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Fentanyl ist ein Schmerzmittel, das häufig nach der Operation angewendet wird. Fentanyl ist ein synthetisches Opioid-Analgetikum, ein Schmerzmittel, das Morphin ähnelt, aber ungefähr 100-mal stärker ist. Es ist eine kontrollierte Substanz und muss von Ihrem Arzt verschrieben werden.Fentanyl ist auch allgemein bekannt als Fentanylcitrat, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora und Matrifen.
Wie ist es gegeben?
Fentanyl ist in verschiedenen Formen erhältlich. Im Krankenhaus wird Fentanyl am häufigsten als IV-Injektion oder IV-Tropf verabreicht.Das Medikament kann auch mit einer PCA-Pumpe (Patient Controlled Analgesia) verabreicht werden, bei der der Patient einen Knopf drückt, um eine kleine Dosis Schmerzmittel über die IV abzugeben.
Für Patienten, die Fentanyl zu Hause einnehmen, kann ein transdermales Pflaster getragen werden, das die Medikamente über die Haut abgibt. Für Krebspatienten steht Actiq zur oralen Verabreichung von Medikamenten in Form eines „Lutschers“ zur Verfügung. Eine bukkale Pille, ein Medikament, das sich im Mund zwischen Wange und Zahnfleisch auflöst, und ein Nasenspray sind ebenfalls erhältlich.
Die Verabreichung von Fentanyl wird basierend auf den Bedürfnissen und Bedenken des Patienten hinsichtlich der Sicherheit ausgewählt. Wenn ein Patient beispielsweise befürchtet, dass ein Kind im Haus das Actiq-Medikament für Süßigkeiten hält, wird eine andere Verabreichungsmethode ausgewählt.
Dosen
Die Fentanyl-Dosierungen variieren stark, basierend auf dem Grund für die Schmerzen, der Verwendungsdauer und der Toleranz des Patienten gegenüber Schmerzmitteln. Fentanyl ist ein sehr starkes Schmerzmittel. Viele Patienten qualifizieren sich nicht für das Fentanylpflaster oder Actiq-Lutscher, da sie nur für Patienten mit einer Toleranz für Fentanyl oder andere Opioid-Schmerzmittel geeignet sind.
Aufgrund der Wirksamkeit sind die Anfangsdosen von Fentanyl sehr gering. Beispielsweise kann eine einmalige IV-Dosis für Erwachsene 50 bis 100 µg betragen. Bei Langzeitpatienten wie Krebspatienten können die Dosen jedoch wesentlich höher sein.
Eine Dosis von 100 µg Fentanyl entspricht in etwa 10 mg Morphin.
Risiken
Fentanyl kann wie viele Opioid-Medikamente Atemdepressionen verursachen. Dies bedeutet, dass der Antrieb zum Atmen ernsthaft verringert werden kann. Dieser Effekt kann länger anhalten als die schmerzlindernden Effekte. Daher ist es wichtig, sich vor der Einnahme einer zusätzlichen Dosis über Atemprobleme im Klaren zu sein. Fentanyl sollte nicht ohne Wissen Ihres Arztes zusammen mit anderen Schmerzmitteln eingenommen werden und sollte niemals zusammen mit Alkohol eingenommen werden.
Bei sachgemäßer Anwendung und über kurze Zeiträume treten bei den meisten Patienten keine Sucht oder Symptome eines körperlichen Entzugs auf, wenn das Medikament nicht mehr angewendet wird. Bei längerer Einnahme von Fentanyl besteht jedoch ein erhebliches Suchtrisiko. Entzugssymptome sind bei Dosisreduktion oder Umstellung auf ein anderes Medikament sowie bei abruptem Absetzen des Medikaments möglich. Ihr Arzt wird Ihre Dosis schrittweise reduzieren, um diese Symptome zu verhindern.
Nebenwirkungen
- Atemwegs beschwerden
- Verstopfung
- Trockener Mund
- Schwindel
- Schläfrigkeit
Besondere Bedenken
Wie jedes Opioid-Medikament kann Fentanyl sowohl süchtig machen als auch missbraucht werden. Fentanyl ist im Vergleich zu anderen Opioiden wie Morphin sehr stark, und wenn Straßenmedikamente mit Fentanyl versetzt werden, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung dramatisch an. Darüber hinaus wird es häufig mit Heroin gemischt, um das "Hoch" des Benutzererlebnisses zu erhöhen. Diese Mischung macht es wahrscheinlicher, dass die Person überdosiert, insbesondere wenn sie nicht weiß, dass das Fentanyl vorhanden ist, und ihre übliche Dosis Heroin einnimmt.
