Herausforderungen der Brustrevisionschirurgie

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Autor: Charles Brown
Erstelldatum: 5 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 18 Kann 2024
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Herausforderungen der Brustrevisionschirurgie - Medizin
Herausforderungen der Brustrevisionschirurgie - Medizin

Inhalt

Wenn sich eine Frau einer Brustvergrößerungsoperation unterzieht, ist es wahrscheinlich, dass das Letzte, was sie denkt, eine zweite Operation an ihren Brüsten ist, die als Brustrevisionsoperation bezeichnet wird. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass Brustimplantate keine lebenslangen Geräte sind. Aufgrund der Art der Implantate wird eine sekundäre Operation praktisch zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben des Patienten durchgeführt.

Eine Implantatdeflation oder -ruptur ist nicht der einzige Grund, warum nach einer Augmentation eine sekundäre Operation angestrebt werden könnte. Eine Brustrevisionsoperation wird durchgeführt, wenn eine Frau mit einem Aspekt des Aussehens und / oder Gefühls ihrer Brüste nicht zufrieden ist. Laut dem in Maryland ansässigen plastischen Chirurgen Adam Tattelbaum, MD, kann der mit Abstand häufigste Grund für eine Brustrevisionsoperation in einem Satz zusammengefasst werden: „Gee, ich wünschte, ich wäre größer geworden.“

Laut FDA-Statistiken macht der Wechsel zu einem größeren Implantat schätzungsweise 37% aller Brustrevisionsoperationen in den USA aus.

Dr. Tattelbaum sagt, wenn Frauen zu einer Konsultation über Brustvergrößerung in sein Büro kommen, ist eines der größten Probleme oft, dass sie nicht wollen, dass ihre neuen Brüste zu groß werden. Nach der postoperativen Schwellung sinkt und Sie gewöhnen sich an ihre neuen Brüste, singen jedoch oft eine andere Melodie.


Häufige Gründe für eine Brustrevisionschirurgie

  • Die Kapselkontraktur erfordert die Freisetzung von Narbengewebe durch Kapsulektomie oder Kapsulotomie
  • Wechsel von Kochsalzlösung zu Silikonimplantaten aufgrund von Welligkeitsproblemen oder einfach nur dem Wunsch nach einem weicheren, natürlicheren Gefühl
  • Brustveränderungen nach Schwangerschaft, Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust oder altersbedingte Veränderungen
  • Kosmetische Bedenken, bei denen der Patient mit dem Ergebnis einer früheren Operation aufgrund einer schlechten Implantatinsertion oder anderer Probleme wie Doppelblasen, Symmastie oder Bodenbildung unzufrieden ist

Dr. Tattelbaum sagt, dass er gelegentlich auch Frauen sieht, die sich vor 20 bis 30 Jahren einer Brustvergrößerung unterzogen haben und sich jetzt an einem anderen Ort in ihrem Leben befinden. Deshalb möchten sie Implantate entfernen. Die Entfernung wird dann durchgeführt, normalerweise in Verbindung mit einer Bruststraffung, wenn auch nicht immer.

Herausforderungen

Eine sekundäre Operation ist aus mehreren Gründen immer schwieriger als eine primäre Brustvergrößerung. Erstens macht es das Vorhandensein von Narbengewebe schwieriger, ein gutes Ergebnis vorherzusagen. Darüber hinaus befasst sich der Chirurg mit der Dehnung von Geweben oder anatomischen Veränderungen, die durch frühere Implantate verursacht wurden. Aus diesen Gründen erheben viele Chirurgen möglicherweise höhere Gebühren für die Brustrevision als für die primäre Brustvergrößerung.


Zweitens kann die Brustrevisionspatientin desillusioniert und ängstlicher in die Praxis des Chirurgen kommen als eine primäre Brustvergrößerungspatientin. Oft hat der erste Chirurg nichts Falsches getan, um die Probleme zu verursachen, die den Patienten stören. Manchmal ist jedoch ein Mangel an effektiver Kommunikation zwischen Chirurg und Patient darauf zurückzuführen, dass die Patientin die normalen Risiken einer Brustimplantatchirurgie nicht ausreichend versteht. Dies kann zu unrealistischen Erwartungen führen, was bedeutet, dass der Patient eher mit dem Ergebnis der primären Operation oder der Revisionsoperation unzufrieden ist.

Erfolg der Brustrevisionschirurgie

Laut Dr. Tattelbaum ist die Qualität der Kommunikation zwischen dem Arzt und der Patientin vor der Operation der größte Prädiktor für den Erfolg einer Brustrevision. Patienten, die eine vollständige und ehrliche Erklärung erhalten, was sie erwarten können, sind am Ende wahrscheinlich viel zufriedener.

Ein weiterer Faktor, der den Erfolg der Brustrevision bestimmt, ist der Grund, aus dem die Operation gewünscht wird.


Bestimmte andere Arten der Revision sind aufgrund der Auswirkungen der Schwerkraft (und der Wirkung des Brustmuskels, wenn das Implantat unter den Muskel gelegt wird) einfacher und daher im Allgemeinen erfolgreicher.

Viele Ärzte sind auch der Meinung, dass der Ort der Inzision der Schlüssel zum Erfolg bei der Brustrevision ist. Viele Brustrevisionsspezialisten tendieren zum peri-areolären Ansatz (die Inzision folgt dem äußeren Rand des unteren 1 / 3-1 / 2 des Warzenhofs). Dieser Ansatz bietet dem Chirurgen eine 360-Grad-Ansicht des Gewebes in der Brust, was eine präzisere Freisetzung von Narbengewebe und die Schaffung oder Veränderung der Tasche ermöglicht. Viele Chirurgen sind der Meinung, dass es viel schwieriger sein kann, anhand von Schnitten an anderen Orten zu beurteilen, mit was Sie arbeiten.

