Management von Diabetes und Schichtarbeit

Inhalt

• Emotionale Wirkung
• Körperliche Auswirkungen
• Sozial
• Praktische Überlegungen
• Ein Wort von Verywell

Wenn Sie an Diabetes leiden, können Schlafzyklusstörungen bei Schichtarbeit das Risiko für geistige und körperliche Probleme erhöhen. Schichtarbeit ist definiert als die Arbeitszeit von Mitarbeitern, die außerhalb der typischen Arbeitszeit von 9:00 bis 5:00 Uhr liegen Uhr Aufgrund der Tatsache, dass Schichtarbeit Nachtarbeit umfasst, wird der normale Schlafzyklus - manchmal als zirkadianer Rhythmus bezeichnet - häufig gestört.

Fast 15 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten arbeiten einen Job, bei dem sie während der Nachtschicht dort sein müssen. Diese Zahl umfasst diejenigen, die reguläre Nachtschichtpositionen einnehmen, sowie Personen mit wechselnden Schichten und unregelmäßigen Zeitplänen. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Schichtarbeit, insbesondere in den späten Nachtstunden, das Risiko für Herzerkrankungen erhöht. Krebs und Diabetes.

Was können Menschen tun, um Diabetes (insbesondere bei Prädiabetes) in der Nachtschicht vorzubeugen? Wie wirken sich unregelmäßige Schlafstunden (z. B. tagsüber) auf den Stoffwechsel einer Person und auf Diabetes aus? Und was vielleicht am wichtigsten ist: Wie können Menschen, die bereits an Diabetes leiden, mit der Arbeit in der Nachtschicht umgehen, während sie ihre Krankheit behandeln?

Schichtarbeit und Diabetesrisiko

Laut einem Bericht von CU Boulder und Brigham and Women's Hospital (BWH) in Boston haben diejenigen, die in der Nachtschicht arbeiten (wie Angestellte im Gesundheitswesen, Sicherheitspersonal und andere, die regelmäßig in der Nachtschicht arbeiten), ein dramatisch höheres Risiko, Typ 2 zu bekommen Diabetes als diejenigen, die nur Tage arbeiten.

Eine Studie aus dem Jahr 2018, veröffentlicht in der Zeitschrift Diabetes-Behandlungentdeckte, dass das Risiko für Diabetes umso größer ist, je mehr Nächte eine Person arbeitet (unabhängig davon, ob eine Person genetisch einem Diabetesrisiko ausgesetzt ist).

Frühere Untersuchungen an der CU Boulder haben gezeigt, dass Schlafentzug und eine Fehlausrichtung der biologischen Uhr des Körpers (zirkadianer Rhythmus) die Glukosetoleranz und Insulinsensitivität (die als Vorstufe für Diabetes gilt) beeinträchtigen können. Die Autoren der Studie schrieben: „Während Menschen möglicherweise nicht in der Lage sind, Nächte zu vermeiden, wird die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und einer gesunden Ernährung sowie die Sorge um ausreichend Bewegung und Schlaf wahrscheinlich die Gesundheitsrisiken mindern.“

Studien haben gezeigt, dass eine Person, deren Tagesrhythmus gestört ist, ein höheres Risiko hat, an Diabetes zu erkranken, selbst nachdem sie mehrere Jahre ihren nächtlichen Arbeitsplan beendet hat.

Emotionale Wirkung

Ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2019, veröffentlicht von der American Journal of Public Healthfanden heraus, dass diejenigen, die in Schichten arbeiten, die ihr normales Schlafmuster beeinträchtigen, ein höheres Risiko für die Entwicklung von Depressionen haben als diejenigen, die in einer Tagesschicht arbeiten. Sieben frühere Längsschnittstudien (Langzeitstudien) mit über 28.000 Studienteilnehmern wurden untersucht Bewertung der Auswirkungen der Schichtarbeit auf die psychische Gesundheit.

Die Autoren der Studie stellten fest, dass Schichtarbeiter häufiger an psychischen Problemen leiden als diejenigen, die nur in der Tagesschicht arbeiteten. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss: „Schichtarbeiter, insbesondere Frauen, haben ein erhöhtes Risiko für eine schlechte psychische Gesundheit, insbesondere für depressive Symptome.“ Die Autoren der Studie erklärten auch, dass die Störung des zirkadianen Rhythmus des Schichtarbeiters die Ursache für Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit war.

