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Hypothermie ist sowohl eine Erkrankung als auch die Beschreibung eines abnormalen Vitalzeichens (niedrige Körpertemperatur). Theoretisch sollte die Diagnose einer Unterkühlung recht einfach sein: Nehmen Sie eine Temperatur und wenn sie unter einem definierten Schwellenwert liegt, hat der Patient eine Unterkühlung.In der Realität sind nicht alle Thermometer gleich und die Temperaturmessung in verschiedenen Körperteilen führt zu unterschiedlichen Werten.
Warum die Diagnose wichtig ist
Die meisten Menschen denken nicht wirklich an eine leichte Unterkühlung als eine Krankheit, die einer Diagnose bedarf. Normalerweise denken wir, dass es sich einfach zu kalt anfühlt. In diesem Fall ergreifen wir Maßnahmen, um die damit verbundenen Beschwerden zu vermeiden. Wir gehen hinein und drehen die Hitze auf oder ziehen einen Pullover an und holen uns eine heiße Tasse Kakao.
Es wird wichtiger, Unterkühlung zu diagnostizieren, wenn der Druck besteht, in der kalten Umgebung zu bleiben - jemand, der draußen arbeitet oder beispielsweise verletzt ist, kann der Kälte nicht entkommen.
Unterkühlung klar erkennen zu können, bedeutet jedoch, dass die Mechanismen des Körpers, um warm zu bleiben, nicht ausreichen. Eine Diagnose gibt dem Patienten die Möglichkeit, die Unterkühlung zu behandeln, bevor sie sich verschlimmert.
Stufen
Die Körpertemperatur bestimmt den Schweregrad der Unterkühlung.
Leichte Unterkühlung
Dies ist das am wenigsten gefährliche Stadium der Unterkühlung und wird als Kernkörpertemperatur unter 95 Grad definiert. Es kommt mit Zittern, Konzentrationsstörungen, Fingerfummeln und Unbehagen.
Mäßige Unterkühlung
Dieses Stadium ist nicht so gut definiert wie eine leichte Unterkühlung, wird jedoch normalerweise als Kernkörpertemperatur unter 90 Grad diagnostiziert und umfasst erweiterte Pupillen, Verwirrung, Müdigkeit und schließlich einen Bewusstseinsverlust.
Schwere Unterkühlung
In diesem Stadium liegt die Körpertemperatur unter 83 Grad, und der Patient ist wahrscheinlich bewusstlos und reagiert nicht mehr.
Genaue Ergebnisse erzielen
Um eine Hypothermie wirklich zu diagnostizieren, ist eine genaue Messung der Körpertemperatur erforderlich. Es gibt viele Möglichkeiten, eine Temperatur zu messen. Im Gegensatz zum vordigitalen Zeitalter, als die einzigen Thermometer Glasröhren waren, die giftiges Quecksilber enthielten, können moderne Thermometer Temperaturen innerhalb und außerhalb des Körpers messen. Einige können eine Temperatur messen, indem sie den Patienten kaum berühren.
- Stirnthermometer bieten eine einfache, genaue Option. Ihr größter Nachteil ist, dass sie teuer sind.
- Rektalthermometer sind etwas schneller und gelten als die genaueste Option für ein Thermometer zu Hause. Sie sind viel wirtschaftlicher als ein Stirnthermometer.
- Oralthermometer Verwenden Sie im Wesentlichen das gleiche Thermometer wie eine Rektaltemperatur, müssen Sie jedoch ordnungsgemäß verwenden, um eine genaue Messung zu erhalten. Die Genauigkeit einer oralen Temperatur ist nicht so gut wie die einer rektalen Temperatur. Die Verwendung eines oralen Thermometers und die Messung der Temperatur unter dem Arm (Achsel) ist äußerst ungenau und wird nicht empfohlen.
- Trommelfellthermometer (im Ohr), die über den Ladentisch erhältlich sind, sind schnell, aber notorisch ungenau. Diese haben keinen Kontakt mit dem Trommelfell wie die professionellen Versionen und erfordern eine ordnungsgemäße Verwendung, um ordnungsgemäß zu funktionieren.
Differentialdiagnosen
Hypothermie kann andere Erkrankungen imitieren und diese werden am besten von einem Gesundheitsdienstleister ausgeschlossen. Selbst Zittern ist nicht unbedingt ein Zeichen von Unterkühlung. Fieber und Schüttelfrost können zu Zittern führen, ebenso wie ein Entzug aus dem Opiatkonsum.
Der Goldstandard für die Diagnose von Unterkühlung ist die Verwendung der Körpertemperatur.
Wenn der Patient zittert und Schwierigkeiten mit der Feinmotorik hat, aber keine Körpertemperatur unter 95 Grad hat, ist dies keine Unterkühlung.
Wenn ein Patient mit einer Körpertemperatur unter 95 Grad unterkühlt und bewusstlos ist, lautet die Diagnose ebenfalls Unterkühlung, aber der Patient könnte auch sehr leicht andere Zustände haben.
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