Inhalt
- IBD während der Pandemie verwalten
- Empfangen von Medikamenteninfusionen
- IBD und Immunsuppression
- Menschen mit IBD, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde
Die internationale IBD-Gemeinschaft teilt über die Internationale Organisation für das Studium von IBD (IOIBD) und andere gemeinnützige Organisationen Wissen und Erfahrung darüber, wie IBD-Patienten auf die Pandemie reagieren sollten und welche Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden sollten. Es gibt Richtlinien, die sowohl Gesundheitsdienstleistern als auch Patienten helfen, zu verstehen, wie sich das Management von IBD ändern sollte und nicht, wenn COVID-19 zu einem Faktor wird.
IBD während der Pandemie verwalten
Menschen mit IBD sind besorgt darüber, ihre Medikamente fortzusetzen, wenn das Risiko besteht, COVID-19 zu entwickeln. Dies liegt daran, dass einige IBD-Medikamente verwendet werden, um das Immunsystem zu dämpfen und Entzündungen im und um das Verdauungssystem zu verhindern, wodurch Sie anfälliger für Infektionen werden.
Die Fakten zu COVID-19 und bereits bestehenden Bedingungen
IBD-Experten sind sich einig, dass es für Menschen mit IBD wichtig ist, ihre Medikamente weiterhin planmäßig zu erhalten und in Remission zu bleiben. Dies liegt daran, dass Sie durch das Verhindern eines Aufflammens Ihrer IBD vermeiden können, während der Pandemie zum Arzt zu gehen.
Unbehandelter Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa können zu schwerwiegenderen Gesundheitsproblemen führen, die über einen langen Zeitraum andauern oder sogar dauerhaft sein können und einen größeren Bedarf an medizinischer Versorgung verursachen. Je mehr eine Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie mit Personen in Kontakt stehen, die positiv auf COVID-19 reagieren.
Empfangen von Medikamenteninfusionen
Einige IBD-Medikamente werden von IV verabreicht, was normalerweise bedeutet, dass Sie zu einer Arztpraxis, Klinik, einem Krankenhaus oder einem Infusionszentrum reisen, um das Medikament zu erhalten. Neben der Sorge, dass das Medikament selbst das Immunsystem unterdrückt, haben die Patienten Bedenken, in einer Infusionsklinik zu sein und daher mit anderen Menschen in Kontakt zu sein.
Das IOIBD stimmt zu, dass der Besuch eines Infusionszentrums die beste Wahl ist, solange Maßnahmen ergriffen werden. Einige der Dinge, die Infusionszentren tun sollten, sind:
- Screening von Patienten auf mögliche Exposition gegenüber COVID-19 (z. B. mit einem Fragebogen)
- Screening von Patienten auf Symptome von COVID-19 (wie Husten oder Fieber)
- Halten Sie die Stühle mindestens 6 Fuß voneinander entfernt, damit die Patienten ihre körperliche Distanz aufrechterhalten können
- Verwendung von Handschuhen und Masken durch alle Anbieter
- Bereitstellung von Masken und Handschuhen für alle Patienten
- Ergreifen Sie bei Bedarf weitere Maßnahmen, einschließlich der Durchführung von COVID-19-Tests, um Personal und Patienten zu schützen
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IBD und Immunsuppression
Während Sie möglicherweise besonders besorgt sind, Ihr Immunsystem während COVID-19 zu schützen und zu stärken, sollten Sie wissen, dass Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und unbestimmte Colitis nicht von Natur aus eine Immunsuppression verursachen. Es sind vielmehr bestimmte Medikamente, die eine Immunsuppression verursachen können.
Personen, die die folgenden Medikamente erhalten, sind nicht als immunsupprimiert angesehen:
- 5-Aminosalicylsäure (5-ASS) Medikamente
- Colazal
- Asacol
- Apriso
- Lialda
- Pentasa
- Dipentum
- Azulfidin (Sulfasalazin)
- Nicht-systemische Glukokortikosteroide
- Entocort
- Uceris
Menschen mit IBD, die bestimmte Arten von Medikamenten erhalten sind als immunsupprimiert angesehen. Einige dieser Medikamente umfassen:
- Kortikosteroide (wie Prednison)
- Imuran
- Methotrexat
- Biologics
- Remicade
- Humira
- Cimzia
- Stelara
- Xeljanz
Da sie über einen längeren Zeitraum im Körper verbleiben, hat das Absetzen von immunsuppressiven Medikamenten keine unmittelbare Auswirkung auf das Immunsystem. Daher werden die Patienten aufgefordert, diese weiterhin einzunehmen.
Menschen mit IBD, die zur Behandlung ihrer Krankheit operiert wurden und derzeit mit einer Stomaversorgung (Ileostomie oder Kolostomie) leben oder einen J-Beutel (Analanastomose des Ileumbeutels oder IPAA) haben, gelten ebenfalls nicht als immunsupprimiert. Dies bedeutet, dass diejenigen, die eine Stomaversorgung oder einen J-Beutel haben und keine der Medikamente erhalten, die das Immunsystem beeinflussen, kein höheres Risiko für die Entwicklung von COVID-19 haben.
Menschen mit IBD, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde
Wenn bei einem Patienten COVID-19 diagnostiziert wird, kann sein Arzt anrufen, um IBD-Medikamente abzusetzen. Das IOIBD empfiehlt, die Medikation 14 Tage nach dem positiven SARS-CoV-2-Test oder nach 2 negativen Nasentupfern für SRS-CoV-2 erneut zu beginnen. Wenn ein Patient Symptome von COVID-19 hat und sein Arzt ihn auffordert, die Einnahme abzubrechen IBD-Medikamente, so das IOIBD, können nach dem Abklingen der Symptome erneut gestartet werden.
Ein Wort von Verywell
Während die Daten noch gesammelt werden, scheint es derzeit nicht so zu sein, dass Patienten mit IBD einem höheren Risiko ausgesetzt sind, entweder an COVID-19 zu erkranken oder schwer krank zu werden. Die Einnahme eines Medikaments, das das Immunsystem unterdrückt, kann jedoch das Risiko erhöhen, obwohl noch nicht bekannt ist, um wie viel. Menschen mit IBD werden aufgefordert, ihren Behandlungsplan fortzusetzen und körperliche Distanzierung zu üben.