So verwalten Sie emotionale Probleme

Wenn es um Depressionen und andere psychische Störungen geht, besteht der erste Schritt zur Bewältigung der Auswirkungen der Schichtarbeit darin, sich des Problems bewusst zu werden. Vielen Menschen ist nicht bewusst, welche Auswirkungen Arbeitsnächte auf die körperliche und emotionale Gesundheit einer Person haben können. Das Erlernen der Statistiken kann daher einigen Personen helfen, unterschiedliche Entscheidungen in ihrem Arbeitsplan zu treffen (wenn möglich).

Wenn Sie in der Nachtschicht arbeiten müssen, ist es wichtig, die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Depression zu kennen. Dazu gehören:

• Traurig fühlen
• Ich möchte mich nicht sozial / isoliert engagieren
• Appetitverlust
• Schlafstörungen (die durch Arbeitsnächte verschlimmert werden können)
• Verlust des Interesses an Hobbys und anderen Aktivitäten, die einst genossen wurden
• Niedriges Energieniveau
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Gefühle von geringem Selbstwertgefühl
• Selbstmordgedanken

Schichtarbeit kann nur ein Faktor bei Depressionen oder anderen psychischen Problemen einer Person sein. Es ist wichtig, professionelle Hilfe zu suchen, wenn Anzeichen einer Depression schwerwiegend werden. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, ist es wichtig, einen Psychologen zu konsultieren, insbesondere wenn Sie einen Selbstmordplan formulieren.

Zirkadianer Rhythmus, Depression und Diabetes

Ihr Tagesrhythmus bezieht sich auf die innere Uhr des Körpers, die in regelmäßigen Abständen zwischen Schläfrigkeit und Wachsamkeit wechselt. Es ist auch als Schlaf / Wach-Zyklus bekannt. Der Hypothalamus (ein Teil des Gehirns, der an Schlaf, emotionaler Aktivität, Körpertemperatur, Durst und Hunger beteiligt ist) steuert den Tagesrhythmus.

Ein weiterer Faktor, der Einfluss auf den Schlaf- / Wachzyklus hat, ist die Dunkelheit oder Helligkeit von außen. Wenn es draußen dunkel ist, senden die Augen dem Hypothalamus ein Signal zur Freisetzung von Melatonin. Melatonin ist ein Hormon, das für seine Fähigkeit bekannt ist, Schläfrigkeit zu verursachen. Ihr Körper reagiert also auf den Zyklus von Tag und Nacht. Daher kann es für Schichtarbeiter schwierig sein, tagsüber zu schlafen und nachts wach zu bleiben.

Interessanterweise steuert Ihr Tagesrhythmus auch den Zellstoffwechsel, indem er den Insulinspiegel und andere Hormone beeinflusst, die gegen Insulin wirken, um bei Bedarf den Blutzuckerspiegel zu erhöhen.

Körperliche Auswirkungen

Die Diabetes-Kontrolle soll für Schichtarbeiter eine größere Herausforderung darstellen als für diejenigen, die tagsüber regelmäßig arbeiten.

Schichtarbeit kann Menschen mit Diabetes in vielerlei Hinsicht physisch beeinflussen, indem sie die Zeit, die Sie essen, was Sie essen, den Stress erhöht und das natürliche Schlaf- / Wachmuster des Körpers beeinflusst.

Der Blutzuckerspiegel Ihres Körpers kann durch Schichtarbeit beeinflusst werden. Schlafmangel kann zu Hyperglykämie oder Hypoglykämie führen. Für Menschen mit Diabetes ist es wichtig, sich im Voraus darauf vorzubereiten, wie sie ihren Blutzuckerspiegel bei der Arbeit kontrollieren können.

Eine Änderung der Tageszeit, zu der eine Person schläft, kann sich auf die Essenszeiten auswirken. Schichtarbeit führt dazu, dass sich viele Menschen tagsüber in unterschiedlichen Zeitintervallen hungrig fühlen, verglichen mit der Tagesschicht. Dies kann sich auf Ihre Ernährung auswirken und dazu führen, dass Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit schnell etwas zu sich nehmen, z. B. ungesunde Snacks oder Mahlzeiten.