Darüber hinaus ist Dr. Tattelbaum der Ansicht, dass eine Brustrevision manchmal erfolgreicher sein kann, wenn das Implantat auf einer anderen Ebene als bei der ersten Operation platziert wird (dh von über dem Muskel zu unter dem Muskel oder umgekehrt) Weil das Arbeiten auf einer anderen Ebene normalerweise bedeutet, dass aufgrund der ersten Operation weniger Narbengewebe und Gewebedeformitäten vorhanden sind. Dies ist natürlich sehr unterschiedlich und die beste Vorgehensweise wird immer individuell festgelegt.

Zu stellende Fragen

Haben Sie keine Angst, Ihren Chirurgen nach seinen Qualifikationen und Erfahrungen zu fragen. Wie oft hat er Verfahren wie Ihres durchgeführt? Wie hoch ist seine Komplikationsrate bei diesem Verfahren? Ist er ein staatlich geprüfter plastischer Chirurg?

Verfahren

Welches Verfahren durchgeführt wird, hängt stark vom Grund der Operation ab. Bei der Brustrevision werden normalerweise die alten Implantate gegen neue ausgetauscht, häufig mit einer Größenänderung. Dies kann auch eine Bruststraffung, die Freisetzung von Narbengewebe und die Änderung der Größe, Form und Position der „Tasche“ (des Raums im Körper, in dem sich das Implantat befindet) umfassen.

Bei einigen kosmetischen Problemen kann eine zusätzliche Operation erforderlich sein, um die besten und langlebigsten Ergebnisse zu erzielen. Sobald eine ordnungsgemäße Heilung und Stabilisierung durch die Bildung von neuem Narbengewebe erreicht ist, kann die letzte Operation durchgeführt werden, um die Implantate zu ersetzen.

So minimieren Sie das Risiko

Viele kosmetische Probleme mit Implantaten (einschließlich Doppelblase, Symmastie und Bodenbildung) sind viel wahrscheinlicher, wenn sehr große Implantate in sehr kleine Körper eingesetzt werden. Wenn Sie das Implantat in einer höheren Position als zu niedrig platzieren, erhalten Sie normalerweise das angenehmste Erscheinungsbild, da die Auswirkungen der Schwerkraft dazu führen, dass das Implantat mit der Zeit abfällt. Aus dem gleichen Grund ist ein zu aggressiver Ansatz zur Schaffung einer Spaltung oft teilweise für Symmastie verantwortlich.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine dramatische Spaltung durch Push-up-BHs erzeugt wird, nicht durch natürliche oder verbesserte Brüste.

Da das Ändern der Größe der Hauptgrund für die Brustrevision ist, sollten Sie sich vor der Operation sicher sein, welche Größe Sie möchten. Wenn Sie über eine Brustvergrößerung nachdenken, ist es eine gute Idee, „es vor dem Kauf zu versuchen“. Der beste Weg, dies zu erreichen, besteht darin, verschiedene Implantatgrößen und -formen in der Praxis Ihres Chirurgen anzuprobieren. Mit den heute verfügbaren Formen, Typen und Größen von Implantaten ist dies die einzige Möglichkeit, genau zu beurteilen, welches Implantat für Ihren Körper am besten geeignet ist.

Natürlich lässt Ihr Chirurg Sie nicht mit ein paar Implantaten aus dem Büro gehen, die Sie zu Hause in Ihrem BH tragen können. Wenn Sie einfach nur beurteilen möchten, mit welcher Körbchengröße Sie sich am wohlsten fühlen, und sich etwas an eine D-Tasse gewöhnen möchten, bevor Sie entscheiden, ob sie für Sie geeignet ist, gibt es im Handel erhältliche Größensysteme, mit denen Sie verschiedene Größen ausprobieren können deine eigene Zeit. Wenn Sie jedoch mehrere Größen ausprobieren möchten, kann dies teuer werden. Eine beliebte (und billigere) Möglichkeit, sich mit einer Vielzahl von Größen vertraut zu machen, ist der Reistest.

Verwenden Sie den Reistest, um die beste Implantatgröße zu finden

Stellen Sie in Ihrer Konsultation mit Ihrem Chirurgen viele Fragen und stellen Sie am Tag Ihrer Operation weitere Fragen. (Es kann hilfreich sein, Ihre Fragen an einer Stelle aufzuschreiben, an die Sie denken, und Ihre Liste jedes Mal mitzubringen, wenn Sie Ihren Chirurgen aufsuchen.)

Machen Sie Ihre Recherchen und konsultieren Sie mehr als einen Chirurgen, bevor Sie Ihre Entscheidung treffen. Es ist viel weniger wahrscheinlich, dass ein gebildeter Patient ein „Do-Over“ benötigt. Und lassen Sie sich bei der Auswahl eines Chirurgen nicht vom Preis bestimmen.

Denken Sie schließlich daran, dass es von größter Bedeutung ist, mit realistischen Erwartungen in Ihre Praxis zu gehen. Perfektion gibt es weder in der Natur noch in der plastischen Chirurgie. Ihr Körper vor der Operation ist nicht vollständig symmetrisch und wird auch danach nicht perfekt symmetrisch sein.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie sich einer Brustrevision unterziehen müssen, beachten Sie, dass Sie möglicherweise immer noch einige der Probleme sehen, die Sie behoben haben. Es ist beispielsweise nicht immer möglich, alle Hinweise auf eine Doppelblase vollständig zu entfernen. Denken Sie immer daran, dass das Ziel der plastischen Chirurgie darin besteht, sich zu verbessern, nicht zu perfektionieren.

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