Inhalt
- Arten von Schilddrüsenchirurgen
- Chirurgische Erfahrung und Komplikationen
- Wo soll ich anfangen?
- Eingrenzen Ihrer Suche
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So arbeiten Sie mit Ihrem Schilddrüsen-Ärzteteam
Arten von Schilddrüsenchirurgen
Verschiedene Arten von Chirurgen können Schilddrüsenoperationen durchführen. In gewissem Maße hängt der Typ des Chirurgen, den Sie benötigen, von Ihrer spezifischen Diagnose ab. Es gibt jedoch auch andere Überlegungen, z. B. wie erfahren ein Chirurg bei der Durchführung dieser Verfahren ist und welche Optionen Ihnen zur Verfügung stehen.
Arten von Schilddrüsenchirurgen und ihre Spezialitäten umfassen:
- Allgemeinchirurgen: Diese Chirurgen können an vielen Körperteilen operieren, einschließlich der Schilddrüse. Da sie sich jedoch nicht auf Schilddrüsenoperationen spezialisiert haben, führen sie möglicherweise nicht jedes Jahr ein hohes Volumen dieser Eingriffe durch. Die Erfahrung ist von Chirurg zu Chirurg unterschiedlich, daher ist es wichtig zu fragen, wie vertraut dieser Arzt mit der spezifischen Art der Operation ist, die Sie benötigen.
- HNO-Ärzte: Auch bekannt als Hals-Nasen-Ohren-Ärzte (HNO) oder Kopf-Hals-Chirurgen - HNO-Ärzte sind auf die Behandlung von Hals- und Rachenproblemen spezialisiert. Eine Studie aus dem Jahr 2018 zeigte, dass bei Patienten mit gutartigen Schilddrüsenerkrankungen die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung ihrer Stimmbänder geringer war, wenn eine Operation von einem HNO-Arzt im Vergleich zu einem Allgemeinchirurgen durchgeführt wurde. Darüber hinaus sind diese Ärzte darin geschult, Lymphknoten zu entfernen, was bei Krebs erforderlich sein kann, der sich auf die Knoten in der Nähe der Schilddrüse ausgebreitet hat.
- Endokrine Chirurgen: Endokrine Chirurgen werden in der Chirurgie aller endokrinen Drüsen geschult, einschließlich Schilddrüse, Bauchspeicheldrüse, Nebennieren und Hypophysen.
- Onkologische Chirurgen: Die meisten in Schilddrüsenentfernung geschulten Chirurgen können Patienten mit Schilddrüsenkrebs operieren. Wenn die Entfernung des Krebsgewebes jedoch komplizierter als gewöhnlich ist, kann ein onkologischer Chirurg erforderlich sein.
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Warum brauchen Sie möglicherweise eine Schilddrüsenoperation?Chirurgische Erfahrung und Komplikationen
Untersuchungen haben ergeben, dass je mehr Erfahrung Ihr Schilddrüsenchirurg hat, desto weniger wahrscheinlich sind Komplikationen. Eine Studie, die 2017 von der Abteilung für neoplastische Erkrankungen an der Duke University durchgeführt wurde, ergab, dass Patienten, die von Chirurgen behandelt wurden, die weniger als 25 Operationen zur Schilddrüsenentfernung pro Jahr durchführten, 1,5-mal häufiger Komplikationen hatten. Eine Überprüfung der postoperativen Aufzeichnungen ergab, dass Ärzte, die sechs bis zehn Schilddrüsenoperationen pro Jahr durchführten, ein um 42 Prozent höheres Komplikationsrisiko hatten als Ärzte, die mehr als 25 pro Jahr durchführten.
Eine 2016 veröffentlichte Studie veröffentlicht in JAMA Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie fanden auch heraus, dass Patienten, deren Schilddrüsenoperation von großvolumigen Chirurgen durchgeführt wird (diejenigen, die mehr als 30 Schilddrüsenentfernungen pro Jahr durchführen), ein geringeres Komplikationsrisiko hatten als Patienten, die von niedervolumigen Chirurgen operiert wurden (diejenigen, die ein bis drei davon durchführen) diese Verfahren jährlich). Das Komplikationsrisiko betrug 7,7 Prozent bzw. 15,8 Prozent.
