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Es ist bekannt, dass Grapefruitsaft mit einer Reihe von Medikamenten interagiert und deren Wirkung auf häufig toxische Werte erhöht. Wenn es also um Plavix (Clopidogrel) geht, ein blutverdünnendes Medikament zur Verringerung der Prävalenz von Schlaganfall und Myokardinfarkt, ist es sicher, den Fruchtsaft zu konsumieren? Die kurze Antwort lautet "nein".Wie interagiert Grapefruitsaft mit Plavix?
Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Grapefruitsaft sowohl das CYP3A4-Enzym, dessen Substrat Clopidogrel ist, als auch das CYPC19-Enzym, das das Medikament metabolisiert, hemmt. Grapefruitsaft kann daher die Umwandlung von Clopidogrel in seine aktive Form beeinträchtigen und so die Thrombozytenaggregationshemmung des Arzneimittels verringern, die zur Verhinderung eines Schlaganfalls oder eines Herzinfarkts erforderlich ist.
Im Körper wird Clopidogrel unter Verwendung des Enzyms CYP2C19 metabolisiert. Bestimmte Personen sind jedoch schlechte Metabolisierer des CYP2C19-Enzyms. Diese Menschen sind resistent gegen Clopidogrel. Obwohl es einen Bluttest gibt, um Clopidogrel-resistente Patienten vor Beginn der Therapie mit dem Medikament zu identifizieren, ist dieser Test nicht weit verbreitet. Bemerkenswert ist, dass Menschen, die schlechte Clopidogrel-Metabolisierer sind, auch ein erhöhtes relatives Risiko haben, an kardiovaskulären Ereignissen oder Stentthrombosen zu sterben.
Laut einem FDA-Bericht umfassen andere Herzmedikamente, mit denen Grapefruitsaft interagiert, Folgendes:
- Statine (wie Zocor und Lipitor)
- Blutdruckmedikamente wie Nifedipin
- Anti-Arrhythmie-Medikamente wie Amiodaron
Grapefruitsaft wirkt neben Herzmedikamenten auch auf folgende Medikamente:
- Medikamente zur Organtransplantation wie Cyclosporin
- Anti-Angst-Medikamente wie Buspiron
- Antihistaminika wie Allegra
Grapefruitsaft kann ein gesunder Bestandteil jeder Diät sein. Wenn Sie Herzmedikamente einnehmen, besprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister, ob es eine gute Idee ist, Grapefruitsaft zu trinken. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und über die Dosierung dieser Medikamente.
Ein Wort von Verywell
Es ist immer eine gute Idee, das gedruckte Handout, das mit Clopidogrel geliefert wird, sorgfältig zu lesen. Es sollte einen Abschnitt über Wechselwirkungen zwischen Clopidogrel und anderen Medikamenten geben. Wenn Sie keine Packungsbeilage erhalten haben, fragen Sie Ihren Apotheker nach einer Kopie.
Wenn Sie rezeptfreie Medikamente (OTC) oder Nahrungsergänzungsmittel verwenden, sollten Sie mit Ihrem Apotheker und Arzt über mögliche Wechselwirkungen sprechen. Sie sollten besonders vorsichtig sein, wenn Sie Medikamente gegen Entzündungen wie Ibuprofen und OTC-Präparate verwenden, die Ginkgo enthalten. Eine Nebenwirkung dieser Produkte ist Blutung.
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