Laut dem Autor einer Studie aus dem Jahr 2017, die auf der Jahrestagung der Endocrine Society vorgestellt wurde, sollten „Diabetiker, die nachts arbeiten, besonderes Augenmerk auf die Behandlung ihrer Krankheit durch gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und den optimalen Einsatz der von ihrem Arzt verschriebenen Medikamente legen.“

Die Nachtschicht kann sich auch auf das Energieniveau einer Person auswirken, was es schwieriger macht, sich an ein regelmäßiges Trainingsprogramm zu halten. Es ist bekannt, dass eine regelmäßige Trainingsroutine die Stimmung verbessert und sogar zur Förderung des Schlafes beitragen kann. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit dem Training beginnen.

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Sozial

Schichtarbeit führt oft zu sozialer Isolation für Menschen, die zu ungeraden Stunden arbeiten und schlafen. Soziale Isolation kann zu Depressionen führen, die den Zyklus eines unregelmäßigen Schlafmusters verschlechtern können. Für diejenigen, die in der Nachtschicht arbeiten, ist es wichtig, sozial aktiv zu bleiben. Regelmäßige soziale Interaktion kann zu einer Reihe von körperlichen und emotionalen gesundheitlichen Vorteilen wie einer Verbesserung der Stimmung führen. Interessanterweise ergab eine 2017 in den Niederlanden durchgeführte Studie, dass soziale Isolation das Diabetes-Risiko sogar erhöhen kann.

Es kann hilfreich sein, sich in einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Depressionen zu engagieren. Wahrscheinlich treffen Sie andere in der Gruppe, die auch nachts arbeiten. Außerdem bietet Meetup.com Informationen zu lokalen Selbsthilfegruppen für Nachtschichtarbeiter (sowie zur Gründung einer eigenen Selbsthilfegruppe).

Ein häufiges Phänomen bei Schichtarbeitern ist übermäßige Schläfrigkeit und „Mikroschlaf“. Mikroschlaf ist eine vorübergehende Episode von Schläfrigkeit oder Schlaf, die einige Sekunden oder länger dauern kann, in der eine Person einschläft und nicht auf sensorische Reize reagiert. Wenn Schläfrigkeit und Mikroschlaf die familiären Interaktionen und Freizeitaktivitäten beeinträchtigen, kann dies die Beziehungen belasten. Diese Art von übermäßiger Schläfrigkeit geht über die vorübergehende Zonierung hinaus. Es ist ein ständiges Symptom, das die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen kann, effektiv zu arbeiten, zu studieren oder Kontakte zu knüpfen.

Bedeutung der sozialen Interaktion

Die Unfähigkeit, sich auf soziale Interaktionen einzulassen und an sozialen Engagements mit Freunden und Familie teilzunehmen, führt häufig zu sozialer Isolation für Schichtarbeiter.

Für Menschen, die nachts arbeiten, ist es wichtig, ihre Zeitpläne anzupassen, um Zeit zu haben, sich regelmäßig sozial mit Freunden und Familienmitgliedern zu beschäftigen. Die National Sleep Foundation bietet Tipps zur Aufrechterhaltung eines gesunden sozialen Lebens in der Nacht, einschließlich spezifischer Tipps zur gesunden Interaktion mit Ihrem Partner und Ihren Kindern.

Praktische Überlegungen

Es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihr Schlafmuster zu verbessern und Ihren Diabetes besser zu behandeln, wenn Sie Schichtarbeit haben.

Tipps zur Verbesserung Ihres Schlafmusters

Die Verbesserung Ihres Schlafmusters kann Ihnen helfen, Ihren Diabetes besser zu behandeln, wenn Sie Schichtarbeit haben. Tipps von der Keele University sind:

• Identifizieren Sie, wie viele Stunden Schlaf Sie benötigen, und legen Sie einen entsprechenden Schlafplan fest (die meisten Erwachsenen benötigen sieben bis acht Stunden Schlaf pro Tag, aber mit zunehmendem Alter nimmt diese Zahl ab).
• Wenn Sie nicht die Anzahl der Stunden haben, die Sie benötigen, versuchen Sie, ein Nickerchen zu machen oder sich zumindest auszuruhen (Ruhe ist auch dann von Vorteil, wenn Sie nicht einschlafen).
• Versuchen Sie, zu verschiedenen Tageszeiten einzuschlafen, um herauszufinden, welche für Sie am besten geeignet ist.
• Notieren Sie Ihr Schlafmuster in einem Schlaftagebuch.
• Machen Sie ein kurzes Nickerchen oder ruhen Sie sich vor Ihrer ersten Nachtschicht der Woche aus.
• Wenn Sie aus der Nachtschicht kommen, machen Sie tagsüber ein kurzes Nickerchen (anstatt den ganzen Tag zu schlafen) und gehen Sie dann früher in der Nacht ins Bett.
• Wenn Sie ein Schlafmuster gefunden haben, das für Sie gut funktioniert, behalten Sie es bei.

