Inhalt
- Grundlagen der Chemotherapie
- Reaktion und ihre Verbindung zu "chemorefraktär"
- Warum Ihr Krebs chemorefraktär sein kann
- Minimierung Ihrer Chancen, dass Ihr Krebs chemorefraktär ist
- Ein Wort von Verywell
Kurz gesagt, "chemorefraktär" hat mit dem Ansprechen auf Chemotherapeutika zu tun. Um "chemorefraktär" am besten zu verstehen, beginnen wir mit den Grundlagen der Chemotherapie.
Grundlagen der Chemotherapie
Es gibt über hundert verschiedene Arten von Chemotherapien, die von Krebsärzten (Onkologen genannt) angewendet werden. Abhängig von der spezifischen Krebsart einer Person und dem Stadium des Krebses wählt ein Onkologe eines oder eine Kombination von Chemotherapeutika.
Verwaltung
Die Chemotherapie kann auf viele verschiedene Arten erfolgen. Einige Medikamente können oral eingenommen werden (z. B. als Tablette oder in flüssiger Form), während andere als Injektion entweder in den Muskel oder in das Fettgewebe verabreicht werden.
Andere Chemotherapien werden über einen Wirbelsäulenhahn (sogenannte intrathekale Chemotherapie) in die Liquor cerebrospinalis, über einen Katheter in den Bauch, über einen Thoraxschlauch in die Brust oder sogar topisch (auf die Haut) verabreicht.
Insgesamt wird die überwiegende Mehrheit der Chemotherapien jedoch über die Vene einer Person verabreicht, was als intravenöse Infusion bezeichnet wird.
Mechanismus
Die Chemotherapie tötet Zellen ab, die schnell wachsen, wie Krebszellen. Einige normale, gesunde Zellen wachsen jedoch auch schnell, wie Zellen in Mund und Magen, blutbildende Zellen und Zellen, die Haare bilden. Aus diesem Grund verlieren manche Menschen ihre Haare, wenn sie bestimmte Arten der Chemotherapie einnehmen, Übelkeit und Mundschmerzen entwickeln, anämisch werden und / oder eine geringe Anzahl infektionsbekämpfender Zellen (sogenannte weiße Blutkörperchen) entwickeln.
Während die Chemotherapie Krebszellen abtötet, kann ihr Zweck variieren. Mit anderen Worten, das Ziel oder das erwartete Ergebnis einer Chemotherapie ist nicht für jede Person gleich.
Während beispielsweise eine Chemotherapie traditionell zur Heilung von Krebs verabreicht wird, kann sie stattdessen verwendet werden, um einen Tumor so weit zu verkleinern, dass die mit dem Krebs verbundenen Schmerzen gelindert werden (als palliative Chemotherapie bezeichnet) oder um einen Tumor vor der Operation zu verkleinern (als Umwandlungschemotherapie bezeichnet).
Antwort
Das Ansprechen, das zu bestimmten Zeitpunkten (normalerweise nach zwei bis drei Zyklen Chemotherapie) gemessen wird, bezieht sich darauf, wie wirksam die Chemopharmaka bei der Abtötung der Krebszellen sind.
Ärzte messen die Reaktion je nach Krebsart auf unterschiedliche Weise. Beispielsweise kann ein Arzt Intervall-CT-Scans und / oder Blutuntersuchungen anordnen, um einen Tumormarker zu messen. Diese Tests werden in regelmäßigen Abständen wiederholt, damit sie verglichen werden können.
Reaktion und ihre Verbindung zu "chemorefraktär"
Die Begriffe "chemorefraktärer" oder "chemosensitiver" Krebs beschreiben die Reaktion eines Krebses auf die Medikamente, die ihn bekämpfen.
Wenn ein Krebs auf die Chemotherapie anspricht, was bedeutet, dass er schrumpft oder verschwindet, nachdem eine Person die Chemopharmaka erhalten hat, wird der Krebs als "chemosensitiv" bezeichnet.
Auf der anderen Seite schrumpft oder verschwindet ein Krebs, wenn er "chemorefraktär" ist, nicht als Reaktion auf die verabreichten Chemopharmaka. Manchmal kann ein Krebs, der chemorefraktär ist, als "Versagen der Krebschemotherapie" oder "Resistenz gegen Chemotherapie" beschrieben werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass ein Krebs sofort (wie zu Beginn der Behandlung) gegenüber einer Chemotherapie refraktär sein kann oder während der Behandlung refraktär werden kann.