Viele Experten empfehlen daher, nur Chirurgen in Betracht zu ziehen, die nicht weniger als 50 Operationen pro Jahr durchführen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie an Schilddrüsenkrebs leiden, da der Chirurg das gesamte Krebsgewebe entfernen muss.
Das Problem ist natürlich, dass es weit weniger Chirurgen gibt, die dieses Kriterium erfüllen, als Sie sich vorstellen können.
Im Durchschnitt führen 6 Prozent der Schilddrüsenoperationen zu Komplikationen. Komplikationen können Blutungen und Schäden am Kehlkopfnerv sein, die das Sprechen, Atmen und Schlucken erschweren können.
Wo soll ich anfangen?
Es ist nicht so einfach, einen großvolumigen Schilddrüsenchirurgen zu finden, wie es scheint. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie in einer ländlichen Gemeinde weit entfernt von einem städtischen Zentrum leben.
Der beste Ausgangspunkt ist, Ihren Arzt um eine Überweisung zu bitten, basierend darauf, zu wem er gehen würde, wenn er oder eine geliebte Person eine Schilddrüsenoperation benötigen würde.
Es gibt verschiedene Online-Verzeichnisse von Berufsverbänden und gemeinnützigen Gesundheitsverbänden, die ebenfalls nützlich sein können. Eines der besten wird von der American Thyroid Association verwaltet. Auf ihrer Website können Sie anhand Ihrer Postleitzahl oder Ihrer Stadt / Ihres Bundeslandes einen qualifizierten Spezialisten finden.
Sie können dann die Anmeldeinformationen des Arztes auf der aktualisierten Live-Website für Zertifizierungsfragen überprüfen, die vom American Board of Medical Specialties betrieben wird.
Darüber hinaus müssen Sie die Büros berücksichtigen, die Ihre Versicherung akzeptieren, und sich die Zeit nehmen, um die Leistung des Krankenhauses selbst zu beurteilen (einschließlich Einrichtungen, Sterblichkeitsraten, Komplikationsraten usw.).
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Eingrenzen Ihrer Suche
Um den besten Chirurgen zu finden, müssen Sie möglicherweise in Betracht ziehen, zu einer Universitätsklinik oder einem medizinischen Zentrum außerhalb Ihrer unmittelbaren Umgebung zu reisen. Es sollte eine großvolumige chirurgische Einheit haben, die auf Thyreoidektomien spezialisiert ist. Ein Chirurg, der ausschließlich Schilddrüsen- / Nebenschilddrüsenoperationen durchführt, ist fast immer die bessere Wahl als ein Allgemeinchirurg oder ein Kopf-Hals-Chirurg.
Wenn Sie einen Kandidaten gefunden haben, vereinbaren Sie einen Termin und überlegen Sie, ob Sie mit einem Partner oder einem geliebten Menschen dorthin gehen möchten, damit Sie sicher sein können, dass alle Ihre Fragen beantwortet und Bedenken ausgeräumt werden.
Zu den Fragen, die Sie möglicherweise stellen möchten, gehören:
- Welche Art von Ausbildung haben Sie erhalten?
- Wie viele Schilddrüsenentfernungen führen Sie pro Jahr durch?
- Was sind Ihre Komplikationsraten?
- Welche Ergebnisse sehen Sie normalerweise? Haben Sie Ergebnisdaten zum Teilen?
- Wie häufig treten Komplikationen bei der Operation auf?
- Was tun Sie, um Komplikationen zu vermeiden oder zu korrigieren, wenn sie auftreten?
Fragen Sie sich außerdem, wie komfortabel und sicher Sie sind Sie Fühlen Sie sich bei der Wahl dieses Chirurgen.
Nebenwirkungen und Erholung nach ThyreoidektomieEin Wort von Verywell
Während Sie eindeutig nicht möchten, dass die Suche nach einem talentierten Schilddrüsenchirurgen ewig dauert (in einigen Fällen müssen Sie möglicherweise schnell eine Entscheidung treffen), ist es wichtig, einige Nachforschungen anzustellen und eine fundierte Entscheidung zu treffen, die auf vollständiger Offenlegung und transparenter Kommunikation basiert zwischen Ihnen und dem zukünftigen Chirurgen.