So passen Sie Ihr Schlafmuster für Nachtschichten an

Tipps zum Diabetes-Management für Schichtarbeiter

Die Diätassistenten von Kanada bieten folgende Tipps zur Behandlung von Diabetes an, wenn Sie in Schichtarbeit beschäftigt sind:

• Essen Sie gegen 12:00 Uhr zu Mittag. und Abendessen gegen 18.00 Uhr unabhängig von der Arbeitszeit.
• Vermeiden Sie große Mahlzeiten während der Nacht (Essen am Tag und am frühen Abend hilft, Ihren Blutzucker auszugleichen).
• Essen Sie während Ihrer Nachtschicht gesunde Snacks (anstelle von großen Mahlzeiten), wenn Sie hungrig werden, Ihr Energieniveau aufrechtzuerhalten und zu verhindern, dass der Blutzuckerspiegel zu schnell sinkt.
• Warten Sie nicht, bis Sie zu hungrig sind, um etwas zu essen.
• Packen Sie Ihre eigenen gesunden Snacks wie Äpfel, Käse, Joghurt, Vollkornmüsli, rohes Gemüse mit Hummus, Nüssen und anderen proteinreichen Snacks (wie Salaten mit schwarzen Bohnen, mageres Hühnchen und mehr).
• Wählen Sie Kohlenhydrate mit niedrigem glykämischen Index für Snacks (wie Vollkornbrot oder Cracker) anstelle von Snacks aus Weißmehl oder zuckerhaltigen Snacks.
• Vermeiden Sie frittierte und würzige Lebensmittel, die Sie während Ihrer Schicht zu sich nehmen sollten (fetthaltige und frittierte Lebensmittel erschweren die Kontrolle Ihres Blutzuckers).
• Verlassen Sie sich nicht auf Snacks aus Verkaufsautomaten.
• Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke und versuchen Sie, wann immer möglich Wasser zu trinken.
• Bleiben Sie aktiv, versuchen Sie, vor oder in der Mitte Ihrer Schicht einen regelmäßigen Trainingsplan einzuhalten (dies verbessert die Stimmung, liefert mehr Energie während der Arbeitsschicht und hilft bei der Blutzuckerkontrolle).
• Wenn möglich, gehen Sie während Ihrer Schicht spazieren oder strecken Sie sich zumindest in Ihrer Pause aus.
• Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt und Ihrem Diabetes-Team darüber, wie Sie Ihren Blutzuckerspiegel bei Schichtarbeit am besten kontrollieren können.
• Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Diabetes-Teams oder Ihres Gesundheitsdienstleisters, wie oft Sie Ihren Blutzucker überprüfen, wann Sie Ihre Medikamente einnehmen, wann Sie am besten Mahlzeiten und Snacks essen usw.

Ein Wort von Verywell

Die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden eines Schichtarbeiters können sich verbessern, wenn er versteht, wie sich Schichtarbeit auf eine Person auswirkt, und Instrumente implementiert, die dazu beitragen, einige der nachteiligen Auswirkungen von Schichtarbeit zu bekämpfen. Denken Sie daran, dass nicht jeder für Schichtarbeit schlecht geeignet ist. Einige Menschen haben ein bestimmtes circadianes Muster, das es ihnen ermöglicht, während der Schichtarbeit besser zu funktionieren als andere. Das Wichtigste ist, sich der möglichen Ereignisse wie Hypoglykämie oder Hyperglykämie bewusst zu sein und nach Anzeichen und Symptomen Ausschau zu halten. Wenn Probleme auftreten, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, ein Mitglied des Diabetes-Teams und andere und beginnen Sie so bald wie möglich mit Interventionsmaßnahmen.

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