Inhalt
- Wirksamkeit von Dronedaron bei der Behandlung von Vorhofflimmern
- Wie gut wird Dronedaron vertragen?
- Vorsichtsmaßnahmen
Wirksamkeit von Dronedaron bei der Behandlung von Vorhofflimmern
In Bezug auf Antiarrhythmika ist Dronedaron bei der Behandlung von Vorhofflimmern einigermaßen wirksam. Leider sagt dies nicht viel aus. Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass Dronedaron bei Menschen mit Vorhofflimmern mäßig wirksam ist, um einen normalen Rhythmus aufrechtzuerhalten.
Insbesondere wurde gezeigt, dass Dronedaron signifikant wirksamer ist als Placebo. Dennoch hatten 64% der mit Dronedaron behandelten Patienten im ersten Behandlungsjahr ein rezidivierendes Vorhofflimmern. Im Gegensatz dazu hatten 75% der Patienten, die Placebo erhielten, rezidivierendes Vorhofflimmern. Diese bescheidene Verbesserung ähnelt in etwa der bei den meisten anderen Antiarrhythmika - auch hier sagt sie nicht viel aus.
In einer klinischen Studie, in der die Wirksamkeit von Dronedaron mit Amiodaron verglichen wurde, erwies sich Dronedaron als schlechter als sein „Eltern“ -Medikament. 64% der mit Dronedaron behandelten Menschen mit Vorhofflimmern hatten nach einem Jahr wiederkehrendes Vorhofflimmern, verglichen mit „nur“ 42% der mit Amiodaron behandelten Personen.
Wie gut wird Dronedaron vertragen?
Dronedaron ist ein Derivat von Amiodaron, dem wirksamsten, aber giftigsten Antiarrhythmikum, das bisher entwickelt wurde. Im Gegensatz zu Amiodaron enthält Dronedaron keine Jodatome. Es wird angenommen, dass das Jod in Amiodaron einige der auffallenden toxischen Wirkungen des Arzneimittels hervorruft, insbesondere die Schilddrüsentoxizität, die mit dem Arzneimittel beobachtet wurde, und möglicherweise die Lungentoxizität.
Und wie sich herausstellt, hat Dronedaron nicht das breite Spektrum einzigartiger Toxizitäten gezeigt, die mit Amiodaron verbunden sind. Es wurde jedoch über Lebertoxizität bei Dronedaron berichtet, und es wurden auch einige Fälle von Lungentoxizität beobachtet. Personen, die Leber- oder Lungenprobleme mit Amiodaron hatten, sollten kein Dronedaron erhalten.
Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Herzinsuffizienz oder mit linksventrikulären Ejektionsfraktionen von 35% oder weniger ein erhöhtes Todesrisiko haben können, wenn sie Dronedaron einnehmen. Dronedaron sollte bei Menschen mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.
Die anderen Nebenwirkungen von Dronedaron scheinen relativ harmlos zu sein. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen sind Durchfall oder Übelkeit, langsame Herzfrequenz und Hautausschlag.
Vorsichtsmaßnahmen
Wie alle Antiarrhythmika sollte Dronedaron mit Vorsicht angewendet werden. Die empfohlene Anwendung dient zur Aufrechterhaltung eines normalen Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern. Wenn Vorhofflimmern während der Einnahme von Dronedaron erneut auftritt, sollte das Medikament abgesetzt und eine andere Behandlungsstrategie angewendet werden.
Das Medikament wird am besten bei jüngeren Menschen angewendet, die nur zeitweise Vorhofflimmern haben und ansonsten ein gesundes Herz haben.
Ein Wort von Verywell
Wie sich herausgestellt hat, ist Dronedaron nicht der heilige Gral. In der Tat ist die Geschichte mit diesem Medikament die gleiche Geschichte, die schon oft mit Antiarrhythmika gehört wurde - anfängliche Aufregung, gefolgt von ultimativer Enttäuschung. Als Gruppe sind Antiarrhythmika nur mäßig wirksam, gehören jedoch zu den giftigsten Medikamenten in der Medizin. Sie sollten nur nach sorgfältiger Abwägung aller Alternativen verwendet werden und wenn der potenzielle Nutzen die sehr realen Risiken deutlich überwiegt.
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