Inhalt
- Die üblichen Behandlungen verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit nicht
- Studien zu Diacerein als Osteoarthritis-Modifikator
- Europäische Arzneimittel-Agentur verhängt Beschränkungen
- Ist mehr Forschung zu Diacerein erforderlich?
Die üblichen Behandlungen verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit nicht
Traditionelle nicht-medikamentöse Behandlungen für Knie-Arthrose und Hüft-Arthrose, zwei der am stärksten von Arthrose betroffenen Gelenke, umfassen Gewichtsverlust, Bewegung und Vermeidung von Belastungsaktivitäten, die die Belastung der Gelenke erhöhen.
Die Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Ärzte zur Behandlung von Arthrose verwenden, umfassen eine ausreichende Vitamin-D-Aufnahme; Analgetika wie Tylenol; NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) wie Naproxen und Ibuprofen; Ergänzungen wie Glucosaminsulfat; und Gelenkinjektionen. Alternative Therapien gehören ebenfalls zu den beliebten Behandlungsmöglichkeiten. Abgesehen vom Gewichtsverlust gab es keine schlüssigen Beweise dafür, dass diese Behandlungsschemata die Arthrose verlangsamen oder verhindern.
Studien zu Diacerein als Osteoarthritis-Modifikator
Studien haben das Potenzial der Verwendung von Diacerein zur Behandlung von Arthrose der Knie und Hüften untersucht. Diacerein ist ein entzündungshemmendes Medikament, das anders wirkt als die typischen NSAIDS. Diacerein blockiert Interleukin-1 im Gegensatz zur Hemmung des Cyclooxygenase (COX) -Pfades wie NSAIDs.
In Studien erhielten die Patienten in der Regel zweimal täglich 50 mg Diacerein verschrieben. Im Jahr 2006 veröffentlichte die Cochrane Collaboration eine Übersicht über sieben klinische Studien mit Diacerein, an denen 2.069 Patienten teilnahmen. Es kam zu dem Schluss, dass Diacerein im Vergleich zur Standardbehandlung mit NSAIDs oder Placebo einen geringen Effekt auf die Schmerzlinderung und die Verlangsamung des Fortschreitens der Arthrose hatte. Die häufigste Nebenwirkung von Diacerein war Durchfall.
Die Cochrane Collaboration hat 2013 ihre systematische Überprüfung aktualisiert und drei neue Studien mit 141 Teilnehmern hinzugefügt. Die neue Studie bestätigte, dass die Evidenzstärke für die Wirksamkeitsergebnisse von Diacerein gering bis mäßig und die Schmerzreduktion minimal war. Bei der Arthrose der Hüfte gab es einen kleinen Vorteil für die Verringerung der Verengung des Gelenkraums, der jedoch klinisch wahrscheinlich nicht relevant war. Durch den Einsatz von Diacerein besteht ein Risiko von 24 Prozent, Durchfall zu entwickeln.
Europäische Arzneimittel-Agentur verhängt Beschränkungen
Am 19. März 2014 hat die Koordinierungsgruppe für gegenseitige Anerkennung und dezentrale Verfahren - Human (CMDh) die Einschränkung von Diacerein in der Europäischen Union gebilligt. Die Entscheidung wurde am 4. September 2014 rechtsverbindlich. Die Gruppe stützte ihre Entscheidung auf das Risiko, dass Patienten aufgrund des Arzneimittels schwere Durchfall- und Leberprobleme entwickeln. Kurz gesagt, die Gruppe entschied, dass die Risiken von Diacerein die Vorteile überwogen.
Ist mehr Forschung zu Diacerein erforderlich?
Der Rheumatologe Dr. Scott J. Zashin diskutierte Diacerein als mögliche Behandlung für Arthrose. "Derzeit gibt es keine endgültigen Beweise dafür, dass Diacerein als krankheitsmodifizierendes Medikament gegen Arthrose signifikante Ergebnisse erzielt", sagte er gegenüber VeryWell. "Weitere Studien sind erforderlich, um die kurz- und langfristige Sicherheit und Wirksamkeit von Diacerein bei Arthrose festzustellen."
Das Medikament ist in den USA, der Europäischen Union, Kanada, Großbritannien oder Australien nicht erhältlich. Es kann in ausgewählten Ländern erhältlich sein, vorbehaltlich weiterer Vorschriften. Die Entscheidung der Europäischen Union von 2014, das Arzneimittel einzuschränken, zeigt, dass die möglichen Nebenwirkungen des Arzneimittels problematischer sind als alle möglichen Vorteile.
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