Überblick über Gliom-Hirntumor

Inhalt

• Statistiken
• Schwer zu behandeln
• Wendungen bei traditionellen Behandlungen
• Antiangiogenese
• Das Immunsystem benutzen
• Poliovirus

Es gibt zwei Haupttypen von Hirntumoren: solche, die im Gehirn beginnen (primär) und solche, die sich von Krebs irgendwo anders im Körper ausbreiten (Metastasen). Primäre Hirntumoren wie ein Gliom treten seltener auf, und wenn, dann sind sie meist bösartig (krebsartig). Ein bösartiger Tumor ist eine Masse oder ein Klumpen von Krebszellen, die weiter wachsen. Es macht nichts anderes, als sich vom Körper zu ernähren, damit er wachsen kann.

Gliome bilden die größte Gruppe der primären Hirntumoren. Es gibt verschiedene Arten von Gliomen: Astrozytome, die überall im Gehirn oder Rückenmark wachsen; Hirnstammgliome, die im untersten Teil des Gehirns auftreten; Ependymome, die sich tief im Gehirn entwickeln, in der Auskleidung der Ventrikel, und Oligodendrogliome, die normalerweise im Großhirn wachsen (sehr selten, was nur 3% aller primären Hirntumoren ausmacht). Ein fortgeschrittenes Astrozytom wird Glioblastom genannt; diese machen 23% aller primären Hirntumoren aus.

Statistiken

Laut der American Brain Tumor Association treten primäre Hirntumoren mit einer Rate von 12,8 pro 100.000 Menschen auf. Obwohl Menschen jeden Alters einen Gehirntumor entwickeln können, scheint das Problem bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren und bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 70 Jahren am häufigsten zu sein. In den USA werden bei etwa 2.200 Kindern unter 20 Jahren jährlich Hirntumoren diagnostiziert . In der Vergangenheit haben Ärzte nicht an Hirntumoren bei älteren Menschen gedacht. Aufgrund des gestiegenen Bewusstseins und besserer Gehirnscantechniken werden Menschen ab 85 Jahren jetzt diagnostiziert und behandelt.

Schwer zu behandeln

Im Gehirn wachsende Tumoren sind schwer zu behandeln. Eine Art der Behandlung ist die externe Strahlung, bei der die Strahlung durch das Gehirn zum Tumor gelangt. Leider setzt dies gesundes Gehirngewebe potenziell schädlicher Strahlung aus. Eine andere Behandlung ist die chirurgische Entfernung des Tumors, wenn möglich, gefolgt von einer Chemotherapie. Alle diese Behandlungen sind schwer durchzuführen und stellen Risiken für den Patienten dar. Leider wachsen viele Gliome auch nach der Behandlung nach.

Es gibt mehrere Gründe, warum es schwierig ist, diese Arten von Hirntumoren loszuwerden. Einige Medikamente können aufgrund eines speziellen Filtermechanismus im Körper (der sogenannten Blut-Hirn-Schranke) nicht in das Gehirn gelangen. Einige Tumoren breiten sich mit winzigen Vorsprüngen in das Gewebe um sie herum aus (infiltrieren es). Viele Tumoren enthalten mehr als eine Art von Zelle, sodass eine Chemotherapie, die auf eine Art von Zelle im Tumor gerichtet ist, die anderen Zellen nicht abtötet.

Wendungen bei traditionellen Behandlungen

Es werden neue Wege zur Behandlung von Hirntumoren untersucht, einschließlich der Modifizierung bestehender Behandlungen sowie der Entwicklung neuer Wege zur Behandlung.

Um beispielsweise Chemotherapeutika über die Blut-Hirn-Schranke zu bringen, erhöhen die Forscher die Dosierung und injizieren die Medikamente direkt in die Blutgefäße des Gehirns. Eine neue Methode bringt die Chemotherapie direkt an die Tumorstelle. Nach der Operation können kleine biologisch abbaubare Kunststoffwafer dort eingesetzt werden, wo sich der Tumor befand. Diese Wafer setzen genau dort Chemotherapeutika frei.

Ähnliches kann mit der Strahlentherapie gemacht werden. Nachdem ein Tumor entfernt wurde, wird ein chirurgischer Ballon in die vom Tumor hinterlassene Höhle gelegt. Der Ballon ist mit flüssiger Strahlung gefüllt und strahlt in der nächsten Woche das Gewebe um ihn herum aus, um alle verbleibenden Krebszellen abzutöten.

Antiangiogenese

Forscher betrachten die Tumorbehandlung aus vielen spannenden Blickwinkeln. Einer dieser Ansätze ist die Antiangiogenese. Dies bedeutet, die Blutversorgung eines Tumors zu unterbrechen, damit er nicht nur nicht wächst, sondern auch schrumpft und stirbt. In einer Studie wurde ein antioangiogenes Medikament, Thalidomid, bei Patienten mit sehr schweren Gliomen ausprobiert, die nicht auf Bestrahlung und / oder Chemotherapie angesprochen hatten. Ein Jahr nach Beginn des Arzneimittels lebten 25% der Patienten noch, obwohl ihre Tumoren noch wuchsen. Die Forscher schlugen vor, dass Thalidomid möglicherweise bei neu diagnostizierten Patienten ausprobiert und mit Bestrahlung und Chemotherapie kombiniert werden könnte.

Das Immunsystem benutzen

Ein weiterer Ansatz zur Untersuchung der Gliombehandlung ist die Verwendung des körpereigenen Immunsystems zur Abwehr des Tumors. Die Forscher einer Studie nahmen 19 Patienten mit Gliomen auf, stellten für jeden einen Impfstoff mit eigenen Tumorzellen her und stimulierten nach der Impfung die Produktion weißer Blutkörperchen (die Infektionen abwehren). 17 der Patienten zeigten eine Reaktion auf den Impfstoff. Bei acht Patienten konnten die Forscher die Reaktion auf Röntgenstrahlen sehen, und fünf der Patienten verbesserten sich tatsächlich. Einige der Patienten lebten bis zu zwei Jahre nach der Behandlung.

Poliovirus

Eine mögliche Behandlung, über die berichtet wurde, ist die Verwendung von Poliovirus zur Bekämpfung von Gliomen. Die Forscher entdeckten, dass das Poliovirus eine natürliche Anziehungskraft auf eine Chemikalie hat, die auf malignen Gliomen gefunden wird. Da sie jedoch keine Kinderlähmung verursachen wollten, verwendeten sie Gentechnik, um ein Stück des Virus, das Erkältungen verursacht (Rhinovirus), in das Poliovirus aufzunehmen. Dies "deaktivierte" den krankheitsverursachenden Teil des Poliovirus. Die Forscher erzeugten Gliome bei Mäusen und testeten dann das neue Virus an den Tumoren. Sie waren aufgeregt zu sehen, dass die Tumoren beseitigt wurden. Der nächste Schritt wird das Entwerfen einer Forschungsstudie zum Testen des Virus beim Menschen sein.