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Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist ein Chamäleon in der medizinischen Welt. Seine Symptome ahmen viele andere Zustände nach und es gibt kein einziges Symptom, das der Goldstandard aller Kohlenmonoxidvergiftungen ist. Mit anderen Worten, es ist sehr schwer zu identifizieren, aber es gibt einige Änderungen, die Sie beachten sollten.
Häufige Symptome
Die häufigsten Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung sind vage und hängen mit vielen Erkrankungen zusammen.
Frühe Symptome
Kohlenmonoxid bindet an das Hämoglobin und bildet ein Molekül namens Carboxyhämoglobin (COHb), das die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Sauerstoff zu transportieren und zu nutzen, insbesondere im Gehirn. Aus diesem Grund ähneln die Symptome anderen Zuständen, die das Gehirn betreffen und eine Abnahme der Sauerstoffversorgung verursachen (bekannt als "Hypoxie"):
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Schwindel
- Ermüden
Da es sich um ein Gas handelt, das normalerweise alle Betroffenen betrifft, ist Kohlenmonoxid leichter zu erkennen, wenn die Symptome mehrere Personen gleichzeitig treffen. Aufgrund seiner chamäleonartigen Natur ist es immer noch keine leichte Aufgabe, aber Kopfschmerzen und Übelkeit allein führen selten dazu, dass jemand eine Kohlenmonoxidvergiftung als den wahrscheinlichsten Schuldigen ansieht.
Wenn Kohlenmonoxid mehrere Patienten gleichzeitig betrifft, wird es häufig als Infektion oder schlechtes Essen abgetan und nicht als Annahme einer Kohlenmonoxid-Exposition.
Fortschreitende Symptome
Mit fortschreitender Kohlenmonoxidvergiftung werden die Symptome schwerwiegender, sind jedoch äußerst vage und schwer als spezifisch für die Kohlenmonoxid-Exposition zu identifizieren:
- Verwirrtheit
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- Erbrechen
- Verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Bewusstlosigkeit
Es gibt keinen klaren Zeitplan, um zu zeigen, wie lange es dauert, um von Kopfschmerzen zu Bewusstlosigkeit zu gelangen.
Die Exposition gegenüber Kohlenmonoxid ist zeit- und konzentrationsabhängig, was bedeutet, dass die Menge an Kohlenmonoxid in der Luft genauso wichtig ist wie die Dauer, in der der Patient der Exposition ausgesetzt ist.
Seltene Symptome
Eine tiefrote, gerötete Hautfarbe (oft als Kirschrot bezeichnet) ist der einzige verräterische Indikator für eine Kohlenmonoxidvergiftung. Es kommt von hohen Carboxyhämoglobinspiegeln im Blut.
Leider ist es oft eine postmortale Untersuchung, die eine so leuchtend rote Färbung zeigt. Der Kohlenmonoxidgehalt im Blut, der erforderlich ist, um die Haut auf diese Farbe zu bringen, ist so hoch, dass er fast immer tödlich verläuft.
Extrem gerötete Haut ist also ein zu spätes Zeichen, um festzustellen, ob ein Patient an einer Kohlenmonoxidvergiftung leidet.
Um erfolgreich behandelt zu werden, muss eine Kohlenmonoxidvergiftung erkannt werden, lange bevor der Patient hellrot wird.
Langzeitkomplikationen
So häufig eine Kohlenmonoxidvergiftung auch ist, es gibt eine Menge, die wir über diesen Zustand immer noch nicht verstehen. Eine langfristige Exposition gegenüber erhöhten Kohlenmonoxidspiegeln - selbst wenn die Spiegel nicht so hoch sind, die Exposition jedoch viele Tage oder Wochen andauert - kann zu Erkrankungen der peripheren Arterien, Kardiomyopathie und langfristigen, schlecht verstandenen neurologischen Problemen führen.
Eine Schädigung des Gehirns ist eine bedeutende Verletzung, die vielen Patienten mit Kohlenmonoxidvergiftung entsteht. Patienten können gleichzeitig mit der Kohlenmonoxidvergiftung oder zu einem späteren Zeitpunkt neurologische Komplikationen (Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisverlust, Zittern, Schwierigkeiten beim Sprechen usw.) entwickeln. Wenn die neurologischen Anzeichen und Symptome später auftreten, spricht man von verzögerten neurologischen Folgen (DNS).
Die Forschung wird fortgesetzt, warum dies geschieht und wie das Potenzial für Langzeitsymptome identifiziert werden kann. Beispielsweise kann eine Pupillenverengung im Auge vorhersagen, wie das Gehirn mehr als 30 Tage nach der Exposition reagieren wird. Eine Studie, die Patienten jahrelang nach ihrer Exposition verfolgte, ergab, dass bei Patienten mit einer Kohlenmonoxidvergiftung in der Vorgeschichte mit größerer Wahrscheinlichkeit eine periphere Arterienerkrankung auftrat.
Es gibt nur sehr wenige evidenzbasierte Behandlungen für Kohlenmonoxidvergiftungen. Die meisten Optionen konzentrieren sich darauf, das Kohlenmonoxid so schnell wie möglich zu entfernen. Diese Behandlungen reichen von einer grundlegenden Sauerstoffzufuhr mit hohem Durchfluss (15 bis 25 Liter pro Minute), die bei normalem atmosphärischem Druck bereitgestellt wird, bis hin zu Licht, das in die Lunge eingebracht wird, um Kohlenmonoxid vom Hämoglobin zu trennen, oder einer hyperbaren Sauerstofftherapie, die bei höheren Werten abgegeben wird als normale atmosphärische Drücke.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist sehr schwerwiegend und erfordert immer einen Besuch beim Arzt. Das Kohlenmonoxid bleibt im Blutkreislauf stecken und es dauert bis zu mehreren Stunden, um es zu entfernen.
Wenn der Verdacht auf eine Kohlenmonoxidvergiftung besteht, rufen Sie 911 an. Warten Sie nicht auf Hilfe. Sofort an die frische Luft bringen. Normalerweise ist es am besten, nach draußen zu gehen, während Sie auf den Krankenwagen warten.
Beachten Sie beim Arztbesuch, dass die Anamnese wichtiger ist als die Symptome. Der wichtigste Weg, um eine Kohlenmonoxidvergiftung zu erkennen, besteht darin, die Gefahrenzeichen von Verhaltensweisen zu erkennen, die zu dem Zeitpunkt führen, an dem Symptome auftreten.
Fehlerhafte Öfen, Kamine oder Holzgeräte sind normalerweise für die Kohlenmonoxidvergiftung im Haushalt verantwortlich. Pkw und Lkw sind häufige Schuldige im Geschäftsumfeld sowie verschiedene andere Ursachen für Kohlenmonoxidvergiftungen.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, zu beschreiben, wie lange es gedauert hat, bis die Symptome so schlimm wurden, dass Sie Hilfe suchen konnten. Was war in dieser Zeit los? Ist es kühles Wetter und ein Teil der Familie hatte beschlossen, den Grill unter der Terrasse zu beginnen? Diese Informationen können dazu beitragen, zu bestätigen, dass Ihre Symptome tatsächlich eine Kohlenmonoxidvergiftung sind.
Ursachen und Risikofaktoren einer Kohlenmonoxidvergiftung- Aktie
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