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Das vorherrschende Reizdarmsyndrom (IBS-D) mit Durchfall ist ein Subtyp von IBS, bei dem eine Person häufige Durchfall-Episoden mit begleitenden Bauchschmerzen hat. Wie IBS ist IBS-D eine funktionelle gastrointestinale Störung (REA), da keine sichtbaren Krankheiten, Entzündungen oder Verletzungen vorliegen, die für ihre Symptome verantwortlich sind. Es wird geschätzt, dass ungefähr ein Drittel der Menschen mit IBS an der Störung mit Durchfall als vorherrschender Darmgewohnheit leiden.Symptome von IBS-D
Im Gegensatz zu den anderen IBS-Untertypen haben Personen mit IBS-D normalerweise folgende Erfahrungen:
- Häufiger Stuhlgang
- Lose Stühle
- Gefühle der Dringlichkeit
Darüber hinaus treten bei Menschen mit IBS-D einige oder alle der folgenden Symptome von IBS auf:
- Bauchschmerzen
- Gas und Blähungen
- Ein Gefühl unvollständiger Evakuierung
- Schleim im Stuhl
Gemäß den Rome III-Kriterien für REA müssen andere Gesundheitsstörungen ausgeschlossen werden und in den letzten drei Monaten müssen mindestens drei Tage pro Monat Symptome auftreten, damit eine Diagnose von IBS-D gestellt werden kann.
Einige Menschen mit IBS stellen möglicherweise fest, dass sie von Zeiten mit IBS-D zu Zeiten mit IBS-C (IBS-C) wechseln. Andere wechseln regelmäßig zwischen Verstopfung und Durchfall, eine Erkrankung, die als Reizdarmsyndrom - alternierender Typ (IBS-A) - bekannt ist.
Ursachen
Obwohl der genaue Grund, warum eine Person IBS-D entwickeln würde, nicht unbedingt genau bestimmt werden muss, untersuchen Forscher verschiedene Untersuchungsbereiche. Diese beinhalten:
- Eine Funktionsstörung in der Gehirn-Darm-Verbindung mit möglicher Beteiligung von Neurotransmittern
- Nahrungsmittelempfindlichkeiten
- Darmdysbiose
- Idiopathische Gallensäuremalabsorption (I-BAM)
- Mikroskopische Entzündung der Darmschleimhaut
- Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO)
Behandlung
Wenn Sie glauben, IBS-D zu haben, vereinbaren Sie bitte einen Termin mit Ihrem Arzt. Es gibt andere schwerwiegende gesundheitliche Probleme, die viele der gleichen Symptome wie IBS-D aufweisen. Es ist wichtig, dass diese ausgeschlossen werden.
Wenn Ihr Arzt zu dem Schluss kommt, dass Sie IBS-D haben, arbeitet er mit Ihnen an einem Behandlungsplan. Sie können Ihnen ein Medikament empfehlen oder verschreiben. Zu den Optionen gehören:
- Ein Medikament gegen Durchfall wie Imodium
- Ein Antidepressivum, um die Motilität zu verlangsamen und die Schmerzen zu lindern
- Ein krampflösendes Mittel gegen Darmkrämpfe und Schmerzen
- Xifaxan, ein gezieltes Antibiotikum
- Ein Gallensäurebindemittel wie Cholestyramin
- Ein gezieltes Opioid-Medikament wie Viberzi
IBS-D-Symptome können auch von Ernährungsumstellungen profitieren. Das Essen kleinerer Mahlzeiten und das Vermeiden großer fetthaltiger Mahlzeiten kann hilfreich sein. Das Führen eines Ernährungstagebuchs kann mögliche Nahrungsmittelempfindlichkeit identifizieren. Darüber hinaus bietet die Low-FODMAP-Diät Forschungsunterstützung zur Linderung der Symptome von IBS-D.
Schließlich können IBS-D-Symptome durch Körper-Geist-Ansätze reduziert werden, wobei die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und die Hypnotherapie die meisten Forschungsergebnisse haben, die ihre Wirksamkeit für IBS belegen.
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