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Das Zika-Virus kann beängstigend sein, da Sie oft keine Ahnung haben, dass Sie infiziert sind, bis Komplikationen auftreten. Dies können Fehlgeburten und Geburtsfehler sein. In seltenen Fällen kann eine Zika-Infektion zum Guillain-Barré-Syndrom führen, einer Nervenstörung, die zum Verlust der motorischen Kontrolle führen kann.Leider gibt es keine Medikamente oder Impfstoffe zur Behandlung oder Vorbeugung einer Infektion. Die Behandlung basiert daher ausschließlich auf der Behandlung von Symptomen und Komplikationen.
Unkomplizierte Infektionen
Bei bis zu 80% der Zika-Infektionen treten keinerlei Symptome auf. Wenn Symptome auftreten, sind sie in der Regel mild und grippeähnlich, einschließlich Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, leichtem Fieber und Bindehautentzündung, unter anderen.
Bei den meisten Menschen kann das Immunsystem die Infektion innerhalb von ein oder zwei Wochen kontrollieren und beseitigen. Während dieser Zeit können Tylenol (Paracetamol), Bettruhe und viel Flüssigkeit alles sein, was Sie brauchen, um die Krankheit zu überstehen.
Auf der anderen Seite sollten Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Aleve (Naproxen) oder Advil (Ibuprofen) vermeiden, bis Dengue-Fieber, eine mit Zika eng verwandte Virusinfektion, ausgeschlossen werden kann. Diese Medikamente können schwere gastrointestinale Blutungen verursachen.
In ähnlicher Weise sollte Aspirin auch nicht bei Kindern mit einer Virusinfektion angewendet werden, da dies zu einer möglicherweise lebensbedrohlichen Erkrankung führen kann, die als Reyes-Syndrom bekannt ist.
Bindehautentzündungsbehandlung
Eine virale Konjunktivitis wird normalerweise nicht behandelt. Tropfen oder Salbe helfen in keiner Weise. Künstliche Tränen und ein abgekühltes, eingeweichtes Tuch können helfen, etwas von der Grobheit und dem Unbehagen zu lindern.
Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, möchten Sie möglicherweise auf eine Brille umsteigen, bis Sie Ihre Augen besser ausruhen können. Sie sollten vermeiden, Augen Make-up, Handtücher oder Augentropfen zu teilen, um die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern.
In seltenen Fällen kann eine Zika-assoziierte Konjunktivitis zu einer Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht) führen. Dies kann durch eine kurze Behandlung mit kortikosteroidalen Augentropfen verbessert werden.
Guillain Barre-Syndrom
Das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) ist eine seltene Störung des Nervensystems, bei der das Immunsystem seine eigenen Nervenzellen angreift und Muskelschwäche, Verlust der Muskelkontrolle und in seltenen Fällen Lähmungen verursacht.
Zika-assoziierte GBS war bisher in 13 Ländern (Brasilien, Kolumbien, Dominikanische Republik, El Salvador, Französisch-Guayana, Französisch-Polynesien, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico) auf eine relativ kleine Anzahl von Fällen beschränkt. Suriname und Venezuela). Der Verein ist real, aber selten.
Die zugrunde liegende Ursache von GBS ist nicht genau bekannt, aber fast immer geht eine Infektion voraus. Neben dem Zika-Virus sind Cytomegalovirus und Campylobacter jejuni.
Die Behandlung kann die Verwendung von intravenösen Immunglobulinen (IVIg) umfassen, die üblicherweise zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen und Plasmapherese verwendet werden, einer Form der Blutdialyse, die schädliche Immunzellen aus dem Blut entfernt. Atemunterstützung und körperliche Rehabilitation können ebenfalls erforderlich sein.
Angeborene Zika
Wenn eine Mutter während oder kurz vor der Schwangerschaft mit Zika infiziert ist, kann wirklich nichts unternommen werden, um die Übertragung des Virus auf ihr Baby zu verhindern. Selbst wenn eine Übertragung stattfindet, beträgt das Risiko einer schweren Komplikation laut einer im International Journal of Molecular Sciences veröffentlichten Studie nur etwa 2,3%.
Nach dem Ausbruch von 2016 wurden in den USA 122 Fälle von Zika-bedingten Geburtsfehlern gemeldet, die zusammen als angeborenes Zika-Virus-Syndrom bezeichnet werden.
Management von Komplikationen
Das angeborene Zika-Virus-Syndrom ist durch Symptome gekennzeichnet, deren Anzahl und Schweregrad von leicht bis lebensbedrohlich variieren kann. Das Wichtigste unter ihnen ist ein potenziell katastrophaler Geburtsfehler, der als Mikrozephalie bekannt ist und bei dem das Baby mit einem ungewöhnlich kleinen Kopf und Gehirn geboren wird.
Andere angeborene Komplikationen können Spastik und Krampfanfälle, intellektuelle Defizite, Augenschäden der Netzhaut und körperliche Deformitäten wie Klumpfuß oder Arthrogrypose (kontrahierte und festsitzende Gelenke) sein.
Die Behandlung als solche würde sich nicht auf die Zika-Infektion konzentrieren, sondern auf die Folgen der Infektion. Unter den Optionen:
- Mikrozephalie Die Behandlung ist hauptsächlich unterstützend. Während einige Kinder keine anderen Symptome als eine verringerte Kopfgröße haben, müssen andere möglicherweise lebenslang von einem multidisziplinären Team von Spezialisten betreut werden, darunter Neurologen, Psychiater, Physiotherapeuten und Logopäden.
- Spastik und Krampfanfälle kann mit Antiepileptika behandelt werden.
- Netzhautverletzungen, einschließlich Makulanarben und Chorioretinale Atrophie, kann eine Operation erforderlich machen, um Sehverlust und Blindheit zu verhindern.
- Körperliche Missbildungen B. Klumpfuß oder Arthrogrypose können mit Zahnspangen, Ergotherapie, medizinischen Verfahren (wie serielles Dehnen und Gießen) und Operationen wie Achilles-Tenotomie behandelt werden.
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Impfstoffentwicklung
Da es keine Medikamente zur Behandlung einer Zika-Infektion oder zur Verhinderung der Übertragung von der Mutter auf das Kind gibt, wurde der Schwerpunkt verstärkt auf die Beschleunigung der Impfstoffforschung gelegt.
Während derzeit keine Impfstoffe zur Vorbeugung von Zika verfügbar sind, wurde im März 2017 eine Phase-II-Studie am Menschen genehmigt, um einen gentechnisch veränderten Impfstoff zu testen, der auf demselben Modell basiert, das für die Entwicklung des West-Nil-Virus-Impfstoffs verwendet wurde. Wenn die ersten Ergebnisse positiv sind, kann bereits 2020 eine größere Phase III eingeleitet werden. Andere Impfstoffe befinden sich ebenfalls in Studien.
Verhindern von Zika während der Schwangerschaft oder auf Reisen