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Der Blutgerinnungsmechanismus ist lebenswichtig. Wenn ein Blutgefäß durch eine Verletzung beschädigt wird, stellt der normale Gerinnungsmechanismus sicher, dass der Blutverlust begrenzt wird. Darüber hinaus ist das Blutgerinnsel, das sich an der Stelle der Verletzung bildet, der erste Schritt des Körpers zur Heilung.Wenn sich jedoch ein Blutgerinnsel bildet, wenn dies nicht der Fall sein sollte, können schwerwiegende Probleme auftreten, da das Gerinnsel das vom verstopften Gefäß versorgte (oder abgelassene) Organ erheblich schädigen kann.
Aus diesem Grund ist die Diagnose eines Blutgerinnsels - was mit Labor- und Bildgebungsuntersuchungen möglich ist - so wichtig.
Wann ist ein Blutgerinnsel zu diagnostizieren?
Es ist oft wichtig, das Vorhandensein und die Lage eines Thrombus oder einer Embolie, zwei Arten von Blutgerinnseln, zu diagnostizieren, da beide Arten ein großes Potenzial für Gewebeschäden haben. Die richtige Diagnose zu stellen ist entscheidend für die Einleitung der effektivsten Therapie.
Häufige Erkrankungen, die sehr häufig auf Thrombus oder Embolus zurückzuführen sind, sind:
- Ein Schlaganfall wird meistens entweder durch eine Thrombose einer der das Gehirn versorgenden Arterien oder durch eine Embolie verursacht, die zum Gehirn wandert (meistens vom Herzen).
- Ein Herzinfarkt ist normalerweise auf den Bruch einer atherosklerotischen Plaque zurückzuführen, wodurch sich in einer Koronararterie ein Thrombus bildet.
- Die tiefe Venenthrombose (DVT) ist ein Gerinnsel, das sich in einer der Hauptvenen des Beins, des Oberschenkels oder des Beckens bildet.
- Lungenembolie ist ein Blutgerinnsel, das in die Lunge gelangt, normalerweise aufgrund einer tiefen Venenthrombose.
- Andere Zustände umfassen eine Thrombose der Hauptvene, die die Leber entwässert (Pfortaderthrombose), eine Thrombose der Vene, die eine Niere entwässert (Nierenvenenthrombose) und die Embolisation eines Gerinnsels an einem Arm oder Bein.
Bei jeder dieser Bedingungen ist es wichtig, vor einer wirksamen Behandlung zweifelsfrei nachzuweisen, dass ein Blutgerinnsel das Problem tatsächlich verursacht.
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Labortests
Labortests zur Diagnose eines Blutgerinnsels können auf abnormale Aktivierung des Blutgerinnungssystems testen und Hinweise geben, die Ihrem Arzt helfen, Ihre Diagnose einzugrenzen.
D-Dimer-Bluttest
Der D-Dimer-Bluttest erkennt, ob in letzter Zeit irgendwo im Blutkreislauf eine abnormale Gerinnungsaktivität aufgetreten ist. Dieser Test ist am nützlichsten, um Ärzten dabei zu helfen, ihren Verdacht auf eine TVT oder eine Lungenembolie festzustellen.
Herzbiomarker
Herzbiomarker werden zur Diagnose eines Herzinfarkts verwendet. Diese Blutuntersuchungen diagnostizieren Blutgerinnsel nicht streng; Vielmehr erkennen sie, ob eine Herzmuskelschädigung aufgetreten ist, die fast immer durch eine gebrochene Plaque der Koronararterien und die anschließende Thrombosebildung verursacht wird.
Bildgebende Tests
Ihr Arzt wird die Bildgebungsuntersuchungen anordnen, die er für eine ordnungsgemäße Diagnose für erforderlich hält. Fragen Sie Ihren Arzt, was der Test ergeben wird, und bringen Sie alle Bedenken bezüglich des Verfahrens zum Ausdruck.
Kompressionsultraschall
Der Kompressions-Ultraschalltest ist ein nichtinvasiver Test, der am Krankenbett durchgeführt werden kann und häufig bei der Diagnose einer TVT sehr nützlich ist.
V / Q-Scan
Ein Beatmungsperfusionsscan (V / Q-Scan) ist ein Test unter Verwendung eines radioaktiven Farbstoffs zur Untersuchung des Blutflusses zur Lunge, um festzustellen, ob ein Lungenblutgefäß durch eine Lungenembolie blockiert wurde.
CT-Scan
Der CT-Scan ist eine computergestützte Röntgentechnik, die eine beeindruckende Menge anatomischer Details zeigen kann. Der CT-Scan ist besonders nützlich, um zu bestätigen, dass ein Schlaganfall durch eine Embolie oder einen Thrombus verursacht wurde, und ist häufig der erste Test, der zur Diagnose eines Schlaganfalls verwendet wird. Der CT-Scan kann auch bei der Bestätigung einer Lungenembolie sehr hilfreich sein.
MRT-Untersuchung
Wie bei CT-Scans können MRT-Scans verwendet werden, um Gerinnsel in Blutgefäßen zu erkennen. Diese Tests sind logistisch schwieriger durchzuführen als CT-Scans. Wenn es also auf die Zeit ankommt, werden CT-Scans häufiger eingesetzt.
Angiographie oder Venographie
Hierbei handelt es sich um Katheterisierungstechniken, bei denen ein Farbstoff in ein Blutgefäß injiziert wird, in dem ein Gerinnsel vermutet wird, und Röntgenstrahlen aufgenommen werden, um das Gerinnsel zu erfassen.
Die Lungenangiographie kann zur Diagnose einer Lungenembolie verwendet werden, während die Venographie zur Diagnose der TVT verwendet wird. Dank der Verfügbarkeit von CT- und MRT-Scans werden diese invasiven Tests für diagnostische Zwecke viel seltener benötigt als in der Vergangenheit, um einen Thrombus oder eine Embolie zu diagnostizieren.
Echokardiographie
Echokardiogramme werden häufig bei Patienten mit Embolien in einer Arterie verwendet, insbesondere bei Patienten mit einem Embolie-Schlaganfall. Um in eine Hirnarterie zu gelangen, muss eine Embolie in fast allen Fällen entweder im Herzen entstehen oder durch das Herz wandern das Herz.
Das Echokardiogramm kann einen Thrombus erkennen, der sich im Herzen gebildet hat (typischerweise im linken Vorhof bei einer Person mit Vorhofflimmern oder im linken Ventrikel bei einer Person mit schwerer erweiterter Kardiomyopathie). Das Echokardiogramm kann auch Herzprobleme erkennen, die es einem Embolus ermöglichen, das Herz zu durchqueren, wie beispielsweise ein patentiertes Foramen ovale.
Die Medikamente, die helfen können, Blutgerinnsel zu verhindern oder zu behandeln- Aktie
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