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Ich heiße Jenny Robinson.
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Ich bin Gynäkologe bei John Hopkins Bayview und arbeite
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im Frauenzentrum für Familienplanung, das eine Subspezialität ist
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Klinik, die komplexe Verhütungspflege bietet und auch bietet
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Betreuung von Frauen mit abnormalen oder ungeplanten Schwangerschaften.
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Frauen mit hohem Blutdruck, schlecht kontrolliertem Diabetes,
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oder eine Anfallsleiden, sie könnten Medikamente einnehmen, die Auswirkungen haben können
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wie effektiv zum Beispiel die Antibabypille sein könnte.
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Oder es kann Frauen geben, die tatsächlich schwanger sind
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gesundheitsschädlich.
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So eine Frau, die in der Vergangenheit ein Blutgerinnsel hatte, zum Beispiel
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Es wäre wirklich wichtig für sie, eine Schwangerschaft bis zu vermeiden
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Sie ist bereit, es zu planen und kann dies sicher tun.
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Das macht also die Wahl eines sicheren und
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effektive Verhütungsmethode etwas komplexer.
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Dies ist ein Diagramm, das wir häufig verwenden, wenn wir mit ihm sprechen
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Patienten über ihre Verhütungsmöglichkeiten.
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Und es werden die verschiedenen verfügbaren Verhütungsmethoden beschrieben
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durch Wirksamkeit.
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Also die Methoden, die Sie ganz genau sehen
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oben sind die effektivsten.
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Sie haben also das geringste Ausfallrisiko.
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das geringste Risiko einer ungeplanten Schwangerschaft.
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Und diese Methoden sind das Geburtenkontrollimplantat,
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die verschiedenen Versionen des IUP oder
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Sterilisation, die offensichtlich dauerhaft ist, also nicht unbedingt
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Ich werde die Bedürfnisse von jemandem erfüllen, der zukünftige Schwangerschaften möchte.
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Die nächste Stufe sind andere reversible Methoden.
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die kürzer wirken.
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Also Dinge wie der Depo Provera-Schuss, die Antibabypille,
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das Verhütungspflaster, der Vaginalring oder das Zwerchfell,
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Das ist eine Barrieremethode.
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Und dann sind die untersten Ebenen diejenigen, die die höchsten haben
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Fehlerrate.
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Das sind also Methoden wie Kondome für Männer und Frauen, Spermizide,
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Rückzug oder regelmäßige Abstinenz.
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Dies ist also ein Beispiel für eines der Intrauterinpessare.
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Dies ist eine lang wirkende reversible Verhütungsmethode.
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Dies ist das Kupfer-IUP, für das die Verwendung zugelassen ist
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bis zu zehn Jahren.
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Es ist also eine gute Option für
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Frauen, die eine lang wirkende Verhütungsmethode wollen, aber
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Ich möchte Ihnen nicht die Möglichkeit nehmen, in Zukunft Kinder zu haben.
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Es ist auch eine wirklich gute Methode für Frauen, die Hormone vermeiden wollen.
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da es kein Hormon gibt, das Teil dieser Spirale ist.
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Die Art und Weise, wie es eine Schwangerschaft verhindert, ist, dass das Kupfer tatsächlich stört
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mit wie Spermien eine Eizelle befruchten können.
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Es ändert also nichts am Menstruationszyklus einer Frau und
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Es enthält überhaupt keine Hormone.
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Also, wenn eine Frau einen medizinischen Grund hat, warum es unsicher wäre
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Um Hormone zu verwenden, könnte dies eine gute Option für sie sein.
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Also andere Optionen innerhalb der Familie der Intrauterinpessare
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sind die hormonelle Spirale.
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Derzeit sind zwei verfügbar.
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Einer war für eine Nutzungsdauer von bis zu fünf Jahren ausgelegt und
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Der andere ist für eine Nutzungsdauer von bis zu drei Jahren ausgelegt.
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Der Hauptunterschied ist die Hormondosis, die im IUP vorhanden ist.
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Derjenige, der fünf Jahre hält, hat also eine höhere Dosis.
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Und die, die nur drei Jahre dauert,
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ist etwas kleiner.
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Es wurde speziell für diesen Zweck entwickelt
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Frauen, die noch nie schwanger waren.
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Beides sind Optionen für Frauen, die schwanger waren oder nicht.
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Und der Vorteil des Hormons in der Spirale ist, dass es dazu neigt, zu machen
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Perioden sowohl kürzer als auch leichter und weniger krampfhaft.
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Sie bieten also nicht nur eine wirklich hervorragende Schwangerschaftsprävention, sondern auch
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Sie können auch Erkrankungen wie schwere oder schmerzhafte Perioden behandeln.
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Dies ist das Empfängnisverhütungsimplantat, das auch ein Hormon enthält.
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Es ist für eine Nutzungsdauer von bis zu drei Jahren ausgelegt.