Mit anderen Worten, ein Tumor kann anfänglich auf eine Chemotherapie ansprechen und kleiner werden, nur um nicht mehr zu reagieren und die Größe nicht zu ändern oder sogar größer zu werden.
Insbesondere verwenden Onkologen bei der Beschreibung des Ansprechens (oder des Fehlens eines Ansprechens) auf eine Chemotherapie die folgenden Begriffe:
- Es wurde gesagt, dass eine vollständige Reaktion auftritt, wenn der gesamte Krebs verschwindet.
- Eine teilweise Reaktion bedeutet, dass der Krebs geschrumpft ist, aber nicht vollständig verschwunden ist.
- Eine stabile Reaktion bedeutet, dass der Krebs nicht geschrumpft ist, aber auch nicht gewachsen ist.
- Wenn ein Krebs fortschreitet, ist er gewachsen, was bedeutet, dass mehr Krebs vorhanden ist als vor der Chemotherapie. In diesem Fall kann ein Arzt die Chemotherapie abbrechen und / oder zu einer anderen Chemotherapie wechseln.
Warum Ihr Krebs chemorefraktär sein kann
Es gibt viele Gründe, warum ein Krebs chemorefraktär sein kann, und das Verständnis dieser Gründe ist der Schlüssel zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse. Ein Grund dafür ist, dass die Krebszellen möglicherweise eine Veränderung ihres Erbguts erfahren, wodurch sie gegen die Chemotherapie resistent werden. Eine andere verschlagene Art und Weise, wie Krebszellen chemorefraktär werden, besteht darin, das Chemopharmakon schleichend herauszupumpen, sobald es in ihre Membran gelangt.
Andere Möglichkeiten sind:
- Krebszellen können lernen, wie sie ihre eigenen DNA-Brüche reparieren können, die durch bestimmte Chemopharmaka verursacht werden.
- Krebszellen können sozusagen eine "dicke Haut" entwickeln, wodurch ihre Membranen weniger durchlässig werden und die Chemotherapie nicht eintreten kann.
- Krebszellen können sogar einen Weg finden, um das Medikament zu inaktivieren und es unwirksam zu machen.
Trotzdem ist es wichtig zu beachten, dass wenn Ihr Krebs chemorefraktär ist, es nicht Ihre Schuld ist - es gibt nichts, was Sie getan oder nicht getan haben, was dazu geführt hat, dass der Krebs nicht reagiert.
Minimierung Ihrer Chancen, dass Ihr Krebs chemorefraktär ist
Um die Wahrscheinlichkeit eines chemorefraktären Krebses zu verringern, geben Onkologen den Patienten präzise zuerst das beste Chemotherapie-Schema. Dies liegt daran, dass die Wahrscheinlichkeit einer Resistenz gegen andere Chemopharmaka hoch ist, sobald ein Krebs gegen ein Chemopharmakon oder eine Gruppe von Chemopharmaka chemorefraktär wird.
Darüber hinaus geben Onkologen normalerweise eine Kombination von Chemopharmaka, um den Krebs zu überwältigen, bevor er resistent werden kann - mit anderen Worten, indem sie zuerst ihre stärksten Waffen einsetzen.
Neben der Auswahl der Chemopharmaka, die aufgrund von Forschungsergebnissen die beste Rücklaufquote aufweisen, berücksichtigt Ihr Onkologe bei der Auswahl Ihrer Chemopharmaka auch andere Faktoren wie Ihre körperliche Gesundheit außerhalb Ihres Krebses sowie das Toxizitätsprofil (die Seite) Wirkungen) der Chemotherapie.
Ein Wort von Verywell
Die Meldung, dass Sie an chemorefraktärem Krebs leiden, ist zwar ängstlich und belastend, bedeutet jedoch nicht, dass für Ihre Krebsbehandlung keine Optionen mehr verfügbar sind. Manchmal bedeutet dies, auf ein anderes Chemotherapie-Schema oder eine neue Art der Behandlung umzusteigen.
Seien Sie versichert, dass die Forscher unermüdlich daran arbeiten, Wege zu finden, um die Ansprechraten bei Krebs zu optimieren und die Resistenz gegen Chemotherapie zu minimieren. Darüber hinaus geht die Behandlung von Krebs neue Wege, wie die Entstehung von Immuntherapien zeigt.