Inhalt
- Warum die Verwirrung?
- Der Fall für eine Entzündung
- Behandlung von Entzündungen
- Ein Wort von Verywell
Die Rolle der Entzündung bei dieser Erkrankung ist seit Jahrzehnten Gegenstand von Forschung und Debatte. Tatsächlich wurde die Erkrankung früher als "Fibrositis" bezeichnet, was "Entzündung des Fasergewebes" bedeutet. Im Laufe der Zeit führte jedoch ein offensichtlicher Mangel an Entzündungen dazu, dass die medizinische Gemeinschaft Fibromyalgie ("Fasergewebe- und Muskelschmerzen") als einen genaueren Begriff ansah.
Einige Jahrzehnte später werfen wir jedoch einen zweiten Blick auf Entzündungen in diesem Zustand, dank einer wachsenden Zahl von Arbeiten, die darauf hindeuten, dass sie schließlich eine Rolle spielen könnten. Diese Untersuchung könnte zu einem besseren Verständnis der Krankheit sowie zu erweiterten Behandlungsmöglichkeiten führen.
Warum die Verwirrung?
Die Ärzte kamen zu der Überzeugung, dass Fibromyalgie keine entzündliche Erkrankung ist, da sie nicht wie die meisten entzündlichen Erkrankungen auftritt. Gelenke erscheinen nicht geschwollen oder heiß. Typische Tests auf Entzündungsmarker, die ein hohes Maß an Krankheiten wie Lupus und Arthritis aufzeigen, zeigen im Allgemeinen normale oder nur geringfügig erhöhte Werte bei Fibromyalgie. Im Jahr 2012 bezeichneten Forscher, die entzündliche Myopathien (Schmerzzustände) untersuchten, Fibromyalgie als "falsch entzündliche Myopathie".
Darüber hinaus sind entzündungshemmende Medikamente - sowohl Kortikosteroide als auch nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) - häufig unwirksam bei der Linderung von Fibromyalgie-Schmerzen.
Woher kommt also der Fall einer Entzündung?
Der Fall für eine Entzündung
In den letzten Jahren haben Forscher viel über die mögliche Rolle von Entzündungen bei dieser Erkrankung gelernt.
Im Frühjahr 2017 wurde dieJournal of Pain Research veröffentlichte eine Studie, in der 92 verschiedene Proteine untersucht wurden, von denen bekannt ist, dass sie mit Entzündungen zusammenhängen. Forscher sagen, es sei die "bislang umfangreichste ... Studie zur Erstellung von Entzündungsprofilen bei FM-Patienten". Nicht nur das, sondern auch Hinweise zeigen Entzündungen im Zentralnervensystem (Gehirn und Nerven des Rückenmarks) sowie systemische.
Diese Arbeit bestätigte frühere Studien, die darauf hinweisen, dass bestimmte Moleküle des Immunsystems, sogenannte Zytokine, bei Menschen mit Fibromyalgie hoch sind. Dies stützt die Hypothese, dass dieser Zustand eine Immunschwäche beinhaltet.
Das Zentralnervensystem hat ein eigenes Immunsystem, das vom Rest des Körpers getrennt ist, und die Studie zeigte hohe Spiegel an Immunmolekülen, die nur im Zentralnervensystem vorkommen.
Eine Studie von Genevra Liptan, MD aus dem Jahr 2010, legt nahe, dass es die Faszie sein könnte - eine dünne Schicht aus Bindegewebe, die die meisten inneren Strukturen umgibt -, die sich durch Fibromyalgie entzündet. Der Forscher kommt zu dem Schluss, dass Faszienfunktionsstörungen und Entzündungen die Ursache sein können zentrale Sensibilisierung, von der angenommen wird, dass sie ein Kernmerkmal der Krankheit ist.