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Und dies ist nur ein kleiner flexibler Kunststoffstab, der sich löst
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die Hormone langsam.
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Der Stab wird unter die Haut des Oberarms gelegt.
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Es ist also nicht sichtbar, sollte aber fühlbar sein.
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Wenn also eine Frau mit dem Finger über den Bereich fährt, in dem sich das Implantat befindet,
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sie kann es fühlen.
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Dies ist ein weiteres Beispiel für eine unvergessliche Geburtenkontrolle.
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Sobald es platziert ist, müssen Sie nichts mehr tun.
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Es ist einfach da und macht seinen Job.
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Es kann auch die Menge an Blutungen reduzieren, die eine Frau während hat
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ihre Periode,
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Dies kann jedoch dazu führen, dass die Perioden einer Person unregelmäßig werden.
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Aber es ist sehr, sehr effektiv mit einem relativ geringen Nebenwirkungsprofil.
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Es ist also wieder eine gute Option für jemanden, der sucht
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eine lang wirkende, aber reversible Verhütungsoption.
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Dies ist ein Beispiel für den empfängnisverhütenden Vaginalring.
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Es fällt also in dieselbe Kategorie wie die Antibabypille.
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Es enthält eine ähnliche Kombination von Hormonen wie die Pille.
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was bedeutet, dass es sowohl Östrogen als auch Progesteron enthält.
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Aber anstelle einer Pille, die Sie jeden Tag einnehmen müssen,
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Der Ring wird nur einmal im Monat in die Vagina gelegt.
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Es ist also ein bisschen einfacher zu handhaben, wenn jemand Schwierigkeiten hat
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Zeit, sich an eine tägliche Pille zu erinnern.
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So werden die Hormone in die Vagina freigesetzt,
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Dies ist ein sehr wirksamer Weg, um eine Schwangerschaft zu vermeiden
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hat die gleichen Auswirkungen auf Perioden wie die Pille.
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Daher sind Perioden in der Regel sehr vorhersehbar, und
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neigt auch dazu, Blutungen zu reduzieren.
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Und es ist wirklich flexibel.
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Ich meine, einige Leute werden etwas nervös wegen der Idee von
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Platzieren und Entfernen des Rings selbst,
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So soll es verwendet werden.
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Aber es ist eigentlich sehr einfach zu platzieren und dann herauszunehmen.
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Dies ist die aktualisierte Version des Diaphragmas.
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Das ist eine Barriere Geburtenkontrolle Methode.
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Wenn Frauen in der Vergangenheit das Zwerchfell benutzen wollten, bedeutete dies normalerweise
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für eine Beckenuntersuchung ins Büro kommen und
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wurde mit einer Membran der entsprechenden Größe ausgestattet.
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Diese Version wurde so umgestaltet
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Diese eine Größe passt den meisten Frauen, unabhängig davon, ob sie ein Baby bekommen haben oder nicht.
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Dies erleichtert das Erhalten des Zwerchfells ein wenig.
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Und im Grunde ist es für die Verwendung mit einem spermiziden Gel konzipiert.
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Also setzen Sie das spermizide Gel auf die innere Tasse des Zwerchfells und
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dann wird das Zwerchfell so in die Vagina gelegt
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dass es eine physische Barriere zwischen dem Gebärmutterhals und der Gebärmutter schafft,
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und die Vagina.
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Damit Spermien daran gehindert werden, in den oberen Teil von zu gelangen
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der weibliche Fortpflanzungstrakt.
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Also in unserer Klinik,
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Wir akzeptieren die meisten Versicherungspläne, einschließlich Maryland Medicaid.
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Und die meisten Versicherungspläne decken alle diese Verhütungsoptionen ab.
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einschließlich der lang wirkenden reversiblen Geräte wie IUP und
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das Implantat.
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Einige Versicherungen erforderten in der Vergangenheit vorherige Genehmigungen.
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Die Patienten müssten also ein zusätzliches Formular ausfüllen, bevor sie es sind
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in der Lage, das IUP zu bekommen.
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Aber wir konnten den Prozess schon oft rationalisieren
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dass Leute hereinkommen können, einen von uns besuchen, wenn sie es wünschen
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Um ein Implantat oder ein IUP zu verwenden, können wir es sehr oft am selben Tag platzieren.
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Das macht die Sache ein bisschen bequemer.
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Es ist nicht erforderlich, dass Personen zu einem späteren Zeitpunkt wiederkommen.
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Dr. Jenny Robinson erörtert die verschiedenen Arten von Verhütungsmitteln, die Frauen zur Verfügung stehen, die möglicherweise nicht in der Lage sind, traditionelle Verhütungsmethoden anzuwenden. Weitere Informationen finden Sie unter: http://www.hopkinsmedicine.org/johns_hopkins_bayview/medical_services/primary_care/gynecology_obstetrics/clinical_services/gynecology/family_planning.html