Inhalt
- Cervical Fusion Surgery oder Arthrodese
- Wiederherstellung
- Komplikationen
- Alternativen zur Zervixfusion
Während der Operation werden die Bandscheiben zwischen einem oder mehreren Wirbeln entfernt und das Knochenwachstum wird stimuliert, um benachbarte Wirbel miteinander zu verbinden. Oft wird eine Metallvorrichtung verwendet, um die Fusion zu stabilisieren, bis das Knochenwachstum fest ist.
Cervical Fusion Surgery oder Arthrodese
Die Zervixfusion, auch Arthrodese genannt, verbindet zwei (oder mehr) benachbarte Wirbel dauerhaft miteinander. Normalerweise befindet sich zwischen jeweils zwei Wirbeln eine Bandscheibe. Die Scheibe wirkt als Kissen, ermöglicht aber auch eine gewisse Bewegung zwischen den Wirbeln. Am häufigsten wird eine Zervixfusion durchgeführt, weil die Bandscheibe Probleme verursacht, indem sie auf einen Nerv drückt (als Bandscheibenvorfall bezeichnet). Dieser Nervendruck kann zu Reizungen führen, die zu Symptomen wie Schmerzen, Kribbeln und Taubheitsgefühl im Nacken und in den Armen führen.
Wenn eine Zervixfusion durchgeführt wird, werden die Scheibe oder Fragmente der Scheibe entfernt. Die Knochen der Wirbel sind dann dauerhaft miteinander verbunden. Diese Verbindung tritt sowohl bei Knochentransplantaten (der permanenten Lösung) als auch häufig bei einer Metallplatte, Schraube oder einem Stab (der temporären Lösung) auf. Das Metall hält einfach die Wirbel in Position, während der Knochen die Segmente dauerhaft miteinander verschmilzt. Sobald der Knochen die beiden Wirbel miteinander verbunden hat, wird die Fusion als fest angesehen und die Wiederaufnahme normaler Aktivitäten ist zulässig.
Wiederherstellung
Die Erholung von der Zervixfusion hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Wie bereits erwähnt, wird die Operation als Erfolg gewertet, wenn sich die Symptome bessern und der Knochen über die fusionierten Wirbel hinweg verheilt ist. Dieser Fusionsprozess dauert normalerweise zwei bis drei Monate. Die während dieser Zeit erlaubte Aktivität hängt von der Stärke der Fusion ab. Bei einigen Patienten mit festem Knochen und starker Metallfixierung ist möglicherweise mehr Aktivität zulässig. In Fällen, in denen Bedenken hinsichtlich der Fähigkeit eines Patienten bestehen, die Wirbel zu verschmelzen, kann die Genesung vorsichtiger sein.
Komplikationen
Die häufigste Komplikation einer Zervixfusionsoperation ist, wenn die anhaltenden Nackenschmerzen nicht gelindert werden können. Glücklicherweise ist diese Komplikation nicht häufig, kann aber auftreten. Studien haben Erfolgsraten zwischen 80 und 90% bei einer chirurgischen Behandlung der Zervixfusion bei Radikulopathie (Nervenschmerzen) festgestellt.
Die andere mögliche Hauptkomplikation einer Zervixfusion ist ein Mangel an ausreichendem Knochenwachstum zwischen den benachbarten Wirbeln. Dies wird als unvollständige Fusion bezeichnet und erfordert möglicherweise eine zusätzliche Operation. Der Knochen kann aus einer Reihe von Gründen nicht ausreichend wachsen und beispielsweise das Rauchen vermeiden und keine Medikamente oder Medikamente einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie das Knochenwachstum beeinträchtigen. Andere Faktoren (wie die natürliche Knochenstärke einer Person) sind schwer zu ändern.
Andere Komplikationen der Zervixfusion können Nervenverletzungen, Schluckbeschwerden, Infektionen und Blutungen sein. Viele Patienten sind besorgt über eine Verletzung des Rückenmarks. Von allen aufgeführten Komplikationen ist dies wahrscheinlich die am wenigsten verbreitete. Das Risiko einer Rückenmarksverletzung beträgt nur einen Bruchteil eines Prozent.
Alternativen zur Zervixfusion
Wenn ein Patient nur einen kleinen Bandscheibenvorfall hat, kann oft nur das Bandscheibenfragment entfernt werden, ohne dass eine Fusion erforderlich ist. Aber wenn ein Patient die vollständige Operation benötigt, gibt es noch nicht allzu viele Alternativen. Derzeit werden neue chirurgische Verfahren für Bandscheibenprobleme entwickelt, mit denen die beschädigte Bandscheibe entfernt werden soll, die jedoch weiterhin Bewegungen an den betroffenen Wirbeln ermöglichen. Diese Alternativen umfassen dynamische Stabilisierung und Bandscheibenersatz. Diese Verfahren werden häufiger in der Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) durchgeführt und können dabei helfen, die Bewegung aufrechtzuerhalten und gleichzeitig das Bandscheibenproblem zu lösen.