädel (Hirndruck)
  • Herzinfarkt
  • Obstruktive Schlafapnoe
  • Bestimmte Medikamente
  • Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)
  • Schwere Unterkühlung (Erkältung) oder Hypoxie (nicht genügend Sauerstoff im Blut)

Wie wird Bradykardie diagnostiziert?

Bradykardie kann manchmal in Ihrer Arztpraxis mit einem Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) diagnostiziert werden. Wenn Bradykardie jedoch gelegentlich auftritt, kann ein regelmäßiges EKG normal sein. In diesem Fall gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen EKG-Monitor, den Sie zu Hause tragen können und der Ihren Herzrhythmus im Laufe der Zeit aufzeichnet. Diese schließen ein:

  • Holter Monitor: ein tragbares EKG, das ein bis sieben Tage lang getragen wird
  • Ereignismonitor: Ein tragbares EKG, das ein oder zwei Monate lang getragen wird, aber nur ausgelöst wird, wenn Ihr Herzrhythmus abnormal wird oder wenn Sie ihn manuell aktivieren
  • Implantierbarer Monitor: Ein winziger Ereignismonitor, der unter Ihre Haut gesteckt und mehrere Jahre lang getragen wird, um Ereignisse aufzuzeichnen, die nur selten stattfinden


Wie wird Bradykardie behandelt?

  • Behandlung von Grunderkrankungen
  • Während eines Herzinfarkts Medikamente zur Stimulierung des Herzschlags
  • Einführen eines Herzschrittmachers unter das Schlüsselbein, der regelmäßige elektrische Impulse durch dünne, äußerst haltbare Drähte liefert, die am Herzen befestigt sind

Erfahren Sie mehr über Arrhythmien oder besuchen Sie den Johns Hopkins Electrophysiology and Arrhythmia Service.