Wie andere Opioide kann Narcan verabreicht werden, um die Auswirkungen einer Überdosis Fentanyl zu blockieren und umzukehren. Überdosierungen von Fentanyl sind bei Patienten, die das verschriebene Medikament verwenden, weitaus seltener als illegal, da der Patient Fentanyl häufig nach jahrelanger Einnahme von Medikamenten gegen chronische Schmerzen gegen Schmerzen einnimmt. Unabhängig davon, wie der Patient überdosiert, muss Narcan schnell und in ausreichenden Mengen verabreicht werden, um zu verhindern, dass die Überdosierung zum Tod führt.
Narcan für Überdosierung von SchmerzmittelnVon großer Bedeutung ist auch die Verwendung von Schwarzmarktversionen von Fentanyl, insbesondere Carfentanil, das leicht mit Fentanyl verwechselt werden kann, aber viel stärker ist. Einige verwenden es als Ersatz für Heroin. Carfentanil ist so stark, dass die kanadischen Behörden, als sie 2016 eine 1-Kilogramm-Sendung beschlagnahmten, schätzten, dass es genug Drogen gab, um zig Millionen Menschen zu töten.
Actiq: Der Fentanyl "Lutscher"
Actiq, das Fentanyl-Dosierungssystem, das wie ein Lutscher angesaugt wird, wurde für Krebspatienten mit erheblichen Schmerzen entwickelt. Actiq ist nicht für jeden geeignet: Nur Patienten mit einer nachgewiesenen Verträglichkeit für Opioid-Medikamente, die 60 mg Morphin pro Tag entsprechen, sollten diese Methode der Fentanyl-Verabreichung anwenden.
Actiq sieht aus wie ein Lutscher, liefert jedoch eine Dosis an Medikamenten, die für Erwachsene und insbesondere für Kinder, die nicht an Opioid-Medikamente gewöhnt sind, tödlich sein kann.
Kindersicherheits-Kits sind erhältlich, um die versehentliche Einnahme dieses Medikaments durch die Hersteller von Actiq zu verhindern. Um Ihr Actiq Kindersicherheitskit zu erhalten, rufen Sie 1-888-534-3119 an, um Ihre Anfrage zu stellen.
Duragesic Fentanyl Patch
Das Duragesic Fentanyl-Pflaster ist so konzipiert, dass es über einen Zeitraum von drei Tagen eine bestimmte Dosis Fentanyl abgibt. Wenn das Pflaster gemäß den Anweisungen verwendet und entfernt wird, enthält es immer noch häufig genug Fentanyl, um für kleinere Körper tödlich zu sein.
Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Patches dort verworfen werden, wo Kinder und Haustiere sie nicht finden können. Der Hersteller des Pflasters empfiehlt, gebrauchte Pflaster sofort nach dem Entfernen in die Toilette zu spülen. Wenn Sie über ein Brunnen- oder Abwassersystem verfügen, prüfen Sie, ob Ihr Krankenhaus, Ihre Apotheke oder eine andere lokale Organisation über ein Programm zur Rücknahme von Medikamenten verfügt.
Das Schneiden oder Ändern des Pflasters kann zu einer Überdosierung von Fentanyl führen. Verwenden Sie niemals ein nicht intaktes Pflaster oder bewegen Sie ein Pflaster nach der Anwendung von einem Bereich des Körpers in einen anderen, da dies die Integrität des Pflasters beeinträchtigen kann.
Ein Wort von Verywell
Fentanyl ist ein äußerst wirksames Schmerzmittel, aber mit starken Schmerzmitteln gehen Risiken einher, insbesondere das Risiko einer Überdosierung. Bei sachgemäßer Einnahme ist Fentanyl in der kleinsten Dosis, die für die kürzeste erforderliche Zeit benötigt wird, sicher. Bei längerer Anwendung besteht ein echtes Suchtrisiko und schwerwiegende oder lebensbedrohliche Auswirkungen. Achten Sie auch besonders darauf, Kinder und Haustiere vor weggeworfenen Flecken zu schützen, die für sie tödlich sein können.