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Der Fructosamin-Test ähnelt dem Hämoglobin-A1c-Test, wird jedoch nicht so häufig verwendet.Der Hauptunterschied zwischen den beiden Tests besteht darin, dass der Fructosamin-Test den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den letzten zwei oder drei Wochen misst, während der A1c-Test ein Messdurchschnitt Ihres Blutzuckers in den letzten zwei bis vier Monaten ist.
Zusätzlich misst der Fructosamin-Test das glykierte Protein im Blut anstelle des glykierten Hämoglobins. Zuckermoleküle, die in Ihrem Blut vorhanden sind, haften an Proteinen. Diese Proteine zirkulieren 14 bis 21 Tage lang in Ihrem Blutkreislauf. Wenn Sie sie also messen, erhalten Sie ein Bild der Zuckermenge in Ihrem Blut für diesen Zeitraum.
Zweck des Tests
Im Gegensatz zum A1c-Test wird der Fructosamin-Test nicht als Screening-Test für Personen verwendet, die keinen Diabetes haben oder einen gut kontrollierten Diabetes haben.
Stattdessen kann der Fructosamin-Test in Situationen durchgeführt werden, in denen der A1c-Test möglicherweise nicht zuverlässig ist:
Eine Reihe von Bedingungen kann die HbA1c-Spiegel beeinflussen. Wenn Sie beispielsweise einen Blutverlust oder eine hämolytische Anämie hatten, bedeutet der schnelle Umsatz Ihrer roten Blutkörperchen, dass der Test von Hämoglobin A1c falsch niedrig ist, sodass ein Fructosamin-Test genauer ist. Wenn Sie an Sichelzellenanämie oder anderen Hämoglobinvarianten leiden, ist der Hämoglobin-A1c-Test ebenfalls weniger zuverlässig und der Fructosamin-Test kann bevorzugt sein.
Andere Zustände, die die Zuverlässigkeit von HbA1c beeinträchtigen können, umfassen Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium), Lebererkrankungen, HIV-Infektion und kürzlich durchgeführte Bluttransfusionen.
Der Fructosamin-Test wird auch verwendet, wenn Sie weitere Informationen wünschen. Es wird als Ergänzung zur Blutzuckermessung verwendet, wenn Sie kürzlich Ihre Medikamente oder Ihr Insulin geändert haben, und kann dazu beitragen, die Wirksamkeit der neuen Behandlungen nach nur wenigen Wochen zu überwachen, anstatt Monate auf die Durchführung eines A1c-Tests zu warten. Der Test kann auch während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn sich Ihr Körper ständig verändert.
Andere Testoptionen
Einige Ärzte entfernen sich möglicherweise vom Fructosamin-Test. Eine Überprüfung von 2016 ergab, dass der Test nicht über genügend Beweise verfügt, um seine Verwendung zu belegen. Die Autoren stellen einen anderen Test fest, der glykiertes Albumin misst - das auch kurzfristig den Blutzuckerspiegel anzeigt - und das vielversprechend ist, um Prädiabetes bei Afroamerikanern und solchen, die nicht fettleibig sind, am genauesten zu identifizieren. In einem anderen Artikel aus dem Jahr 2015 wurde festgestellt, dass das Testen von glykiertem Albumin als zuverlässiger angesehen wird als das Testen von Fructosamin.
Wie wird der Test durchgeführt?
Dies ist eine Blutuntersuchung, die mit einer Probe durchgeführt wird, die aus einer Vene oder einem Fingerstick in Ihrer Arztpraxis entnommen und in einem Labor analysiert wurde. Die Risiken sind wie bei jeder Blutentnahme minimal, und es sind keine besonderen Vorbereitungen wie Fasten erforderlich. Ein Heimtest wurde 2002 abgebrochen, weil er nicht genau war. Es ist in der Regel krankenversichert.
Ergebnisse interpretieren
Hohe Fructosaminspiegel weisen darauf hin, dass in den letzten zwei bis drei Wochen ein hoher durchschnittlicher Blutzuckerspiegel aufgetreten ist. Normalerweise wird ein Trend durch wiederholte Tests überwacht, unabhängig davon, ob es sich um Fructosaminspiegel oder andere Indikatoren wie glykiertes Albumin oder HbA1c handelt. Wenn die Ergebnisse hoch bleiben, zeigt dies, dass Sie keine gute Blutzuckerkontrolle hatten. Ihr Arzt wird versuchen, die Ursache zu ermitteln und Ihnen dabei zu helfen, Ihre Medikamente, Ihre Ernährung und andere Faktoren anzupassen, um eine bessere Kontrolle zu gewährleisten.
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Obwohl nicht ganz klar ist, was die Fructosaminspiegel anzeigen und wie sie mit Diabetes oder seinen Komplikationen korrelieren, wird von einigen Behörden der folgende Leitfaden vorgeschlagen.
- Für Menschen ohne Diabetes liegt der Fructosaminbereich zwischen 175 und 280 mmol / l.
- Für Menschen mit kontrolliertem Diabetes liegt der Fructosaminbereich zwischen 210 und 421 mmol / l.
- Für Menschen mit unkontrolliertem Diabetes liegt der Fructosaminbereich zwischen 268 und 870 mmol / l.
Andere Überlegungen
Manchmal kann die Zuverlässigkeit des Fructosamin-Tests beeinträchtigt werden. Jeder Zustand, der die Serumalbuminproduktion beeinflusst, entweder den Umsatz erhöht oder verringert, kann die Zuverlässigkeit des Fructosamin-Tests beeinträchtigen. Einige Beispiele für diese Bedingungen sind:
- Lebererkrankungen (z. B. Zirrhose)
- Nephrotisches Syndrom
- Schilddrüsenerkrankung
- Paraproteinämie
Darüber hinaus kann ein hoher Gehalt an Ascorbinsäure (Vitamin C) die Zuverlässigkeit des Tests beeinträchtigen. Daher sollten Patienten vor der Probenentnahme mindestens 24 Stunden lang auf Ascorbinsäurepräparate verzichten. Das chinesische Kraut Polygalae Radix ist der 1,5-AG biologisch ähnlich und kann auch die Ergebnisse beeinflussen.
Ein Wort von Verywell
Ein Fructosamin-Test ist wahrscheinlich Teil einer größeren Gruppe von Tests, die Ihr Arzt anordnet. Nehmen Sie sich Zeit, um Ihre Ergebnisse zu überprüfen, und stellen Sie Fragen zu allem, was Sie nicht verstehen. Das Erhalten von Testergebnissen kann besorgniserregend sein, aber denken Sie daran, dass es viele einfache Möglichkeiten gibt, Ihren Blutzucker mit Diät, Medikamenten und anderen Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Bewegung, zu kontrollieren. Nutzen Sie diese Gelegenheit, um mehr über Diabetes zu erfahren, einfache Änderungen vorzunehmen und bei Ihrem nächsten Test Verbesserungen zu sehen.