Eine zentrale Sensibilisierung tritt auf, wenn das Zentralnervensystem überstimuliert wird und auf Eingaben überreagiert, einschließlich Schmerzen und anderen von Ihren Sinnen erkannten Dingen wie Licht, Lärm und Gerüchen. Es wird angenommen, dass es zumindest teilweise durch ständige Schmerzsignale verursacht wird, die das Gehirn und das Rückenmark bombardieren.
Eine 2012 Studie in Neuroimmunmodulation untersuchten die Rolle einer möglichen systemischen Entzündungs- und Stressreaktion bei Fibromyalgie. Die Forscher fanden heraus, dass es einen Entzündungszustand gab, der mit einer abnormalen Reaktion auf Stress verbunden zu sein schien. Sie konnten nicht feststellen, ob eine Entzündung zu einer Stressstörung führte oder umgekehrt.
Im Jahr 2013 veröffentlichten spanische Forscher unter der Leitung von M.D. Cordero eine Hypothese, dass eine Entzündung der Fibromyalgie das Ergebnis einer Funktionsstörung der Mitochondrien sein könnte (Teile Ihrer Zellen, die Nährstoffe abbauen, um Energie zu erzeugen).
Behandlung von Entzündungen
Welche Möglichkeiten haben wir, um unsere Entzündung und hoffentlich auch unsere Schmerzen zu senken, da sich die primären Behandlungen für Entzündungssteroide und NSAIDs bereits als unwirksam gegen Fibromyalgie-Schmerzen erwiesen haben?
Eine Studie aus dem Jahr 2017 legte nahe, dass ein Medikament namens niedrig dosiertes Naltrexon (LDN) dazu beitragen kann, bestimmte Entzündungsmarker zu senken, was Schmerzen und andere Symptome zu lindern scheint.
Liptans Studie von 2010 über Faszienentzündungen legt nahe, dass manuelle Therapien, die auf die Faszien abzielen, wirksam sein können. Dazu gehören die myofasziale Freisetzung (eine Art Massage) und eine Manipulation des Tiefengewebes namens Rolfing. Bisher ist die Forschung zu diesen Behandlungen jedoch begrenzt. Abhängig von den Symptomen können einige Menschen mit dieser Erkrankung bestimmte Massagearten möglicherweise nicht tolerieren.
Eine 2012 in Skandinavien veröffentlichte Studie legt nahe, dass Wasserübungen das Zytokin-Gleichgewicht bei Fibromyalgie verbessern und daher Entzündungsniveaus und Schmerzen senken können. (Bevor Sie mit einer Übung beginnen, ist es wichtig, sich über die richtige Art der Übung mit Fibromyalgie zu informieren.)
Einige Menschen mit Fibromyalgie sagen, dass sie viel Glück mit Nahrungsergänzungsmitteln haben, von denen angenommen wird, dass sie Entzündungen lindern. Entzündungshemmende Ergänzungen umfassen:
- Omega-3-Fettsäuren
- Kurkuma (Curcumin)
- Ingwer
- CoQ10
- Rhodiola Rosea
Wir haben noch keine Forschung zu einer entzündungshemmenden Diät gegen Fibromyalgie, aber viele Ärzte empfehlen sie bei entzündlichen Erkrankungen. Da nicht alle Entzündungsauslöser gleich sind, beginnen die Menschen häufig mit einer streng eingeschränkten Ernährung und fügen dann jeweils eine Art von Lebensmitteln hinzu, um festzustellen, welche Lebensmittel problematisch sind.
Ein Wort von Verywell
Wenn wir mehr über die Rolle von Entzündungen bei Fibromyalgie erfahren, werden wir wahrscheinlich neue Ziele für Medikamente und andere Behandlungen entdecken, und dies könnte später zu besseren Behandlungsmöglichkeiten führen.
Wir wissen noch nicht, wie groß die Rolle der Entzündung ist oder ob sie eine Ursache oder ein Ergebnis der Erkrankung ist. Dies sind weitere Fragen, die beantwortet werden können, wenn diese Forschungslinien weiter untersucht werden.